特发性血小板减少性紫癜患者脾脏CD5+和CD5-B细胞共同参与血小板自身抗体的产生

目的：研究慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者脾脏CD5^ B细胞水平的变化及CD5^ 和CD5^-B细胞与血小板膜糖蛋白（GP）特异性自身抗体产生的关系，以识别致病B细胞亚群。方法：应用双色流式细胞仪检测8例慢性ITP患者脾脏CD5^ B细胞水平。选择4例血浆抗GPⅡb/Ⅲa和抗GP Ⅰb/Ⅸ抗体双阳性ITP切脾患者，应用Ficoll密度梯度离心及花环形成分离法分离脾脏B淋巴细胞，继而采用镝产珠分选法分选、纯化CD5^ B细胞和CD5^-B细胞，并分别进行体外培养，应用改良MAIPA法检测血浆和细胞培养上清液的血小板特异性抗体。结果：ITP患者脾脏CD5^ B细胞水平圈晨自身免疫性疾病患者略有增高，二者之间差异无统计学意义。CD5^ B细胞水平与患者血小板计数无相关性。4例血浆抗GPⅡb/Ⅲa抗体和抗GPⅠb/Ⅸ抗体双阳性。另外1例CD5^ B细胞培养液抗GPⅡb/Ⅲa抗体阴性，抗GPⅠb/Ⅸ抗体阳性;CD5^-B细胞培养液抗GPⅡb/Ⅲa抗体和抗GPⅠb/Ⅸ抗体双阳性。结论：脾脏CD5^ 和CD5^-B细胞 均可产生血小板GP特异性自身抗体，抗体产生种类和滴度无明显差异。提示二者共同参与了ITP的发病过程。     

攻克癌症 从“防”开始——访中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任徐志坚

据记者了解,我国目前每年新发癌症患者220多万例,高昂的癌症治疗费用令人生畏;即便当今最领先的治疗方案,对改善中晚期癌症患者的生存时间和生存质量效果也不甚明显。随着人们健康意识的增强,大多数人都清楚“早期预防、早诊早治”的重要性．然而对于如何进行癌症的早期发现、早期诊断,却不甚明了。如何预防肿瘤的发生？防癌体检和普通体检存在哪些差别？怎样做才能既经济节省又不会漏查漏诊……带着诸多问题,记者走访了中国医学科学院肿瘤医院防癌科徐志坚主任。     

老年高血压病心室肥厚的临床意义

目的：探讨高血压病人左心室肥厚（LVH）与心律失常、左心房结构及心功能的关系。方法：通过心脏超声及24h动态心电监护分析总结了110例老年高血压病住院患者，其中67例伴有LVH。结果：高血压病伴有LVH患者心律失常的发生率明显增高，但心功能无明显改变。结论：高血压病心室肥厚是出现心律失常的原因之一。     

DIC的实验室检测指标

对 DIC患者而言 ,目前尚无单一试验项目能圆满地解决其诊断。许多常规的凝血、纤溶指标均存在多种干扰因素 ;有些新的较可靠分子标记物如可溶性纤维蛋白 (s Fb)的血浆定量方法尚不够理想 ,而且临床上慢性 DIC较急性 DIC多见 ,早期 DIC不易被发现 ,故在挑选实验室检测项目时亦常被忽视。1　筛选实验1.1　 APTT、PT、TT早期阴性 ,故其测值正常不能排除DIC。由于 APTT与 PT延长表示凝血活化 ,导致凝血因子消耗 ,故对其连续动态观测有助于诊断与治疗。1.2　血小板　每隔 1～ 4小时计数血小板 1次 ,如其进行性下降有助于急性 DIC的…     

急性脑梗死患者血小板改变及意义

目的：研究急性脑梗死患者血小板计数、体积、及其动态变化与脑梗死的关系。方法：用全自动细胞分析仪测定52例急性脑梗死患者的血小板计数PLT及血小板平均体积（MPV），对照组为30例健康志愿者。结果：脑梗死组的PLT显著低于对照组，MPV显著高于对照组，并呈动态变化；梗死面积与PLT呈负相关，与MPV成正相关。结论：血小板在血栓形成中起重要作用，检测血小板的计数及体积，对临床急性脑梗死的预防、梗死面积和病情判断有一定意义。     

洋地黄以外的强心药物

洋地黄类正性肌力药临床应用历史悠久,目前是治疗心力衰竭的首选药物。但由于其易发生中毒反应,故70年代以来,非洋地黄类强心药得以开发和利用,但只有在洋地黄制剂治疗无效,或因发生中毒反应或其他原因不能使用洋地黄制剂时才能使用。目前非洋地黄类强心药大致分为三大类:①拟交感胺类:最常用的是多巴胺(Dopamine)及多巴酚丁胺(Dobutamine),其他还有对羟苯心安(Prenolterol)、吡丁醇(Pirbuterol)、舒喘宁(Sabutamol)、