哨兵血块征:急性上腹部钝挫伤的重要征象

目的：探讨急性上腹部钝挫伤哨兵血块征的价值。方法：收集本院１９９４年１月－２０００年7月的98例上腹部损伤共119个部位的病例资料,结果：哨兵血块征共67例。依次为脾损伤53例,肝损伤8例,肠/肠系膜损伤6例。哨兵血块征为唯一征象的有14例。结论：哨兵血块征是上腹部脏器损伤诊断的一个重要征象,不仅敏感而且准确,在脾损伤尤其是肠/肠系膜损伤诊断时更重要,对临床亦有重要指导作用。     

高选择血管造影与Garden分型预测C臂指导下行闭合空心钉置入固定股骨颈骨折治疗效果的比较

目的:比较高选择血管造影与Garden分型预测以C臂指导完成闭合空心钉置入固定的股骨颈骨折治疗效果的准确性.方法:选择2004-03/2009-01湖北省武汉市第五医院(江汉大学附属第二医院)骨科和武汉大学中南医院骨科收治的成人单侧股骨颈骨折50例,男32例,女18例.根据患者意愿采用高选择血管造影与Garden分型各25例,比较两组空心钉置入内固定治疗后股骨头坏死的发生率.结果:两组患者术后随访最短个6月,最长60个月.DSA组Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型14例;Garden组Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ、Ⅳ型13例.DSA组Ⅰ、Ⅱ型无股骨头坏死,Ⅲ型股骨头坏死14例;Garden组Ⅰ型无股骨头坏死,Ⅱ型股骨头坏死1例,Ⅲ、Ⅳ型股骨头坏死13例.两组比较差异无显著性意义(P > 0.05).结论:高选择血管造影显示血管的多少与Garden分型基本一致,但它能直观地了解股骨头的血供情况,可以根据残存支持带血管的多少来判断各型股骨颈骨折治疗后的效果及预后.     

高选择血管造影与Garden分型预测C臂指导下行闭合空心钉置入固定股骨颈骨折治疗效果的比较*

目的：比较高选择血管造影与Garden分型预测以C臂指导完成闭合空心钉置入固定的股骨颈骨折治疗效果的准确性。 方法：选择2004-03/2009-01湖北省武汉市第五医院(江汉大学附属第二医院)骨科和武汉大学中南医院骨科收治的成人单侧股骨颈骨折50例,男32例,女18例。根据患者意愿采用高选择血管造影与Garden分型各25例,比较两组空心钉置入内固定治疗后股骨头坏死的发生率。 结果：两组患者术后随访最短个6月,最长60个月。DSA组Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型14例;Garden组Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ、Ⅳ型13例。DSA组Ⅰ、Ⅱ型无股骨头坏死,Ⅲ型股骨头坏死14例;Garden组Ⅰ型无股骨头坏死,Ⅱ型股骨头坏死1例,Ⅲ、Ⅳ型股骨头坏死13例。两组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：高选择血管造影显示血管的多少与Garden分型基本一致,但它能直观地了解股骨头的血供情况,可以根据残存支持带血管的多少来判断各型股骨颈骨折治疗后的效果及预后。     

泪囊CT造影及三维重建的临床应用

目的：探讨泪囊CT造影及三维重建在鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床应用。方法：对46例65眼鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术患者术前进行泪囊CT造影及三维重建,从而对泪囊及开口处进行准确定位,指导手术操作。观察其疗效。结果：所有手术均顺利完成,术中按照术前定位点均较顺利找到泪囊。有效率100%。结论：泪囊CT造影及三维重建可成为鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术前的一项常规检查。     

乳腺癌钼靶X线特征与ER、PR和HER-2的相关性研究

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线征象与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)表达之间的关系.资料与方法 将49例乳腺癌患者钼靶X线表现特征与免疫组织化学测定的ER、PR和HER-2的表达进行对照研究.结果 49例乳腺癌中,肿块边缘"毛刺征"者ER、PR阳性表达率高,病变区有钙化者HER-2阳性表达率高.肿块大小与ER、PR表达均无关.结论 乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及HER-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及HER-2的表达状态,能为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后提供有价值的信息.     

选择性血管造影评价青壮年股骨颈骨折早期股骨头血流分布

目的 探讨应用选择性血管造影检查评价青壮年股骨颈骨折早期股骨头血液循环损伤的价值.方法 对12例青壮年股骨颈骨折在2～5 d内进行旋股内、外及支持带动脉造影,造影中均采用中立位无牵引、中立位5 kg牵引及内旋位无牵引3种形式.结果 12例中髋关节囊内出血1例,骨内出血7例, 12例均出现持带动脉损伤和血供减少;患髋牵引时支持带动脉供血减少;髋关节维持伸直内旋位时所有支持带动脉无明确显影或仅显示其主干.结论 骨折早期选择性旋股动脉及支持带动脉造影技术可以评价早期股骨颈骨折后股骨头血液循环损伤情况,对早期预测股骨头坏死的可能性有重要价值.