透明质酸钠凝胶对人工流产后宫腔粘连的预防作用

目的探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防作用。方法选取2014年12月至2016年3月在深圳市宝安区妇幼保健院接受人工流产手术的患者500例,随机分为观察组和对照组,各250例。对照组患者予以常规人工流产手术及相应术后护理;观察组患者在此基础上,在人工流产术后予以5~10 ml医用透明质酸钠凝胶填充宫腔。比较两组患者术后阴道流血时间和流血量、腹痛持续时间、月经复潮时间和月经情况及术后3个月B超复查宫腔粘连情况。结果观察组患者术后阴道流血时间[(4.0±1.4)d]明显短于对照组[(5.2±2.5)d]、阴道流血量[(45.6±10.5)ml]明显少于对照组[(57.5±13.8)ml],两组差异均有统计学意义。对照组患者术后腹痛持续时间[(5.3±0.4)d]显著长于观察组[(3.6±0.7)d],观察组患者术后月经复潮时间[(29.6±6.5)d]显著早于对照组[(34.6±10.5)d],两组差异均有统计学意义。术后3个月B超复查结果显示,观察组患者宫腔粘连的发生比例(2.4%)明显低于对照组(11.6%),且宫颈粘连程度也明显好于对照组,两组差异有统计学意义。结论人工流产手术后应用透明质酸钠凝胶能够有效缓解阴道出血情况、缩短术后腹痛持续时间、改善月经复潮情况、预防宫腔粘连的发生,值得在临床上进一步应用和推广。     

运板平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较

目的 研究对比运动平板心电图(TET)和24 h动态心电图(DCG)对冠心病诊断的价值.方法 收集84例类似冠心病的患者,分为TET组和DCG组,分组对两组患者进行对应检测,对检测结果进行分析,同时,对两组患者进行心脏冠脉造影检查.结果 两组患者经过检测之后,对比冠脉造影检查的结果,TET组患者和DCG组患者对比冠脉造影检查的阳性率分别为80.5%、58.5%,敏感性分别93.7%、76.7%.结论 在冠心病的检测诊断过程中,这两种检查方法都可以在一定程度上完成对患者的检测,其阳性检测和敏感性检测效果也较为明显,特别是TET检测,可以在很大程度上检测出患者的病症,两组结合,可以有效的完成冠心病的检测,达到无创检测诊断效果.     

重组人干扰素α-2b 凝胶联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能的影响及预防复发作用

目的：探讨重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹（GH ）患者细胞免疫功能的影响及预防复发作用。方法：选择复发性GH患者共84例,随机分为两组（对照组与观察组）。两组患者均予以伐昔洛韦胶囊300mg,2次/d,饭前空腹口服,连用4周。观察组患者加用重组人干扰素α-2b凝胶局部涂擦,4次/d,连用10d。对照组患者除不使用重组人干扰素α-2b凝胶外余治疗同观察组。观察两组患者治疗前和治疗4周后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并比较治疗后随访6个月及1年内的复发率。结果：治疗4周后,观察组患者外周血CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值较前明显上升,CD8＋水平较前明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,而对照组治疗前后比较差异不明显（P＞0.05）。治疗后随访6个月及1年,观察组的复发率分别为26.19％和47.62％,均明显低于对照组的47.62％和73.81％（χ2＝4.14和6.04,P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦治疗复发性GH能调节外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱,增强其细胞免疫功能,从而能降低其复发率,具有预防复发作用。     

稽留流产与支原体、衣原体感染及其相关因素的关系探讨(附107例病例分析)

目的:探讨孕妇稽留流产与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染及其相关因素的关系。方法:采用分离培养法对107例稽留流产妇女进行宫颈分泌物解脲支原体、沙眼衣原体培养,并对其清宫或流产的绒毛及部分蜕膜组织进行病理学检查。结果:支原体、衣原体感染与年龄分组无显著相关性,与文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源有相关性。在107例稽留流产孕妇中,支原体感染者中宫颈分泌物阳性42例,感染率为39.25%,组织物阳性10例,感染率为9.35%,衣原体感染者中宫颈分泌物阳性10例,感染率为9.35%,组织物阳性4例,感染率为3.74%。结论:文化程度、居住条件、工作环境、孕周、孕产史和人员来源等因素都与孕妇稽留流产有关,解脲支原体、沙眼衣原体感染可能通过上行传播引起宫内感染、绒毛膜炎,最终导致胚胎停止发育,造成稽留流产,故支原体、衣原体感染与稽留流产有密切的关系。     

