抗钙和抗血栓素A_2治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察和生化研究

本研究选择急性缺血性脑卒中患者38例,随机分成三组,分别给予尼莫地平、阿斯匹林以及两药伍用治疗,于治疗前、后观察血小板胞浆游离钙浓度和血浆TXB_2含量的变化,结果提示:尼莫地平能阻滞Ca~( )内流,抑制膜磷脂降解,减少TXA_2的合成,与阿斯匹林伍用效果更佳。作者结合文献探讨了抗钙和抗TXA_2治疗的生化学基础及临床意义,提出治疗脑缺血需联合用药,在多个环节,多种途径上对神经元进行保护。     

乳癌患者血清CA153、CEA检测及放射性核素全身骨显像对骨转移诊断的评价

乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，并且非常容易发生骨转移；骨转移的发生率为28～73％。因此，早期诊断乳癌骨转移对制定治疗方案、判断预后具有十分重要的价值。病变骨骼的血流、代谢和功能的早期改变使放射性核素全身骨显像在寻找骨转移灶方面有非常高的灵敏度，但其特异性较差，结合相关的血清肿瘤标志物测定可以提高骨转移临床诊断率。本文对78例乳癌患者的血清CA153、CEA进行测定并与^99mTc-MDP（亚甲基二磷酸盐）全身骨显像结果进行对比分析，发现血清学方法与影像学方法相结合可以提高乳癌骨转移诊断的特异性。现报道如下。     

血清CA19-9、CA125和CA15-3联检对诊断肺癌的价值

本文对232例肺癌患者血清CA19—9、CA125和CA15—3进行检测，以探讨这三种肿瘤标志物联检对肺癌的临床诊断价值，现报道如下。     

~(131)I治疗Graves’病后发生甲低与TGA,TMA及TRAb的关系

目的 :从甲状腺自身免疫方面探讨1 3 1 I治疗甲亢的效果及甲低发生的因素。方法 :选择1 3 1 I治疗的88例Graves’病甲亢患者随访 3年 ,分为第 1组 (TGA、TMA、TRAb均阳性 )和第二组 (TGA、TMA阴性 ,TRAb阳性 )。采用x2 分析自身抗体水平与甲低发生的关系。结果 :1组甲低发生率为 31 4 % ,2组为 3 8% ,1组明显高于 2组 ,差异有显著性。结论 :TGA、TMA和TRAb水平与确定1 3 1 I剂量及甲低的发生关系密切。认为TGA、TMA水平高的患者应酌情减少1 3 1 I用量     

老年大肠癌患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ的变化及临床意义

目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)在老年人大肠癌发展过程中的变化及其临床意义。方法应用放射免疫及电化学发光分析法检测48例大肠癌、32例大肠腺瘤、20例健康者血清IGF-Ⅱ、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)的含量。结果老年大肠癌、大肠腺瘤组血清IGF-Ⅱ水平分别为(1．05±0．45)μg／L和(0．79±0．24)μg／L,明显高于健康对照组(0．50±0．15)μg／L(P<0．01),大肠癌较大肠腺瘤增高更显著(P<0．05)。大肠癌患者中,Dukes分期A、B、C 3期IGF-Ⅱ水平分别为(0．87±0．26)μg／L、(0．95±0．35)μg／L和(1．21±0．45)μg／L,较对照组显著增高(P<0．01),D期为(0．51±0．25)μg／L,增高不明显(P>0.05),并较前3期显著下降(P< 0．01);大肠癌不同肿块大小、解剖部位及分化程度间差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测IGF-Ⅱ、CEA、CA19-9较单项检测阳性率显著提高(P<0．05)．结论IGF-Ⅱ与老年人大肠癌的发生、发展有密切关系,与CEA、CA19-9联合检测,可显著提高大肠癌的诊断阳性率。     

我国城市家庭护理服务模式的现状与分析

随着人口老龄化,我国卫生供给压力不断增大.为进一步合理配置老年卫生资源,政府将社区卫生服务置于重要的战略地位.而家庭护理作为社区卫生服务的重要形式,在满足日益增长的老年卫生服务需求中起着至关重要的作用.     

