冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的辨证施护

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床表现为心绞痛、心肌梗死等 ,归属中医学“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”范畴。笔者在临床工作中 ,针对不同类型患者 ,进行辨证施护 ,效果较好 ,现小结如下。１临床资料１９９８年２月～２００２年８月期间７１例冠心病患者 ,均为住院患者 ,男性４０例 ,女性３１例 ,其中心脾两虚型２５例 ,气滞血瘀型１５例 ,阴虚阳亢２０例 ,心肾两虚型５例 ,心阳虚衰型６例。以上患者经过３～１０周的镇静止痛、强心利尿、抗休克、吸氧等治疗及护理后 ,证情稳定而出院 ,其中有２例因经济原因而放弃治疗自动出院 ,…     

非内分泌科糖尿病患者实施健康教育路径的效果分析

近年来,糖尿病发病率呈现快速增长的趋势,我国可能已成为糖尿病患者人数最多的国家[1].因此,控制糖尿病,刻不容缓.糖尿病专家一致认为,细致扎实的糖尿病教育是成功治疗糖尿病的根本前提,加强对糖尿病患者的管理和教育是糖尿病治疗中不容忽视的一个重要方面.目前,内分泌科糖尿病患者健康教育已受到广泛重视,但在非内分泌科糖尿病患者健康教育还存在差距,大部分护士对糖尿病知识掌握欠缺[2].我院自2011年5月成立了糖尿病专科护理小组以来,在非内分泌科实施了糖尿病健康教育路径,取得良好效果.     

围术期加速康复外科模式对超高龄患者股骨颈骨折预后的效果

目的 分析围术期加速康复外科(ERAS)模式对超高龄患者应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折预后的效果.方法 选取行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的超高龄患者118例为研究对象,随机分为对照组(n=59)和试验组(n=59).对照组进行常规手术评估及术前准备,试验组围术期以ERAS模式干预.比较2组围术期相关指标及术后并发症发生情况.采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者疼痛程度和术后1、3个月髋关节功能及生活质量.结果 试验组患者48 h内手术率高于对照组,输血率、住院费用低于对照组,术后进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERAS模式应用于超高龄患者股骨颈骨折人工股骨头置换术效果较好,可降低术后并发症发生率,有效促进患者术后恢复.     

五苓散对代谢综合征患者瘦素、脂联素等的影响

目的:观察五苓散对代谢综合征(MS)患者脂肪细胞因子瘦素(LEP)、脂联素(APN)等的影响。方法:64例患者随机分为观察组(五苓散)及对照组(基础治疗),比较用药前、用药12周患者的LEP、APN、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、腰围、体质量、空腹血糖(FPG)、血脂等指标。结果:两组治疗后LEP、体质量、腰围、hs-CRP、三酰甘油(TG)、FPG均明显降低,APN、高密度脂蛋白(HDL-c)明显增高(P<0.01或0.05)。治疗后两组间LEP、APN、体质量、腰围、FPG等均差异显著(P<0.01),腰围变化与APN呈负相关性,r=-0.244(P<0.01);而hs-CRP及血脂差异无统计学意义结论:经方五苓散可有效改善代谢综合征患者的临床体征、血糖水平,能明显改善瘦素抵抗、低脂联素水平。     

糖尿病的中西医结合护理

中西医结合护理在糖尿病护理过程中作用显著,不仅能提高糖尿病的护理质量,还可进一步控制糖尿病患者的病情发展及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量,帮助患者早日康复。     

预防低体温专项护理专案管理对老年全膝关节表面置换术后患者的影响

目的探讨预防低体温专项护理老年全膝关节表面置换术后患者的影响。方法本次研究选取2019年4月—2020年3月医院就诊的76例老年全膝关节表面置换术患者为研究对象,按照就诊顺序将其分为对照组和观察组各38例,其中对照组实施常规低体温预防护理,观察组在对照组基础上采取预防低体温专项护理专案管理措施,比较两组围术期各阶段体温情况及术后寒颤、躁动等不良反应发生率。结果观察组术中30min、手术结束时、术后30min内各阶段体温情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤、躁动等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年全膝关节表面置换术后患者采用预防低体温专项护理专案护理,改善围术期各阶段体温情况、减少寒颤、躁动等不良反应发生率。     

3R护理法对老年血管性痴呆病人康复的影响

目的:探讨3R护理法在血管性痴呆病人中的应用效果.方法:将98例血管性痴呆病人随机分为观察组和对照组,观察组采用3R护理法,对照组采用常规护理法,比较两组病人简易精神状态检查(MMSE-R)、韦氏智力量表(简式)(WAIS-RC)和行为记忆测验(改良)量表(RBMT-R)的评分结果.结果:两组病人的MMSE-R,WAIS-RC及RBMT-R量表评分比较有统计学差异(P＜0.05),观察组各项评价指标较对照组明显改善.结论:采用3R护理法有利于血管性痴呆病人的康复,能有效改善病人的智力、记忆、认知功能和生命质量.     

心理危机干预结合强化风险意识对甲型H1N1流感患者心理弹性及照顾能力的影响

目的 研究心理危机干预与强化风险意识相结合对甲型H1N1流感患者心理弹性及照顾能力的影响。方法纳入收治的84例甲型H1N1流感患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组各42例。其中42例患者采用常规护理管理作为对照组;另42 例患者采用心理危机干预结合强化风险意识管理作为观察组。观察两组患者心理弹性情况、自我管理能力、生活质量以及护理满意度情况。结果干预后,观察组乐观、力量及韧性评分均明显高于对照组（P<0.05）,观察组SAS以及SDS评分均低于对照组（P<0.05）,观察组生活行为规范、日常生活管理、情绪认知管理、症状管理以及治疗依从性管理评分均高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量方面的躯体功能（PF）、躯体角色（RP）、活力（VT）、社会功能（SF）、躯体疼痛（BP）、精神健康（MH）、情感职能（RE）以及总体健康(GH)评分均高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度（95.24%）明显高于对照组（83.33%）（P<0.05）。结论心理危机干预结合强化风险意识能有效增强甲型H1N1流感患者心理弹性,改善患者心理状态,增强患者自我管理能力,从而提高生活质量,患者护理满意度更高。