腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢贮备功能及基质血流的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢储备功能和基质血流的影响。方法选取余杭区第二人民医院妇产科卵巢囊肿患者51例,随机分为观察组26例和对照组25例,分别采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术和开腹卵巢囊肿剔除术进行治疗;以治疗前1d、治疗后1个月、2个月、及3个月为观察点,采用彩色多普勒超声测定患者卵巢基质血流搏动指数（PI）、阻力指数（ RI）、收缩末期峰值（ S）与舒张末期峰值（ D）的比值（ S/D）,及收缩期峰速（ PSV）,同时取患者空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定血清卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、促黄体激素（LH）水平。结果在变化趋势上,S/D与PSV先减后增（u值分别为1．16和1．76,均P＜0．05）;RI与PI先增后减（u值分别为-1．32和-1．45,均P＜0．05）;E2表现为先减后增（u＝1．78,P＜0．05）;FSH及LH表现为先增后减（u值分别为-1．26和-1．56,均P＜0．05）。治疗前,观察组PSV、S/D、RI、PI、FSH、E2和LH等指标与对照组相比,差异无统计学意义（t值分别为1．67、0．87、1．01、1．21、1．22、1．14和1．02,均P＞0．05）;术后1个月,观察组各项指标均显著优于对照组（t值分别为8．79、6．56、5．61、6．98、7．89、8．09和7．99,均P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢基质供血损伤小,卵巢储备功能恢复快,临床疗效和安全性均可获得保障。     

益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产的临床研究

目的:探讨对稽留流产患者实施益母生化汤联合药物流产治疗的临床价值,旨在为临床治疗提供参考意见。方法:选择孟津县中医院于2018年4月至2019年4月期间收治60例稽留流产患者为研究对象,按照随机表法将其分为对照组(米非司酮+米索前列醇)与观察组(联合益母生化汤),各30例。比较两组患者阴道出血量与时间、宫腔积血情况、流产失败、清宫与不全流产率以及临床疗效。结果:观察组患者的阴道出血量与出血时间均低于对照组,且观察组患者的宫腔积血发生率为3.33 %低于对照组的23.33 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不全流产率、流产失败率及清宫率分别为6.67 %、0.00 %与3.33 %均低于对照组的16.67 %、13.33 %与23.33 %,观察组患者的完全流产率为93.33 %明显高于对照组的70.00 %,差异均具有统计学意义(P< 0.05);观察组治疗总有效率为96.67 %明显高于对照组的76.67 %,差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论:对稽留流产患者在传统米非司酮与米索前列醇药物流产治疗基础上联合益母生化汤,能够显著地降低术后出血量与阴道流血时间,控制宫腔积血率,提高完全流产率,防止再次清宫发生,提高临床疗效。     

人体生物三节律与发病日关系探讨

关于人体生物三节律的理论在国外有专门研究机构,国内近几年来也开始在交通管理、优生优育方面实际应用,但很少见到医疗临床方面的应用研究,而且对这一理论尚有不同意见和争论,为了探讨人体生物三节律的临床应用价值、用双盲法随机调查了577例住院病人,其中儿科患者268人,并与216名正常儿童进行了对照,经统计学处理后的数字显示了人体生物三节律与疾病的发生存在着一定的联系,说明其理论在一定的范围内有临床参考价值,但夸大了作用就毫无意义,另外儿童的生物节律与发病日的关系比成人较为密切。     

临床护理管理中预先控制模式的应用价值分析

目的分析临床护理管理中预先控制模式的应用价值。方法对中信中心医院2009年10月～2012年10月收治的患者中随机选择50例进行研究,实施预先控制模式下的临床护理管理,并与之前未实施预先控制模式的护理情况进行比较。结果在护理满意度方面,2组比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。在护理质量各项指标方面,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论临床护理管理中应用预先控制模式可以获得良好的应用效果,值得临床推广。     

极度早产胎膜早破的危险因素及其妊娠结局的初步研究

目的探讨极度早产胎膜早破（ePPROM）的危险因素及孕产妇的妊娠结局。方法选择84例孕周26～32周ePPROM患者作为研究组,104例足月胎膜早破患者为对照组,分析两组患者感染、慢性病患病、辅助生殖、双胎、早产史及胎膜早破史等指标,并比较两组孕产妇的妊娠结局。结果研究组感染率、慢性病患病率、辅助生殖、早产史及胎膜早破史5项指标均较对照组高,而规律产检率较对照组低,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组的剖宫产率、产后出血率、新生儿病死率均高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论ePPROM可能的危险因素有感染、慢性病患病、辅助生殖、早产史、胎膜早破史及未规律产检,ePPROM会造成不良的妊娠结局。     

