上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的:对上消化道疾病的幽门螺杆菌(Hp)感染的检测情况进行临床分析.方法:用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验对l355例上消化道疾病患者进行脚感染检测,并对结果采用χ2检验进行分析.结果:l355例上消化道疾病患者的Hp检出率为57.6%.上消化道疾病的检出率依次为:十二指肠溃疡94.4%(151/160)、胃溃疡71.8%(79/110)、慢性萎缩性胃炎63.1%(123/195)、胃癌60.3%(38/63)、胃食管返流病56.2%(18/32)、慢性浅表性胃炎43.8%(299/683).消化性溃疡、慢性胃炎和胃癌组比较,差异有统计学意义(χ2=129.43,P=O.0000).不同性别、年龄Hp检出率差异无统计学意义(χ2=1.768,P=O.184;χ2=9.2128,P=O.1009).结论:上消化道疾病的Hp感染率较高,且两者关系密切;Hp感染与性别年龄无关.     

幽门螺杆菌三种检测方法的评价

幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)与消化性溃疡病的发生与复发、慢性胃炎、胃癌等的发病密切相关 ,我国属HP高感染率国家 ,普通人群中HP感染率高达 40 %～ 60 %[1 ] ,检测HP感染对诊断和治疗具有重要意义。本文主要对快速尿素酶试验 (Rapidureasetest ,RUT )、1 4 C尿素呼气试验 ( 1 4 C -UBT)及血清学的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率进行分析评价 ,从而为临床上如何选择应用提供依据。1　材料与方法选择符合要求 60例消化系疾病而就诊的患者 ,其中男 43例 ,女 17例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均 46岁。对受检者两周…     

肿瘤标记物联合检测诊断消化系肿瘤的意义

目的 :利用标记免疫分析CA19-9、CA72 -4、CEA、AFP水平进行对食道癌、胃癌、肝癌、小肠癌、大肠癌、胰腺癌和胆囊癌的诊断研究。方法 :标记免疫分析了确诊食管癌 6例、胃癌 13例、肝癌 2 1例、空肠癌 2例、大肠癌 13例、胰腺癌 5例和胆囊癌 1例 ,并比较单项检测和联合检测的意义。结果 :4种肿瘤标记物中以CA19-9敏感性最高达 92 %,特异性以AFP最高达 86%,联合检测可提高其敏感性达 81%。结论 :肿瘤标记物联合检测有助于提高消化系恶性肿瘤诊断率     

运动平板试验对诊断冠心病的价值分析

目的:评估运动平板试验在冠心病诊断中的价值。方法:选择有症状疑诊冠心病的病例100例,行心电图、运动平板试验及冠脉造影检查,以冠脉造影结果为对比分析,计算运动平板试验对冠心病患者诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性指标。结果:运动平板试验对冠心病诊断的敏感性为81.63%,特异性为72.54%,阳性预测值为74.07%,阴性预测值为80.43%,准确性为77.00%。结论;运动平板试验对协助临床诊断冠心病有较高的价值。     

锌指蛋白217在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨锌指蛋白217（ zinc finger protein 217,ZNF217）在胰腺癌中的表达及临床意义。方法收集2011年4月至2014年5月间解放军117医院及瑞安市人民医院外科手术切除的43例胰腺癌及对应癌旁组织,实时定量PCR（ qRT-PCR）检测ZNF217 mRNA在胰腺癌及癌旁组织中的表达;免疫组织化学染色检测ZNF217蛋白表达,统计分析ZNF217蛋白与肿瘤临床病理资料间的相关性。结果 ZNF217 mR-NA在胰腺癌组织中表达水平为6.911±0.139,对应癌旁组织为1.372±0.205,差异有统计学意义（ t＝3.011,P＝0.013）;胰腺癌组织中ZNF217阳性表达率为72.09％（31／43）,癌旁组织中ZNF217阳性表达率仅为16.28％（7／43）,差异具有统计学意义（P＜0.001）。胰腺癌组织中ZNF217蛋白高表达与神经浸润、肿瘤体积增大、淋巴结转移及高TNM分期呈显著正相关（ P＜0.05）。结论 ZNF217 mRNA及蛋白在胰腺癌组织中表达上调并与肿瘤恶性临床病理特征有关。 ZNF217可能成为胰腺癌早期诊断的重要标志物及分子靶向治疗的有效靶点之一。     

四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎的疗效

目的:观察四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将内镜下证实的78例反流性食管炎患者随机分为治疗组40例,对照组38例,治疗组予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg 每日2次,四磨汤口服液20 mL,每日3次,治疗2周后改为埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,四磨汤口服液10 mL,每日3次,治疗4周.对照组予埃索美拉唑镁肠溶片20 mg 每日2次,治疗2周后改为埃索美拉唑镁肠溶片20 mg,每日1次,治疗4周.2组患者分别于治疗后第2、4、6周观察反酸、烧心及胸痛症状积分改变.2组患者治疗6周后复查胃镜,观察内镜下治愈率及有效率.结果:两组患者治疗后烧心、反酸及胸痛症状积分较治疗前均明显下降(P ＜ 0.01),两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05),6周后治疗组内镜下食管炎治愈率为72.5%,有效率为92.5%,对照组内镜下食管炎治愈率为52.6%,有效率为76.3%,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).结论:四磨汤联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗反流性食管炎比单用埃索美拉唑镁肠溶片具有更好的疗效.     

瑞安地区幽门螺杆菌药物敏感试验特点及其临床意义

目的了解瑞安地区幽门螺杆菌（Hp）临床分离株对常用抗幽门螺杆菌抗生素体外敏感性及耐药性,为临床根除治疗Hp感染提供依据,以指导临床用药。方法对706株Hp临床分离株采用Kirby—Bauer法行阿莫西林、克拉霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、甲硝唑和左氧氟沙星6种抗生素药敏试验,并分析其特点。结果Hp临床分离株对阿莫西林、克拉霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、甲硝唑和左氧氟沙星6种抗生素的耐药率分别为1．42％、20．68％、0．85％、6．23％、100．00％、12．75％。结论瑞安地区Hp对阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮和左氧氟沙星有较好的敏感性,而对克拉霉素的耐药率较高,甲硝唑耐药率最高,达100％。药敏试验对临床幽门螺杆菌菌株的根治有指导作用。     

高血压病心律失常发生机制的临床分析

目的：分析高血压病心律失常的发生机制。方法选取2007年1月-2012年1月收治的60例高血压患者，另选择同期健康者20位，对比两组患者的临床资料、超声心动图以及动态心电图。结果发生室性心律失概率为26.67%，发生房性心律失常概率为75%。与健康者相比较，高血压患者的左心房较大，左室质量指数会随着左室以及左房的扩大而增加，这也会在一定程度上加重房性心律失常，与非房颤者相比，有房颤发生的左房有增大的趋势。结论高血压患者房性心律失常的发生率要高于室性心律失常的发生率，其中高血压离心性心脏扩大更容易引发室性心律失常。     

动态心电图对心肌缺血监测的分析

目的：探讨动态心电图在心肌缺血监测中的意义。方法：观测90例临床明确诊断冠心病患者（WHO）标准的动态心电图监测结果。结果：90例中有64例共检出心肌缺血发作610次，其中有46例在发现心电图有心肌缺血改变时无任何症状。结论：动态心电图对心肌缺血的检出率高尤其对无症状性心肌缺血具有无可替代的临床价值。