贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎肺泡灌洗液病原及药敏分析

目的分析贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎支气管肺泡灌洗液（BALF）病原学分布及耐药特点。方法收集989例重症社区获得性肺炎患儿临床资料，将支气管肺泡灌液采用支气管镜取出进行细菌培养、病毒以及肺炎支原体(MP)检测。结果（1）989例重症社区获得性肺炎患儿病原检出阳性716例，阳性率72.40%，细菌、病毒、支原体检出率分别33.27% （329例）、22.45%（222例）、31.45%（311例）。（2）细菌感染中的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为最为常见的革兰阳性菌株(G+)；而肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为最为常见的革兰阴性菌株(G-)。培养菌株对青霉素类、红霉素、第1、2、3代头孢类抗生素有较高的耐药性，对头孢吡肟、拉氧头孢、哌拉西林、左氧氟沙星有较高的敏感性，对亚胺培南、万古霉素、利奈唑烷均无耐药发生。（3）病毒感染检出222例，其中呼吸道合胞病毒131例，腺病毒检测49例，流感病毒6例（A型2例，B型4例），副流感病毒36例（1型3例、2型4例、3型29例），病毒检出率以0～12月龄组最高，RSV、ADV感染主要集中在冬春季节。（4）肺炎支原体检出阳性率31.45%（311例），肺炎支原体检出率以3～5岁组最高。结论贵阳地区重症肺炎中肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为重要的细菌病原。重要病毒为腺病毒和呼吸道病毒为主，1～12月龄组的病毒感染检出率比较高。     

胆囊术后“小胆囊”诊治体会

胆囊术后“小胆囊”指胆囊切除后残留胆囊或遗留胆囊管过长进而扩张，并产生类似胆囊炎的病理综合征。１９９３年４月至１９９７年７月我科收治１０例（其中外院转入８例）。现将诊治体会介绍如下。１临床资料本组男２例，女８例。年龄２６～６７岁，平均４２．６岁。均以...     

怎样进行药用植物资源调查

怎样进行药用植物资源调查孙永峰河南中医学院（４５０００３）主题词资源调查，人力／利用，药物／利用我国地跨寒、温、热三带，气候条件多种多样，地形错综复杂，蕴藏着极为丰富的中草药天然资源，其种类之多，藏量之大，为世界之冠。全国高等植物约三万余种，其中已被...     

仲景方治疗小儿睡眠障碍举隅

现代社会。快节奏、高竞争的学习方式所造成的心理压力使得越来越多的儿童无法享受‘高枕无忧’的乐趣,儿童睡眠障碍不但引起儿童体格的生长发育落后。而且可以导致精神发育异常,严重影响儿童的身心健康。笔者从祖国医学的角度出发,运用仲景方加减治疗数例小儿睡眠障碍,效果显著,介绍如下。     

皮片移植治疗巨大臀部蜂窝织炎1例

病人,男,43岁。6月前左臀部出现-1cm×1cm的疼痛性包块,后因破溃后流脓不止,在外院行“脓肿切开引流术”,术后患处仍间断流出脓性分泌物,且创面逐渐扩大,经多家医院抗感染、支持、脓肿切开及中药内服外贴等治疗,病情反而加重。追问病史,发病前有上呼吸道感染史。专科查体：体型消瘦,营养较差。左侧整个臀部皮肤呈褐色改变,且部分已延伸至左侧会阴,界限尚清,约占体表面积的3．0％,表面布满大小约0．5cm。的溃疡,感觉迟钝,拔毛试验阴性,     

经尿道前列腺电切术200例临床应用体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生症的治疗效果.方法 200例前列腺增生症患者均行经尿道前列腺电切术治疗.结果 本组手术切除前列腺组织10～155 g,平均43 g,电切时间45～125 min,平均70 min,出血少(约100～200 ml),未发生大出血,无一例要输血,住院时间6～10 d,平均8 d.结论 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症,是一种安全有效的治疗方法.     

Shouldice手术治疗腹股沟疝40例

腹股沟疝是普外科常见病、多发病,多年来,治疗成人腹股沟疝的经典术式是Bassini手术及其改良术,但这些术式本身存在术后疼痛及复发的缺陷,Shouldice疝修补术由于缝合张力低、符合生理解剖结构、复发率低的优点,重新引起人们的注意。我院自2004—08～2008—12应用Shouldice疝修补术治疗腹股沟疝40例,效果满意,现报告如下。     

腰蛛网膜下腔持续引流治疗颅内感染临床分析

腰蛛网膜下腔持续引流临床上应用国内有所报告，近5年我科采用此方法治疗颅脑术后颅内严重感染取得了较好的疗效，根据临床治疗病例现报告如下。     

抗敏定喘散治疗小儿咳嗽变异性哮喘38例

咳嗽变异性哮喘(CVA)是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。国内报告有关本病的中医治疗尚不甚多,笔者用抗敏定喘散治疗该病取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料本组68例中男性42例,女性26例,男女之比为1:0.619。年龄6个月～1岁22例,1~ ～3岁19例,3~ ～6岁18例,6~ ～12岁9例。过敏史及家族因素:现有或曾有婴儿湿疹者24例,过敏性鼻炎20例,过敏性皮疹史17例,无过敏史7例。1～2级亲缘中有哮喘史者22例。发病季节:春季17例,夏季5例,秋季15,