手术室新护士发生锐器伤的调查及防范

正新护士所受的锐利器械伤害是指在工作中被针头、手术器械、玻璃制品、医疗仪器设备、医疗废弃物及其他锐利物品刺伤和割伤皮肤而导致有被病原微生物感染风险的意外事件~([1])。医院一般每年都会招收新护士。新护士在刚刚进入医院手术室工作时,对医院手术室环境和同事等都很陌生,工作中非常容易受到锐利器械的伤害。它是医护人员在职业活动中所面临的多种职业危害之一,同时也是医护人员感染血源性病原体的重要途径~([2])。现对2015-10—2016-10间在我们医院手术     

西安市2007年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

目的为了进一步掌握西安市急性迟缓性麻痹（AFP）病例流行特征，从而提高AFP病例的监测工作质量。方法根据AFP病例个案调查表和随访表进行统计分析。结果西安市2007年共报告AFP病例22例，15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2．02／10万。病例分布在全市10个区（县）占76．92％，AFP病例中男女比例为1．75：1，其中1—4岁儿童占发病总数22．73％，未全程免疫占病例总数13．64％，60d后随访残麻率为40．91％，全程免疫残麻率31．58％，未全程免疫残麻率为100．00％，AFP病例粪便标本采集率为90．9％，实验室分离出1例肠道病毒株，未发现有脊灰野病毒病例。结论在进一步提高AFP病例报告的特异性的同时，需对薄弱地区的工作加大力度，消除免疫空白，以确保全市无脊灰病例发生。     

防止手术标本管理失误几点体会

手术标本管理是手术室护理管理工作中的一项非常重要的内容。因为活体组织病理诊断是外科的第一诊断。手术室护士妥善保管和正确处理手术切除的标本，会给病理诊断和临床诊断提供可靠材料和依据。否则，将会给诊断造成困难，给病人带来重大损失。我科每年手术近4000例，多年来标本管理无一例失误，现将管理体会介绍如下。 1 建立完善的管理制度 ①标本管理设专室、专格、专人负责，上锁保管，建立严格登记交接制度。即保干留检标本时要详细登记，如时间、科别、姓名、诊断、标本名称等，并做签名。专人送检到病理科时，要与病理科认真交接…     

手术室控制感染的管理办法

在卫生部的综合医院管理办法中,控制医院内感染与护理,质量的全面管理,分别被列入分级标准的重要内容,手术室是医院一个重要科室,是医务人员施行手术诊断治疗以及抢救病人的地方,又是感染发生的高危区域,因此手术室则是医院内感染管理及质量控制的重点科室之一.     

中西医结合救治SARS继发重症粒细胞缺乏1例

1　病历简介患者女性 ,6 7岁 ,2 0 0 3年 4月 2 0日入院。该患者因陪护患严重急性呼吸综合征 (SARS)丈夫 (已死亡 )后 ,出现发热、干咳 ,体温 38℃ ,自觉头痛、神疲乏力 ,饮食、睡眠差 ,无鼻塞、流涕、咽痛 ,偶咳少量白痰。既往无化学物品接触史 ,无血液病史及家族遗传病史。入院后查体 :体温为 38℃ ,脉搏 90次 / m in,血压 110 /80 mm Hg (1mm Hg=0 .133k Pa) ,呼吸 2 4次 / min;意识清 ,全身皮肤、黏膜无黄染 ,无出血点 ,双侧扁桃体无肿大 ,咽部无充血 ,气管居中 ,甲状腺不肿大 ,浅表淋巴结未扪及 ;听诊心音钝、律整 ,心率92次 / m in…     

胚胎胰腺原基同种和异种移植

胰腺、胰岛和胚胎干细胞移植等用于治疗糖尿病各有优缺点。胰腺原基移植是目前的一种新尝试。由于胰腺原基拥有分化潜能高的β细胞团前体细胞,具有产生大量胰岛素的潜力,且具有低免疫原性、未血管化等特点,移植后能使免疫功能正常的动物血糖水平得到长时间控制。特别是利用猪胰腺原基植入灵长类动物肠系膜,可在不使用免疫抑制剂的情况下跨越异种移植屏障,甚至产生免疫耐受,为人类糖尿病的治疗提供了一种新思路。     

