4种血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

目的探究血清糖类抗原(CA)125、CA153、癌胚抗原(CEA)及肿瘤特异度生长因子(TSGF)4项血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义。方法将2015年3月至2016年3月在该院就诊的125例患者为研究对象,其中乳腺癌组65例,良性乳腺疾病组60例,并以55例健康体检者为对照组。检测3组研究对象血清中的CA125、CA153、CEA及TSGF等,观察并对比这4项肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用价值。结果乳腺癌组患者的血清CA125、CA153、CEA及TSGF水平均明显高于良性乳腺疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。同时4项血清肿瘤标志联合检测的灵敏度为90.2%,特异度为88.9%,明显高于单项血清肿瘤标志物检测的灵敏度和特异度,差异有统计学意义(χ2=26.12,P0.05)。结论 4项血清肿瘤标志物联合检测不仅将乳腺癌诊断的灵敏度提高,同时也提高了乳腺癌诊断的特异度,为乳腺癌的诊断提供了有力的依据,值得临床推广。     

慢性丙型肝炎患者TLR3和TLR7mRNA表达及其与IL-27和病毒载量的关系

我国HCV感染率约为3．2％,高于世界平均水平。HCV感染者约70％将发展为慢性感染,其中部分慢性感染者可逐渐发展为肝硬化甚至肝细胞癌。Toll样受体（TLlt）是模式识别受体家族的重要一员,能够识别细菌、病毒、真菌、螺旋体、合成化合物及宿主的自身成分,参与激活白细胞、基质细胞以及活化B细胞、T细胞等过程,在先天性免疫和获得性免疫中发挥重要作用。     

武汉市体检人群幽门螺杆菌感染调查及对血脂代谢的影响

目的 调查武汉市体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的情况,探讨Hp感染对脂代谢的影响.方法 使用免疫胶体金法对体检人群进行Hp抗体的血清学筛查,以酶比色法测定体检人群的总胆固醇(Total cholestero1,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG),高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C).结果 武汉市Hp的总感染率为19.7％,男性感染率为22.3％,女性感染率为14.5％,两者差异有统计学意义(x2=9.64,P＜0.05);50～59岁年龄段感染率最高为26.1％,不同年龄段感染率比较差异有统计学意义(x2=22.2,P＜0.05).Hp抗体阳性组血清TG水平较阴性组明显升高(t=-2.686,P＜0.05),血清HDL-C水平较阴性组明显降低(t=2.181,P＜0.05),TC、LDL-C水平较阴性组有升高趋势,但差异无统计学意义.结论 武汉市体检人群Hp感染率较国内平均水平偏低,与性别、年龄有关,并且Hp感染可能影响机体血脂代谢.     

丙型肝炎病毒对白细胞介素32表达影响的研究

目的 探讨丙型肝炎病毒（HCV）在体内外对白细胞介素32（IL-32）表达的影响。方法 荧光定量PCR和免疫印迹法检测Huh7.5.1细胞中IL-32 mRNA和蛋白的表达水平,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-32的血清含量。结果 HCV感染的Huh7.5.1细胞IL-32 mRNA和蛋白的表达水平较对照细胞高,HCV患者IL-32血清含量明显高于健康对照（P〈0.05）。结论 HCV能够在体内外促进IL-32的合成和分泌。     

慢性丙型肝炎患者血清IL-27、ALT和C反应蛋白的检测与分析

目的分析慢性丙型肝炎(CHC)患者血清IL-27、HCV-RNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和C反应蛋白(CRP)的水平,探讨IL-27在CHC中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CHC患者及健康对照者血清IL-27的含量,采用荧光定量聚合酶链反应检测CHC患者血浆HCV-RNA载量。结果 CHC组患者IL-27水平为(18.24±6.74)pg/ml,较健康对照组为(10.67±4.34)pg/ml,明显升高,差异有统计学意义(t=4.68,P<0.05);不同HCV-RNA载量的CHC组患者,IL-27的水平不同;CHC患者血清IL-27水平高者其ALT水平高,CRP水平低,CHC患者血清IL-27水平低者其ALT水平低,CRP水平高。结论 IL-27具有抗病毒作用,同时又可能损伤肝细胞功能,在CHC的发病机制中是一个重要细胞因子。     

HBV感染患者LP(a)检测及其临床意义分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)对脂蛋白(a)[LP(a)]表达的影响及其临床意义.方法 采用全自动生化分析仪检测HBV感染患者和健康者血清LP(a)水平,分析慢性乙型肝炎(CHB)、肝纤维化(HF)和肝细胞癌(HCC)患者LP(a)表达水平差异.结果 HBV感染患者血清LP(a)水平低于健康者(P<0.05);CHB患者LP(a)水平高于HF患者和HCC患者(P<0.05).结论 HBV能够抑制LP(a)的表达,其血清水平与疾病进程相关.     