得乐与雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡对比研究

本文对61例活动性十二指肠球部溃疡患者随机分为两组,分别用得乐(110mg餐前半小时及睡前服,一日4次)和雷尼替丁(150mg,每日2次)进行治疗,四周后用胃镜检查判定疗效并随访一年观察复发率,结果显示:两组溃疡四周总有效率分别为80％和77.4％,无显著差异,随访57例治愈患者中,半年内复发率分别为25％和58.6％,有显著差异,得乐能明显减低溃疡病的复发。     

小腿筋膜间室综合征的护理

1996～1999年共诊治小腿外伤后所致的筋膜间室综合征28例,其临床表现、体征、手术均证实间室综合征的存在。1　临床资料本组病例男19例,女9例,平均年龄37岁,左、右小腿各14例。伤后4ｈ至2周入院。患者有明显的外伤史。其中砸伤20例,挤压伤和扭伤各4例。患肢均有明显肿胀。24例有剧痛,3例疼痛减弱、1例无痛。足背动脉搏动弱或无,末梢血供差。手术方法均行切开减压术,所有病例均Ⅱ期行缝合或植皮术,消灭创面,所有病例创面均愈合,无后遗症发生。2　临床护理21　预防骨筋膜间室压力增高处理单纯性骨折时避免粗暴和反复多次的整复,以免加重软组织…     

PCNL术后肾造瘘管和导尿管拔管顺序与术后相关并发症的比较

目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)后肾造瘘管和导尿管拔管顺序与术后相关并发症发生率的差异,以期指导术后管道护理。方法:选取本院2011年6月-2014年1月经PCNL术后的137例患者,按照随机数字表法将其分为观察组68例和对照组69例,观察组术后6 d拔出肾造瘘管,2 d后再拔出尿管;对照组术后4 d拔出导尿管,2 d后再拔出肾造瘘管。观察比较两组患者住院时间及术后相关并发症发生情况。结果:两组的住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),而观察组的相关并发症发生率44.11%明显低于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PCNL后,肾造瘘管拔出2 d后拔出导尿管能明显降低术后相关并发症发生率,值得在临床推广。     

心肺复苏术后患者心脏功能变化的临床研究

目的 采用超声心动图分析成功复苏患者心脏功能的变化.方法 119例心脏骤停心肺复苏术患者根据复苏时间分为3组,＜2 min组31例,2～6 min组43例,＞6 min组45例,采用超声心动图比较3组患者2、6及72 h的心脏功能.结果 ＜2 min组患者复苏成功率明显高于2～6 min组[90.3％ (28/31)比65.1％(28/43),P＜0.05]和＞6 min组[37.8％( 17/45),P＜0.01];＜2 min组72h存活率明显高于2～6 min组[83.9％(26/31)比44.2％( 19/43),P＜0.05]和＞6 min组[17.8％ (8/45),P＜0.01].＜2 min组和2～6 min组患者左心室舒张末期内经(LVEDD)、收缩末期内经(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(LVEF)差异无统计学意义.2～6 min组复苏后2h心功能恶化,LVEDD、LVESD、LVEF及LVEF值与6h及72 h比较,差异有统计学意义.72 h内心功能有明显改善.＞6 min组复苏后的LVEDD、LVESD、LVEF及LVEF明显恶化,与其他2组各时间段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复苏持续时间越长,复苏成功率、72 h存活率越低.成功复苏在6min以内时,复苏后心功能障碍及左心室扩张是可逆的.     

参附注射液对急性心肌梗死患者心室重构的影响及临床观察

目的研究参附注射液对急性心肌梗死（AMI）患者心室重构及心肌的保护作用。方法将68例AMI患者随机分为参附组与常规组,均与西医常规处理,参附组加用参附组注射液静滴。观察左室舒张末内经（LVEDD）,左室收缩末内经（LVESD）,左室舒张末容积（LVEDV）,左室收缩末容积（LVESV）,左室射血分数（LVEF）,心肌梗死面积;比较肌酸激酶同功酶（CK-MB）,肌钙蛋白I（cTnI）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化。结果治疗2周后参附组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF均较常规治疗组改善明显,其心肌梗死面积的缩小及CK-MB、cTnI、TNF-α水平下降更为明显。结论参附注射液能明显改善心肌梗死患者的左心室功能和形态,对心肌有保护作用。