白线疝误诊为脂肪瘤1例

1.病例报告 女,48岁.上腹正中包块20 a余就诊.发病来包块逐渐长大,不还纳消失,无疼痛,无腹胀嗳气.     

纵隔囊性畸胎瘤破入胸腔1例报告

病人,男性,26岁,因呼吸困难半月入院。查体:一般情况好,发育正常,颜面无浮肿,颈部未见静脉曲张。右胸中上部内侧叩诊浊音,右肺呼吸音略低。X线平片见右中上纵隔及左肺门心缘旁肿块影,边界清楚,向肺野突出(图1)。CT检查:前中上纵隔有7cm×12cm×15cm肿物,边界清楚,有包膜,...     

手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌30例疗效观察

目的 观察手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌（PTC）的临床效果.方法 将同期收治的60例PTC患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组根据病情采取相应手术治疗并于术后口服131I及甲状腺片,对照组仅行手术治疗,观察两组3、5、10 a生存率及术后复发率.结果 观察组和对照组均无手术死亡,各有2例和3例失访;3、5、10 a生存率观察组分别为100.0%（30/30）、93.1%（27/29）、85.7%（24/28）,对照组分别为86.7%（26/30）、73.0% （21/28）、59.3%（16/27）,组间比较P均＜0.05;观察组和对照组术后复发率分别为3.57%（1/28）、29.60%（8/27）,P＜0.05.结论 手术联合131I、甲状腺片治疗PTC可降低复发率,延长患者生存期.     

彩色多普勒超声联合CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症

目的 评价彩色多普勒超声及CT动脉造影共同诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效性.方法 回顾性研究43例下肢动脉硬化闭塞症患者,均分别应用彩色多普勒超声、CT动脉造影及数字减影动脉造影进行诊断.以数字减影动脉造影结果为金标准,将前2种检查结果与之进行对比分析.结果 彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.96%、95.2%、94.92%、83.8%;CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、96.75%、96.77%、88.81%,两者联合诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.81%、99.17%、99.22%、94.44%.结论 彩色多普勒超声联合CT动脉造影检查是诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.     

Twist蛋白表达与结肠癌发生发展的关系研究

目的 检测结肠癌组织中Twist蛋白的表达情况,探讨Twist蛋白表达与结肠癌发生、发展的关系.方法 采用链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)免疫组织化学法检测70例结肠癌及切端结肠组织Twist蛋白表达水平,结合临床病理资料,进行统计学分析.结果 结肠癌组织中Twist蛋白表达阳性率(72.9%)显著高于切端结肠组织(12.9%),差异有统计学意义(P＜0.01).不同TNM分期的结肠癌组织中Twist蛋白表达水平(Ⅰ期10.0%、Ⅱ期66.7%、Ⅲ期88.0%、Ⅳ期100.0%)比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其中Ⅲ、Ⅳ期结肠癌组织Twist蛋白表达水平显著高于Ⅰ期,Ⅳ期又显著高于Ⅱ期,差异均有统计学意义(P＜0.008).结论 结肠癌组织中Twist蛋白表达升高,且会随着肿瘤的侵袭和转移而升高.提示Twist蛋白表达在结肠癌发生、侵袭等生物学过程中可能发挥着一定作用,在一定程度上可作为检测恶性肿瘤进展的生物学指标之一.     

lncRNA XIST通过调控miR-337-3p/HOXC8 轴促进胃癌的发展进程

[摘要] 目的：探讨lncRNA XIST（XIST）通过调控miR-337-3p/HOXC8 分子轴介导胃癌发展进程的分子机制。方法：选取2013 年3 月至2018 年1 月河北省唐山市开滦总医院普通外科手术切除的58 例胃癌组织和对应的癌旁组织标本,以及人胃癌细胞系AGS、MGC803、HGC27 和人胃黏膜细胞GES-1,用qPCR检测胃癌组织和细胞系中XIST 和miR-337-3p 的表达水平。将XIST敲降载体、miR-337-3p mimics/inhibitor 和HOXC8 过表达载体转染进AGS细胞,用CCK-8、Transwell 实验检测AGS细胞的增殖及侵袭能力,用WB检测HOXC8 及上皮钙黏蛋白（E-cadherin）、神经钙黏蛋白（N-cadherin）和波形蛋白（vimentin）的表达水平。用双荧光素酶报告基因验证XIST、miR-337-3p 和HOXC8 的靶向关系。结果：XIST在胃癌组织和细胞系中高表达（均P<0.01）。敲降XIST 显著抑制AGS细胞的增殖、侵袭和EMT（P<0.05 或P<0.01）。XIST 靶向作用miR-337-3p 并下调其表达,HOXC8 是miR-337-3p 的靶基因。敲降XIST 通过靶向上调miR-337-3p 对HOXC8 表达的抑制作用,从而抑制AGS细胞增殖、侵袭和EMT（P<0.05 或P<0.01）。结论：敲降XIST 可抑制AGS 细胞增殖、侵袭和EMT,其作用机制是通过靶向miR-337-3p 并下调HOXC8的表达。     

颈前路椎体次全切除减压联合椎间盘切除减压治疗多节段颈椎病合并颈椎过伸性损伤

目的 探讨前路分节段减压植骨融合术在多节段过伸性颈椎损伤治疗中的应用价值.方法 对26例多节段过伸性颈椎损伤患者采用分节段椎体次全切除+椎间盘切除减压、植骨融合内固定术治疗.所有患者定期随访,应用JOA评分法评估术后3个月神经功能改善情况;观察植骨融合、畸形矫正和并发症情况.结果 26例患者随访时间12~24个月,患者术前不适症状均有不同程度改善.Frankel分级:FrankelA级8例,2例无恢复,恢复到B级2例,C级2例,D级2例;FrankelB级4例,恢复到C级2例,D级1例,E级1例;FrankelC级6例,恢复到D级5例,E级1例;FrankelD级8例,恢复到E级7例,无恢复1例.2例脊髓功能无明显恢复,但临床疼痛症状、麻木等明显得到缓解.未出现假关节形成、植骨块脱出、钢板螺钉松动断裂等并发症.结论 颈椎前路分节段减压植骨融合术治疗多节段过伸性颈椎损伤具有减压彻底、术后神经功能恢复好、融合高、颈椎生理曲度恢复好和并发症少等优点.