苦黄颗粒与苦黄注射液治疗病毒性肝炎各46例的比较

目的 :比较苦黄颗粒与注射液治疗急、慢性肝炎的疗效。方法 :92例病毒性肝炎病人 ,分为 2组 ,每组 4 6例。颗粒组男性 31例 ,女性 15例 ,年龄(35±s 13)a ,予苦黄颗粒 6 g ,口服 ,每日 3次 ;对照组男性 37例 ,女性 9例 ,年龄 (34± 10 )a ,予苦黄注射液 30mL加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,每日 1次。疗程均为 4～ 6wk。每隔 14d检查肝、肾功能。结果 :退黄时间颗粒组为 (2 6± 9)d ,有效率 89% (4 1/ 4 6 ) ;对照组退黄时间 (2 3± 11)d ,有效率 91% (4 2 / 4 6 ) ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。肝、肾功能均有明显改善 ,与治疗前差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,2组间无差异 (P >0 .0 5 )。不良反应轻微。结论 :苦黄颗粒有良好的退黄、降酶作用 ,不良反应少 ,与苦黄注射液类似 ,可作为治疗病毒性肝炎的一线用药。     

α-2b干扰素联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型病毒性肝炎疗效观察

目的 :观察α -2b干扰素联合复方甘草酸苷治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果。方法 :56例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组 (30例 )和对照组 (26例 )。治疗组给予α -2b干扰素 +复方甘草酸苷 ,对照组仅给予α -2b干扰素 ,疗程均为24周。结果 :治疗组治疗结束时及治疗结束后24周 ,ALT复常率与对照组比较均有显著性差异 (P<0 05) ,治疗组治疗结束时HCV -RNA转阴率与对照组比较有显著性差异 (P<0 05)。结论 :α -2b干扰素联用复方甘草酸苷可提高治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效     

脑脊液二代测序对病毒性脑炎的诊断价值：附三例报告

病毒性脑炎是一种累及脑膜和脑实质的中枢神经系统感染性疾病，其临床表现为发热、抽搐、头痛等。因病毒性脑炎早期缺乏特异性临床症状，且病死率和致残率均较高，所以早期诊断尤为重要。本文介绍了3例采用宏基因组测序（mNGS）技术早期诊断出儿童疱疹病毒性脑炎的病例资料，相较于病毒性脑炎的传统检测方法，脑脊液二代测序能及早地做出病原学诊断，在早期诊断和指导临床治疗方面有重要的参考价值。     

急性肾衰竭患者心脏指数与中心静脉压、下腔静脉管径呼吸变异指数关系的相关研究

<正>因各种原因导致的急性肾功能损伤是急诊常见的重症疾病,通常需急诊肾脏替代治疗(continuous rernal replacement therapy,CRRT)治疗。针对患者的高血容量状态一般选用CVVH模式,但如果一味控制液体的摄入,随着CRRT的进行,就很有可能出现低血容量状态,找到一种快速、简捷、有效的评估方法在临床上是非常重要的。本研究回顾性的记录了我院     

吉非替尼与普通化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

目的：通过文献系统综述,对吉非替尼和普通化疗一线治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性、生命质量和成本-效果进行比较研究。方法：在Pubmed、Medline、中国期刊全文数据库（CNKI）等检索近10年发表的比较吉非替尼和化疗一线治疗晚期NSCLC的文献。结果：纳入临床研究5个,显示吉非替尼在改善无进展生存期和客观缓解率上好于化疗,安全性和生活质量的改善好于化疗。2个成本-效果研究显示,与传统化疗相比,吉非替尼一线用药有一定的经济优势。结论：吉非替尼可作为一线治疗EGFR突变阳性的晚期NSCLC的标准疗法。我国应开展吉非替尼治疗NSCLC费用和成本-效果等相关研究,为临床合理选用吉非替尼和各地医保决策提供依据。     