非脱垂子宫阴式切除术探讨

经阴道子宫切除术的优点已为妇科学者所共识,但因术野受限及解剖不够熟练,使手术开展远较经腹为低.随着微创化手术的开展,经阴道子宫切除更优于经腹小切口及腹腔镜子宫切除(设备、技术受限),故经阴道子宫切除倍受患者欢迎.2005年1月～2006年1月,我院共行非脱垂子宫良性疾病经阴式子宫切除术(TVH)98例,效果满意,报告如下.     

本科教学工作水平评估对我校学生焦虑心理影响的调查分析

目的调查本科教学工作水平评估对我校学生焦虑心理的影响。方法根据整群抽样原则,按各专业人数比例随机抽取1 000名在校生,采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果所有学生中有焦虑症状者占11.7%;不同年级和专业学生焦虑状况有显著性差异。结论我校学生在本科教学工作水平评估过程中出现一定的焦虑心理,应按不同年级和专业有针对性地开展相关教育,引导和缓解学生焦虑心理。     

AgNOR在不同类型子宫内膜增生症中的定量研究及意义

目的探讨核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）在不同类型子宫内膜增生症中的数量差别及对预后的评价。方法采用银染法染色,检测子宫内膜增生症200例：正常增生、单纯增生、复杂增生和不典型增生各50例,分别计数组织中细胞核内AgNOR的定量值,并对其进行形态学观察。结果不典型性增生的子宫内膜细胞核内AgNOR颗粒的数量、大小、形态和在胞核内的位置与其他三组有所差别;AgNOR颗粒数比较：正常增生组间比较P〉0.05;正常增生组、单纯增生组与复杂增生组比较P〈0.05;正常增生组、单纯增生组与不典型性增生组比较P〈0.01;复杂增生组与不典型性增生组比较P〈0.05。结论AgNOR颗粒的数量可为临床治疗和随访提供量化依据,可以作为子宫内膜增生预后的评价指标。     

出血性输卵管炎误诊宫外孕9例分析

1990年以来我院收治出血性输卵管炎 9例 ,均被误诊为宫外孕 ,现报道如下。1 临床资料本文 9例出血性输卵管炎均发生于育龄妇女。年龄 2 4～ 4 3岁 ,有人流史未育者 2例 ,余为已育妇女。 9例患者均无明显附件炎病史 ,无停经史 ,分别发生于人流手术及经后 ,有不规则阴道出血史 4例 ,月经周期正常 2例。腹痛均为突发性 ,并伴肛门坠、胀痛 ,腹痛至就诊时间 2小时～ 5天。体征 9例均有不同程度的下腹部压痛 ,反跳痛及腹部移动性浊音。 5例伴有低热 ,1例发生休克。妇检 :伴有宫颈举痛及双附件压痛 ,均未触及附件包块 ,子宫略增大 4例 ,腹腔及后穹…     

手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式效果观察

目的对手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果进行分析,为临床推广提供依据。方法选取2012年4月-2014年4月来医院接受手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,在手术室分别进行全程无缝隙护理和传统一般护理,比较2组患者的麻醉前焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、心率、血压及皮质醇指标的变化情况。结果研究组麻醉前SAS评分、SDS评分、心率、血压及皮质醇指标均低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;护理满意度方面,研究组为98.5%明显高于对照组的93.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式能有效提高手术室护理质量,提高患者满意度,值得在临床推广。     

病历迟报漏报的原因与对策

病案管理对提高医疗质量和控制医疗事故有着十分重要的意义。加强病案管理,有效杜绝或减少病历迟报、漏报现象势在必行,本文就这一问题作一些浅谈薄识。一、迟报、漏报的原因:1随着卫生事业改革,医疗行业间竞争日益激烈,医院向着经济化方向发展,经济效益为人们所热衷,而病历的特殊性决定它不能直接创造经济效益,从而被挤入经济盲区而倍受轻视。2二级以下医院多面对农村,月季发病不均衡,医师分管病人多,大部分时间和精力用于诊疗工作,无暇顾及病历的书写与整理,对住院时间短或病情简单者更不予重视,从而造成病历漏报。3个别医护人员为使其亲…