左心室无创压力-应变环评估强直性脊柱炎患者左心室收缩功能

目的探讨无创左心室压力-应变环(LV PSL)评估强直性脊柱炎(AS)患者左心室心肌收缩功能的价值。方法选取49例临床确诊AS患者和33名健康志愿者(对照组),根据C反应蛋白(CRP)水平将AS患者分为Ⅰ组(CRP<10 mg/L,n=25)、Ⅱ组(CRP≥10 mg/L,n=24)。比较3组常规超声心动图参数;根据二尖瓣、主动脉瓣开放及关闭时间构建无创LV PSL,获得左心室心肌做功参数,即整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)及整体做功效率(GWE),并进行组间比较。结果3组常规超声心动图参数中仅二尖瓣前向舒张早期血流E峰(E)/二尖瓣环舒张早期峰值速度(e')差异有统计学意义,且Ⅰ组、Ⅱ组E/e'均大于对照组(P均<0.05),其余常规参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ组GLS、GWI、GCW和GWE降低(P均<0.05),GWW增高(P<0.05);Ⅱ组GLS、GWI、GCW和GWE均低于Ⅰ组(P均<0.05)。结论LV PSL可早期定量评估AS患者左心室收缩功能。     

3 031份血培养中病原菌分布及药物敏感性分析

目的:了解2009～2011年我院血培养标本中病原菌的分布及耐药情况.方法:采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪,法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,用WHONET5.4软件进行数据分析.结果:3 031份血培养标本中分离出356株病原菌,阳性率为11.7％,其中革兰阳性球菌174株,占48.9％;革兰阴性杆菌145株,占40.7％;真菌37株,占10.4％.葡萄球菌属中耐甲氧西林葡萄球菌已占绝大多数,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀保持高度敏感;革兰阴性菌(除铜绿假单胞菌)对亚胺培南高度敏感,对其他抗菌药物敏感率较低,且表现多药耐药性.结论:临床应加强血培养检测,并根据早期诊断及最后药敏结果合理调整抗菌药物的使用.     

二尖瓣副瓣合并感染性心内膜炎及二尖瓣前叶膨胀瘤1例

患者女,65岁,近3个月反复发热,最高体温39. 2℃,伴心悸、胸闷,近1周出现间断性放射性胸痛,并持续加重;半年前因"间断性心悸、胸闷6年,加重1个月"就诊,临床诊断为"心脏瓣膜病、主动脉瓣病变",予口服"呋塞米、螺内酯"等;既往无其他特殊病史.     

压力-应变环定量评价乙型肝炎肝硬化患者左室整体心肌做功

目的:应用左室压力-应变环对乙型肝炎肝硬化患者左室心肌做功进行定量评估。方法:选取2020年3月至12月在河南省人民医院住院的乙型肝炎肝硬化患者70例做为研究组,根据肝硬化Child-Pugh评分分级,患者分为3个亚组,Child-Pugh A级组患者25例;Child-Pugh B级组患者25例;Child-Pugh...