卵巢癌血浆DNA含量及其与肿瘤基因表达的相关性分析

目的： 探讨上皮性卵巢癌血浆DNA改变特点及其与肿瘤基因表达的相关性。方法： 采用DNA定量检测试剂盒检测35例原发性上皮性卵巢癌、20例良性上皮性卵巢肿瘤和20例健康对照血浆DNA含量，并以免疫组织化学方法检测卵巢癌肿瘤组织Survivin、FHIT和nm23-H1的表达状况。结果： 健康组、良性组及恶性组血浆DNA水平分别为16.5 μg/L、87.6 μg/L和630.2 μg/L，恶性组与健康组、良性组相比，均有明显差异（P<0.01）；上皮性卵巢癌组血浆DNA水平与有无伴发腹水及淋巴结转移有明显相关性，其血浆DNA平均水平在术后明显下降。上皮性卵巢癌肿瘤组织nm23-H1和Survivin蛋白表达的阳性率分别为68.57%和60.00%，FHIT蛋白的缺失率为17.14%，血浆DNA水平明显差异仅可见于nm23-H1蛋白不同表达组别间。结论： 上皮性卵巢癌患者循环DNA含量明显高于对照组，而其水平变化则可能与肿瘤的侵袭转移能力相关。     

62例小儿输卵管卵巢扭转的诊治与分析

目的探讨小儿输卵管卵巢扭转的临床特征和诊治要点。方法对收治的62例患者进行回顾性分析。结果所有患者表现有下腹痛,病程2 h至半年不等,48例可查及下腹压痛；彩色多普勒超声检查均发现在盆腔一侧有不均质肿块,其中30例提示有扭转可能。所有患者均行手术治疗,其中行腹腔镜手术者14例；术中见47例为右侧附件扭转,15例为左侧扭转；渗出粘连明显者24例；35例行患侧附件切除,27例行附件复位、肿瘤剔除和冰冻切片检查后保留附件。在保留附件患儿中,有22例得到随访,除1例卵巢萎缩外,其余21例卵巢功能均良好。结论小儿输卵管卵巢扭转较少见,无特殊临床表现,易致误诊。一经诊断应立即行手术探查,扭转的附件应根据扭转时间、供血障碍程度、病变性质来决定取舍。     

类赖氨酰氧化酶1和Fibulin-5与盆底功能障碍疾病

盆底功能障碍疾病是由于支持盆底的肌肉、筋膜、神经纤维等组织发生病变，导致盆底支持结构薄弱所致。随着健康意识的提高，对其关注也越来越多。盆底功能障碍疾病的发生与分娩损伤、子宫支持组织的疏松薄弱及长期腹压增加有关，但其发病机制迄今尚未完全明确。动物实验研究表明，类赖氨酰氧化酶1（LOXL-1）是弹性纤维发育成熟和保持内环境稳定的关键酶，Fibulin-5与LOXL-1协同以原纤维的形式分布于富含弹性蛋白的组织，能直接与原弹性蛋白结合，并将原弹性蛋白以特定的序列锚定于细胞表面，对弹性纤维的合成有促进作用。     

子痫前期血清脂联素反常升高与瘦素水平改变的相关性

目的探讨血清脂联素、瘦素和可溶性瘦素受体水平在子痫前期患者中的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验方法检测38例子痫前期患者和42例正常妊娠（对照组）血清脂联素、瘦素和可溶性瘦素受体水平，并计算游离瘦素指数值（瘦素／可溶性瘦素受体）。结果子痫前期患者血清脂联素、瘦素和游离瘦素指数分别为1691，7μg／ml、37．5ng／ml和0．95，明显高于对照组（分别为689，4μg／ml、19．3ng／ml和0．49），但两组别间可溶性瘦素受体水平则未见明显差异（分别为35．0ng／ml和42，2ng／ml）。在脂联素和瘦素、可溶性瘦素受体及游离瘦素水平间并未见明显相关，子痫前期患者脂联素、瘦素和游离瘦素的ROC曲线下面积均低于0.5。结论子痫前期患者血清脂联素水平存在明显的反常升高，瘦素的生物利用度也明显提高，可能与子痫前期的发生发展有关。     

类赖氨酰氧化酶1和Fibulin-5与盆底功能障碍疾病

盆底功能障碍疾病是由于支持盆底的肌肉、筋膜、神经纤维等组织发生病变,导致盆底支持结构薄弱所致.随着健康意识的提高,对其关注也越来越多.盆底功能障碍疾病的发生与分娩损伤、子宫支持组织的疏松薄弱及长期腹压增加有关,但其发病机制迄今尚未完全明确.动物实验研究表明,类赖氨酰氧化酶1(LOXL-1)是弹性纤维发育成熟和保持内环境稳定的关键酶,Fibulin-5与LOXL-1协同以原纤维的形式分布于富含弹性蛋白的组织,能直接与原弹性蛋白结合,并将原弹性蛋白以特定的序列锚定于细胞表面,对弹性纤维的合成有促进作用.     

