低分子肝素皮下注射治疗TIA67例

<正> TIA(一过性缺血发作)是脑组织短暂缺血所致的局限性脑功能障碍,常以一过性眩晕、共济失调或肢体及面、舌肌瘫痪为主要表现。TIA为中、老年常见病、多发病,近年有年轻化倾向,如不及时治疗大多发展为脑梗死。笔者1999年9月～2002年2月以低分子肝素为主治疗TIA67例,疗效较佳。     

苯巴比妥钠与地西泮联合用药治疗癫痫大发作持续状态41例分析

<正>癫痫大发作持续状态是神经科常见急症,其经典治疗为地西泮(安定)静脉给药。笔者采用苯巴比妥钠与地西泮联合用药治疗癫痫大发作持续状态41例,既能迅速有效控制发作,又起到了较好的脑保护作用,现报告如下。     

糖尿病大鼠肝纤维化组织中MMP-1和TIMP-1的表达变化及意义

目的研究MMP-1、TIMP-1在糖尿病大鼠肝纤维化组织的表达变化及意义。方法将SD大鼠随机分为正常对照组（NG组）和实验组,分别以普通饲料和高糖高脂饲料喂养,实验予组链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型。取肝脏组织,行常规HE染色、Masson染色和MMP-1及TIMP-1免疫组化染色并将实验组中肝组织纤维增生者列入糖尿病肝纤维化组（HF组）。于实验开始、STZ诱导2周后和实验结束时检测肝功能（ALT、AST）。结果NG组和HF组大鼠间ALT、AST差异无统计学意义（P〉O．05）。HF组大鼠：肝细胞光镜下脂肪变性、细胞水肿、肝窦纤维轻度增生;肝组织TIMP-1表达明显增强,周病理图象分析仪测TIMP-1平均光密度明显高于NG组（P〈0．05）且与其胶原纤维表达量呈正相关（r=0．654,P〈0．05）;而MMP-1平均光密度2组间差异无统计学意义（P〉0．05）,与Masson染色结果无相关性（P〉0．05）。结论TIMP-1表达增高导致的MMP-1／TIMP-1系统失衡在糖尿病早期肝纤维化的发生、发展中有重要作用。     

输尿管结石125例急诊诊治体会

目的:探讨急诊科对于输尿管结石的诊断与治疗方法,并提出本病的预防措施.方法:回顾性分析我科2001年6月～2006年8月接诊的125例输尿管结石临床资料.结果:本组均行急诊B超检查,113例(90%)发现阳性结石,5例加摄x线平片发现结石.105例(84%)行体外冲击波碎石(EWSL)治疗,2例行输尿管镜检查治疗均取得良好效果,18例(14%)经保守治疗痊愈.结论:B超检查是输尿管结石首选诊断手段,EWSL治疗最方便、快捷、有效,保守治疗、输尿管镜检查治疗、手术治疗可酌情选择.     

甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例观察

<正>甘露醇为治疗脑卒中的常用药物,尤其对于重症脑卒中水肿高峰期平稳过渡,其作用举足轻重,但对其作用剂量及疗效各家报道差异较大,本组应用甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例收到较好疗效,现报告如下。     

吸用旱烟叶致慢性有机磷中毒合并中枢脱髓鞘病变1例

<正> 有机磷中毒在临床上较为常见,中毒途径多为胃肠道、皮肤及呼吸道吸收。吸用旱烟叶致病且合并中枢脱髓鞘病变临床鲜见,我科收治1例报告如下。1 病例资料 患者男性,48岁,建筑队临时务工农民,因下肢僵硬无力伴纳差10d,排尿困难3d入院。有长期吸烟史,约每日20     

癌性非转移性脊髓病6例

癌性非转移性脊髓病 (Ｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｎｏｎ -ｍｅｔａｓｔａｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ)临床并不少见 ,但报告较少 ,且易误诊。我科于1996年 1月～ 2 0 0 1年 7月共收治了 6例癌性非转移性脊髓病患者 ,现将有关资料报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 48～ 72岁 ,其中 48～ 5 9岁 4例 ,6 0岁以上 2例。除 1例有明确胃癌病史 ,其余 5例在入院后检查中发现原发肿瘤 ,均为肺癌。1 2　症状与体征　急性发病 2例 ,亚急性发病 4例。表现为 :(1)双下肢肌力 0～ 3级 ;(2 )双膝腱反射减弱或消失 4例 ;双…     

急性进展性后循环脑梗死的危险因素研究

目的:分析导致急性进展性后循环脑梗死(ACIPPC)病情进展的危险因素及血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的预测作用.方法:以ACIPPC患者为研究对象,通过与急性非进展性后循环脑梗死(N-ACIPPC)患者进行单因素对比分析,运用logistic(Forward:Wald法) 逐步回归分析筛选脑梗死进展的独立危险因素,并通过直线相关分析与回归分析研究血浆MMP-9对ACIPPC梗死灶弥散加权成像(DWI)体积的预测作用.结果:单因素分析表明,ACIPPC和N-ACIPPC患者在高血压病及糖尿病病史、吞咽功能、病情严重程度、随机血糖及血浆MMP-9水平等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic逐步回归分析显示,病情严重程度、随机血糖及血浆MMP-9水平可作为ACIPPC的独立危险因素.直线相关分析与回归分析表明,血浆MMP-9水平为ACIPPC患者梗死灶DWI体积的预测因素.结论:ACIPPC的发生可能为多种因素共同作用的结果,其病情严重程度、随机血糖及血浆MMP-9水平为ACIPPC的独立危险因素,而血浆MMP-9水平为ACIPPC患者梗死灶DWI体积的最有力预测因素.     

心电图学

根据读者的要求,为了做好电生理学的继续教育工作,从本期开始,将连续刊登刘青蕊、黄宝晨和孙吉林三位教授主编的“实用临床电生理学”专著的有关内容,以供读者学习参考,本期介绍“心电图学”。     

中药防治血管内膜增生作用机制研究进展

血管内膜增生 (Intimahyperplasia ,IH)及由此所造成的管腔狭窄是高血压和血管成形术后再狭窄等心血管疾病共同的生理特征 ,与血管重塑密切相关 ,最终将影响靶器官的功能。血管内膜增生发病机制十分复杂 ,目前认为可能与内皮功能障碍与损伤、血小板聚集与血栓形成、血管平滑肌细胞(Vasularsmoothmusclecell,VSMC)向内膜迁移、增殖及合成大量细胞外基质 (Extracellularmatrix ,ECM)等多种因素有关。近年来的研究表明 ,中药以其多途径、多位点、整体调节的优势 ,在治疗血管内膜增生方面取得了一定进展 ,现综述如下。1　抑制血小板聚集及…