我国城市家庭护理服务模式的现状与分析

随着人口老龄化，我国卫生供给压力不断增大。为进一步合理配置老年卫生资源，政府将社区卫生服务置于重要的战略地位。而家庭护理作为社区卫生服务的重要形式，在满足日益增长的老年卫生服务需求中起着至关重要的作用。合理的家庭护理模式将提高卫生服务的社会效益和经济效益，促进整个卫生服务的供需平衡。本文旨在从服务对象、组织管理等方面，探讨我国城市家庭护理服务模式现状，为我国进一步开展家庭护理研究，优化家庭护理模式提供参考。[第一段]     

阿托伐他汀钙对糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的　观察糖尿病大鼠应用他汀类药物阿托伐他汀钙（商品名立普妥Lipitor）治疗后骨组织形态学改变以及血中I型胶原氨基端肽（PINP）水平变化，为骨质疏松的防治提供依据。方法 3月龄雄性SD大鼠30只，单纯随机分为糖尿病（D）、立普妥治疗组（L），空白对照组（C），每组10只。D组和L组大鼠经鼠尾静脉注射链尿佐菌素造成糖尿病大鼠模型，C组大鼠流向生理盐水。L组大鼠予立普妥灌胃。9周及14周分别处死大鼠，取骨与血行骨组织形态计量法分析及应用放免方法检测PINP水平。结果 9周末，D组和L组光镜下见骨质疏松表现，PINP水平：C组（63&;#177;7）μg/L，D组（67&;#177;3)μg/L，L组（100&;#177;11)μg/L,D组和C组无差异，L组明显增高（P&;lt;0.05）。14周末D组仍见骨质疏松征象，而L组微观结构较9周末明显改善；PINP水平：C组（60&;#177;11）μg/L，D组（62&;#177;8）μg/L，L组（92&;#177;6)μg/L,D组与C组无差异，L组显著增高（P&;lt;0.01）。结论 立普妥可以促进糖尿病大鼠骨质的形成，抑制糖尿病大鼠骨质疏松的发生发展。     

99Tc-rh-Annexin V检测单次化疗后肿瘤细胞凋亡的实验研究

目的：分析99Tcm直接标记法标记重组膜联蛋白V（99Tcm-rh-Annexin Ⅴ）在小鼠体内的生理性分布特点，探讨其评价单次化疗后肿瘤细胞的凋亡状况的可行性。方法：采用直接标记法标记rh-Annexin Ⅴ；应用SPECT及井型闪烁探测器观察不同时间示踪剂在A组（正常小鼠）体内的生理性分布状况，并计算每克组织百分注射剂量率（%ID/g）；B组为荷瘤组，将小鼠肝癌细胞（Hca-F25）接种于小鼠右腋下部位；随机分为4个亚组（B1，n=6；B2，n=5；B3，n=3；B4，n=3），肿瘤生长至直径约1cm时，B1、B3组一次性接受环磷酰胺（cyclophosphamide）腹膜内注射，剂量为150mg/kg；20h后，B1、B2组同时由鼠尾静脉注入99Tcm-rh-Annexin Ⅴ（剂量为5.55MBq/0.5μg/0.1ml/只），B3、B4组只注入相同放射性活度的高锝酸盐及还原剂，而不标记Annexin Ⅴ；6h后分别显像、处死、取材；比较各亚组间肿瘤组织的%ID/g、靶/本底比值（T/M、T/B）以及流式细胞分析凋亡细胞（Annexin Ⅴ阳性／PI阴性）百分比。结果：99Tcm-rh-Annexin Ⅴ在肾脏中的生理性分布最高，肝脏中分布较少，而其它组织及脏器中分布则甚少。B1组瘤体内%ID/g及T/M、T/B比值明显高于其余3个亚组（P<0.05），而B2、B3、B4组之间无明显差异（P>0.05）；B1组肿瘤组织%ID/g与凋亡细胞百分比呈明显正相关（r=0.813，P=0.04），而B2、B3、B4组则不相关（r=0.386，P=0.241）。结论：单次化疗后，肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin Ⅴ的摄取明显增加，且其摄取的程度与肿瘤组织内凋亡细胞的多少呈明显正相关；99Tcm-rh-Annexin Ⅴ显像可以较为准确地反映化疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状况。