血管生成负反馈调节因子Vasohibin-1的研究进展

Vasohibin-1（VASH1）是人们新近发现的一种由血管内皮生长因子诱导的内皮源性分泌蛋白,并以负反馈的方式抑制血管生成,是迄今为止发现的唯一的以负反馈为作用机制调节血管新生的蛋白因子。VASH1因参与肿瘤、视网膜疾病、类风湿性关节炎等血管新生异常疾病的发生发展,发挥抑制血管生成作用而受到广泛关注。最新的研究证实VASH1不仅能抑制血管生成,同时还能抑制淋巴管生成及淋巴结转移以及增强内皮细胞抗应激耐力等活性。作者主要对VASH1的重要生物活性的研究进展进行综述。     

Vasohibin-1重组腺病毒对人卵巢癌SKOV-3细胞增殖的影响

[目的]研究内源性血管生成抑制因子vasobihin．1对人卵巢癌SKO~．3细胞体外增殖能力的影响。[方法]体外培养SKOV-3细胞,用vasohibin-1重组腺病毒感染SKOV．3细胞,采用蛋白质印迹法检测SKOV．3细胞中vasohibin．1蛋白的表达水平,应用CCK-8法检测不同时间点vasohibin-1重组腺病毒对SKOV．3细胞增殖的抑制能力。[结果]感染48h后,在SKOV-3细胞中vasohibin．1蛋白表达量与对照组相比显著性增加（P〈0．05）：25MOIvasohibin-1重组腺病毒感染SKOV．3细胞24h时．过表达组与阴性对照相比,两者之间没有统计学差异（P10．065）;余各组间相比差异均具有统计学意义（P〈0．05）,且抑制能力随MOI增大而增加（P〈0．05）,随时间的延长而增加（P〈0．05）。[结论]Vasohibin．1过表达能够抑制SKOV-3细胞的增殖能力。并具有浓度和时间依赖性,可为卵巢癌的治疗提供新思路。     

新辅助化疗在卵巢内胚窦瘤保留生育功能中的价值

目的 探讨年轻女性卵巢内胚窦瘤患者施行新辅助化疗的指征、方法及其在保留患者生育功能中的价值。方法 回顾性分析我院1996年至2010年收治的7例新辅助化疗后行保留生育功能手术的卵巢内胚窦瘤患者的临床及随访资料。结果 7例患者中,ⅢA2期2例,ⅢC期5例。1例患者因一般情况差、平卧位呼吸困难且合并有高钾、低钙、低蛋白考虑难以耐受手术选择行新辅助化疗,另6例患者分别因合并大量胸水（2例）、影像学提示盆腹腔广泛转移（2例）、有大量腹水且盆腔包块固定粘连（2例）,而选择行新辅助化疗。新辅助化疗1～2个周期后均顺利完成保留生育功能手术,所有患者残留病灶均＜1 cm。术后继续给予BEP／BVP方案化疗,7例患者中1例失访,1例术后2年复发,行二次手术后1年再次复发死亡。其余5例随访63～132个月,无复发或死亡,其中完成生育者3例,未婚或无生育计划者2例。7例患者的5年生存率为71.4％（5／7）。结论 新辅助化疗可改善卵巢内胚窦瘤患者的一般情况、控制胸腹水、缩小盆腹腔病灶及降低术后残留病灶的发生率,有助于保留患者生育功能。     

脆性组胺酸三聚体蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达

目的 :探讨脆性组胺酸三聚体 (FHIT)蛋白在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其意义 ,分析FHIT与P5 3蛋白、nm2 3 H1产物表达之间的相关性。方法 :应用免疫组化二步法检测 83例上皮性卵巢肿瘤蜡块组织标本中FHIT蛋白、P5 3蛋白及nm2 3 H1产物的表达。结果 :FHIT蛋白缺失仅见于恶性上皮性卵巢肿瘤 ,缺失率为 17.0 %。在良性与交界性上皮性卵巢肿瘤中未见FHIT蛋白缺失。在上皮性卵巢癌不同组织学分级中FHIT蛋白的缺失率分别为G10 / 6、G2 8.0 %、G331.8% ,低分化肿瘤FHIT蛋白缺失率显著高于高中分化肿瘤 (P <0 .0 5 ) ;在不同组织学类型中 ,FHIT蛋白缺失仅见于浆液性癌和透明细胞癌 ,缺失率分别为 2 5 .0 %和 1/ 3,在粘液性癌和子宫内膜样癌中未见FHIT蛋白缺失 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;FHIT蛋白缺失与淋巴结转移、残留癌灶大小及nm2 3 H1产物表达有明显相关性 ,与FIGO分期、有无腹水及P5 3蛋白表达无明显相关性。结论 :FHIT蛋白缺失是恶性上皮性卵巢肿瘤的特征 ,FHIT蛋白表达缺失在卵巢肿瘤的发生发展过程中有一定的作用 ,可能与上皮性卵巢癌的恶性进展及转移有关     

细胞图象分析在判断卵巢上皮癌生物学行为及其患者预后中的价值

目的 :探讨细胞图像分析在判断卵巢上皮癌 (OEC)生物学行为及患者预后的价值。方法 :应用细胞图像分析技术 (ICM)测定 4 0份原发性卵巢上皮癌组织的细胞核DNA含量及核形态参数 ,同时以免疫组化LSAB法分析其p53、p16的表达情况。结果 :OEC病例中腹水阳性、腹腔广泛转移、淋巴转移、低分化各组的DNA指数 (DI)、超 5倍体( 5C)细胞比率、核面积 (NA)均明显增高 ,与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ,但在不同临床分期间差异无显著性 (P >0 .0 5)。ICM各项参数中超 5C细胞比率、NA与DI有明显相关性 (P均 <0 .0 1)。在OEC病例中p53阳性、p16阴性的DI、超 5C细胞比率、NA不仅明显高于对照组 (P <0 .0 5) ,而且与OEC患者的预后密切相关 (P <0 .0 1,P <0 .0 5)。结论 :较高的DI、超 5C细胞比率、NA提示OEC具有较高的恶性生物学行为及不良预后 ,且各指标与p53、p16的表达情况均明显相关 ,共同检测可作为诊断卵巢恶性肿瘤的有用指标 ,并有助于指导术后辅助性治疗方案的选择及预测患者预后