蜘蛛臂气动肢体定位装置在沙滩椅位肩关节镜手术中的应用

目的探讨在沙滩椅体位肩关节镜手术中应用蜘蛛臂气动手术定位系统（SPIDER）在肢体定位装置的临床效果。方法2009年8月至2010年8月对我院18例肩袖损伤患者进行关节镜下肩关节探查、肩袖缝合手术，其中9例患者在标准沙滩椅手术体位下进行手术，9例采用沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置摆置手术体位，术后对两组患者的术前体位摆置时间、手术操作时间、医生对手术体位满意度和术后并发症进行随访分析。结果术前体位摆置时间：标准沙滩椅位平均（27．0±6．7）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置平均（31．0±7．9）min，两组比较差异无统计学意义（t=-1．158，P〉0．05）；手术操作时间两组分别为（78．2±12．7）min和（66．2±15．4）min，沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组较前者短，但组间比较差异无统计学意义（t=1．803，P〉0．05）；沙滩椅体位联合SPIDER肢体定位装置组医生对手术体位满意度为88．9％，而标准沙滩椅位组为77．8％；两组患者均未发生与手术体位相关的并发症。结论SPIDER肢体定位装置在沙滩椅体位肩关节镜手术中允许外科医生在手术过程中在无菌区域自行进行复杂的位置变化，对手术体位的满意度高，具有较好的实用性、先进性、科学性，值得临床推广应用。     

不同年级护理本科生职业态度的调查

目的了解不同年级护理本科生职业态度，分析她们对护理学专业态度的差异，探讨相应的职业态度教育方法。方法采用调查研究的方法，调查我校护理本科2003～2006级4个年级共160名学生。调查问卷的内容为个人资料和职业态度。结果从学生职业选择看职业态度，临床护理是就业的主流，社区护理就业尚未被认识，部分学生倾向改行。各年级职业态度比较中，不同年级的护理本科生的职业态度不同，职业态度在一年级与二、三年级有差异，三年级与四年级有差异（P〈0．01）。结论一年级学生对护理专业的认知程度较差；多数同学愿意学习并喜欢护理专业；四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿。本科护理教育应注重学生早期接触护理，创造良好的生产实习环境及合理使用护理人才；教师在授课中应客观地向同学介绍现实的临床工作，使同学有充分的心理准备，迎接挑战。     

不同年级护理本科生职业态度的调查

目的了解不同年级护理本科生职业态度,分析她们对护理学专业态度的差异,探讨相应的职业态度教育方法。方法采用调查研究的方法,调查我校护理本科2003~2006级4个年级共160名学生。调查问卷的内容为个人资料和职业态度。结果从学生职业选择看职业态度,临床护理是就业的主流,社区护理就业尚未被认识,部分学生倾向改行。各年级职业态度比较中,不同年级的护理本科生的职业态度不同,职业态度在一年级与二、三年级有差异,三年级与四年级有差异(P<0.01)。结论一年级学生对护理专业的认知程度较差;多数同学愿意学习并喜欢护理专业;四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿。本科护理教育应注重学生早期接触护理,创造良好的生产实习环境及合理使用护理人才;教师在授课中应客观地向同学介绍现实的临床工作,使同学有充分的心理准备,迎接挑战。     

苦参碱注射液联合丹参注射液对肝纤维化大鼠肝脏病理组织学的影响

目的:观察苦参碱注射液联合丹参注射液治疗肝纤维化的疗效.方法:以四氯化碳联合高脂饲料和酒精造成大鼠肝纤维化模型,观察苦参碱注射液、丹参注射液及苦参碱注射液联合丹参注射液治疗对大鼠肝脏病理组织学的影响.结果:苦参碱注射液、丹参注射液及苦参碱注射液联合丹参注射液治疗均能改善肝维化大鼠肝脏病理组织学,其中以苦参碱注射液联合丹参注射液效果明显.结论:苦参碱注射液联合丹参注射液改善肝纤维化效果优于单独应用苦参碱注射液或丹参注射液.     

肝病患者血糖异常水平对病情预后的临床分析

目的观察肝病患者的血糖异常变化情况,探讨高血糖水平、低血糖水平与疾病的严重程度、预后的相关性。方法分析313例肝病患者的空腹血糖水平,评价其临床意义。结果急性肝炎组、慢性肝炎组和肝硬化组血糖平均水平均高于正常对照组(P<0.05～0.01),重型肝炎组低于正常对照组(P<0.01)。急性肝炎组与慢性肝炎组、肝硬化组比较,慢性肝炎组与肝硬化组比较,重型肝炎组与急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组比较血糖水平均有显著差异(P<0.01)。血糖水平重型肝炎组<健康对照组<急性肝炎组<慢性肝炎组<肝硬化组。重型肝炎组的异常(高、低)血糖的发生率达到74.2%,重型肝炎高、低血糖组病死率较重型肝炎正常水平对照组有显著差异(P<0.01)。结论对于肝病患者血糖异常者应采取相应治疗措施,以减少急、慢性肝炎、肝硬化血糖耐量异常和糖尿病的发生,控制病情进展,降低重型肝炎的病死率。