145例新型冠状病毒肺炎病例流行特征分析

目的 对西安市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)疫情流行特征进行分析,为更好地防控疫情提供参考。 方法 采用描述性流行病学方法对疫情应急处置期间病例的现场流行病学调查资料进行分析。 结果 截至7月25日全市共报告COVID-19病例145例,含确诊病例120例,无症状感染者25例;湖北输入病例42例,其他省市输入病例8例,本地继发病例84例,感染来源不明确者11例;27起聚集性疫情涉及病例116例;死亡3例。输入病例和本地继发病例分别于1月23日－29日和1月26日－2月4日出现发病高峰,分别为27例和44例;未央区、莲湖区、新城区和雁塔区报告病例数居全市前四位,共占54.48%(79/145);45～54岁者占全部病例22.76%(33/145)。病例从发病到首诊,发病到隔离,首诊到隔离,发病到确诊,首诊到确诊和隔离到确诊的时间依次为1.33(0.17,3.67)d,3.04(0.59,5.18)d,0.04(0.02,2.00)d,5.50(2.56,9.50)d,3.17(1.56,5.84)d和1.63(1.32,3.35)d。 结论 聚集性发病是西安市COVID-19疫情最重要的流行特征。应急响应后西安市医疗系统接诊后的处置和诊断迅速有力,全市今后的防控重心是防止境外病例输入。     

2018—2021年西安市儿童手足口病病例及病原学特征分析

目的 调查西安地区2018—2021年儿童手足口病（HFMD）病例特征,并对其病原学特征进行分析。方法 采用描述性流行病学方法分析西安地区手足口病儿童病例的病例特征,采集儿童病例的肛拭子样本,通过实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测样本的病毒类型,并分析其病原学特征。结果 2018—2021年西安地区手足口病儿童病例累计报告38 720例,年均发病率为278.94/万。其中男23 765例,女14 955例,男女比为1.589∶1;5岁以下手足口病儿童病例36 992例,占比95.54%;每年4—7月份报告病例数最多,占全年总例数的57.67%,春、夏两季是儿童手足口病的高发季节。病原学检测结果显示,11 647例手足口病儿童病例样本中,阳性病例5 739例,阳性率为49.27%,以EV 71阳性（61.30%）为主,其次为Cox A16阳性（24.08%）和其他肠道病毒阳性（14.62%）。不同年份、年龄和季节的阳性检出病原菌分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 EV 71病毒是西安地区儿童手足口病的主要病原体,5岁以下儿童是易感人群,在春、夏季节尤其需要注意防护。     

西安市2007年麻疹流行病学特征分析与控制策略探讨

目的通过对西安市2007年麻疹发病情况分析,了解麻疹流行特征,为制定控制措施提供科学依据。方法对2007年麻疹病例进行流行病学分析,实验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法检测IgM抗体。结果2007年西安市麻疹发病398例,发病率5.28/10万,新城、灞桥两个区的流动人口发病高于本地人口;0-9岁为麻疹高发年龄（65.58%）,最小年龄96 d,最大年龄65岁;男女性别比例为1.65∶1;3-6月为麻疹高发季节;无免疫史和免疫史不详分别占38.69%,30.40%;常住人口与流动人口有无免疫史,经χ^2检验差异有统计学意义（χ^2=146.464,n′=2,P〈0.001）。实验室诊断率86.08%,阳性率43.07%。结论西安市应以加强常住人口和流动人口麻疹疫苗初免和复种工作的同时,控制流动人口麻疹发病为重点,并对大年龄人群开展麻疹疫苗接种是控制麻疹发病的有效措施。     

重视调节心理因素和患者教育预防差错事故发生

差错事故是影响医疗护理质量的重要因素,医疗护理部为了保证病人安全,防止发生差错事故采取了一系列综合措施,培养护士的良好的护理道德,加强工作责任心,通过多种形式进行在职继续教育,学临床所需、学临床所急,以提高护理人员的业务素质,制定严格的查对制度;严格管理检查落实,防止松懈心理.同时,要加强患者的医学常识教育,让患者对医学常识有所了解,有助于预防某些医疗差错的和其他意外.