肾移植术后使用波浪水垫预防尾骶部压疮的效果

[目的]观察两种护理方案用于预防肾移植术后病人尾骶部压疮的效果。[方法]将232例肾移植病人按手术时间分为对照组124例和观察组108例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上在尾骶部加用水垫,观察两组病人压疮的发生率。[结果]对照组出现6例尾骶部压疮,发生率4.84%;观察组未发生尾骶部压疮,发生率0.00%。[结论]波浪水垫对预防肾移植术后尾骶部压疮有一定效果。     

活体肾移植供肾切除术对供体早期肾功能的影响

目的 分析活体肾移植供肾切除术对供体肾功能早期的影响.方法 回顾性分析本中心自2010年4月至2014年11月467例活体供肾者的临床资料,提取肾切除术前,术后3d、7d、1个月、3个月时的血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、尿酸、尿微量蛋白数据,了解肾切除术对供体早期肾功能的影响.结果 活体供肾者术前,术后3d、7d、1个月、3个月时的血肌酐(Scr)分别为(59.9± 12.8)、(85.8±21.0)、(91.2±21.3)、(92.8±21.6)、(91.0±21.3) μmol/L;肾小球滤过率(GFR)分别为(113.5±25.3)、(75.1±17.9)、(70.3±15.2)、(68.5±16.0)、(69.5±15.1) ml/min;血尿酸(Ua)分别为(292.60±79.58)、(142.18±55.28)、(228.41±66.39)、(321.31±83.72)、(346.61±87.21)μmol/L;术后与术前相比上述指标差异均有统计学意义(P＜0.05).术后各时间点尿IgG、微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 活体供肾切除术早期明显影响供体肾小球滤过率、尿酸及尿微量蛋白,临床需关注其对肾功能长期的影响.     

肾移植围手术期移植肾静脉血栓形成并发吸入性肺炎患者的护理

移植肾静脉血栓及术后早期并发肺部感染是影响肾移植受者人/肾存活率的两项重要因素.我院2012年8月收治1例肾移植围手术期发生移植肾静脉血栓并发吸入性肺炎患者,对其进行精心护理及严密的观察,取得较好效果,现报道如下.     

肾移植术后颈内静脉留置导管细菌定植情况调查

目的了解肾移植术后颈内静脉留置导管细菌定植情况及耐药性的特点,为预防肾移植术后导管相关感染提供可靠的依据。方法对住院的49例肾移植受者在术后第2天、第4天进行导管腔内血培养和拔除导管时导管尖端培养,对分离菌株进行鉴定和药敏试验。结果共收集细菌培养标本113份,其中,术后第2天标本42份,术后第4天标本48份,导管尖端标本23份,培养阳性率分别为2.4%(1/42)、29.2%(14/48)和65.2%(15/23)。术后第4天培养阳性率较术后第2天明显上升。培养获得的菌株以葡萄球菌为主。结论随着使用时间的延长,导管内细菌定植几率增加。临床上需严格无菌操作技术,根据药敏试验结果应用抗生素封管,减少导管相关感染。     

同一供体来源造血干细胞移植后肾移植1例的护理

目的 观察4 P医学模式在老年高血压患者延续护理中的应用效果.方法 将80例老年高血压患者按随机数字表分为对照组、观察组各40例,对照组采用高血压常规延续护理,观察组采用4 P医学模式进行延续护理,比较两组高血压认知评分、高血压病人自我管理行为评分、血压控制率.结果 观察组高血压认知评分、高血压病人自我管理行为评分、血压控制率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将4P医学模式应用于老年高血压患者延续护理中,可提高患者高血压认知水平与自我管理水平,取得较好的血压控制效果.