乙型肝炎患者Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV-DNA的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV) Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV-DNA的相关性.方法 对180例标本采用ELISA方法检测前S1抗原、前S2抗原,采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果 在150例HBV DNA阳性的乙肝患者中,Pre-S1、Pre-S2的阳性率分别为89.33％和86.00％;30例HBV DNA阴性的乙肝患者中,Pre-Sl、Pre-S2的阳性率分别为36.67％和26.67％.HBV DNA阳性和阴性患者的Pre-S1、Pre-S2的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着HBV DNA载量的增加,HBV乙肝患者的Pre-S1、Pre-S2的阳性率逐渐升高.Pre-S1、Pre-S2抗原与HBV DNA载量具有高度相关性,可作为HBV DNA检测的有效补充.     

Sp110基因rs1135791、rs2114592多态性与乙型肝炎易感相关性研究

目的探讨Sp110基因rs1135791、rs2114592多态性与乙型肝炎易感性的相关性。方法各选取100例武汉地区HBV DNA阳性的乙型肝炎患者和100例健康对照者,采用PCR扩增和DNA测序的方法检测Sp110基因rs1135791C/T位点和rs2114592C/T位点基因型,运用χ2检验比较其基因型频率差异。结果乙型肝炎组Sp110基因rs1135791C/C、C/T和T/T基因型频率分别为79%、8%和13%,对照组分别83%、5%和12%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Sp110基因rs2114592C/C、C/T和T/T基因型在乙型肝炎组分布频率分别为86%、7%和7%,正常对照组分别87%、5%和8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Sp110基因rs1135791、rs2114592多态性与武汉地区乙型肝炎的易感性无关。     

miR-34和IMP3在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探讨微小RNA-34(miR-34)和胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)在卵巢癌组织中的表达关系及临床意义。方法收集2016年2月至2018年12月该院就诊卵巢癌患者手术切除后的癌组织标本92例为卵巢癌组,另取相应癌旁组织为对照组。采用实时荧光定量(qPCR)法检测miR-34与IMP3 mRNA相对表达量,采用免疫组化法检测IMP3蛋白表达。根据检测结果将miR-34分为高表达组(42例)、低表达组(50例),IMP3阳性表达组(54例)、阴性表达组(38例),观察其与卵巢癌患者临床病理参数的关系。采用Pearson法分析卵巢癌患者miR-34与IMP3相关性;采用Kaplan-Meier分析卵巢癌患者3年生存情况。结果卵巢癌组miR-34表达水平显著低于对照组,而IMP3 mRNA及蛋白表达均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-34、IMP3均与病理分级、淋巴结转移、临床分期、分化程度及腹腔积液转移有关(χ21=13.401、9.405、15.756、10.683、4.843;χ22=27.819、18.386、15.222、7.188、4.392,P<0.05);miR-34与IMP3呈显著负相关(r=-0.608,P=0.000);Kaplan-Meier分析显示miR-34高表达组患者PFS与OS均显著高于低表达组,IMP3阴性表达组患者PFS与OS均显著高于阳性表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-34在卵巢癌中表达水平降低,而IMP3表达水平升高,两者均可为卵巢癌诊断提供依据并可作为监测卵巢癌患者预后的重要生物学指标。     

Q-analysis实时弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值

目的：探讨Q-analysis实时弹性技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法选取2012年2月至2014年6月在同济大学附属杨浦医院行甲状腺超声检查,并经甲状腺外科手术获得最终病理诊断甲状腺结节患者62例,共86个甲状腺结节,进行Q-analysis实时定量弹性成像,获得Q-analysis定量曲线及结节的整体弹性比值及局部弹性比值。结果86个病灶中恶性结节35个,良性结节51个。实时弹性图像上显示良性结节的整体及局部弹性比值Q-analysis曲线较平稳,峰值低;恶性结节曲线波动大,峰值高。恶性结节与良性结节的整体弹性比值分别为3.59±0.84、2.32±0.56,两者比较差异有统计学意义（P=0.000）;恶性结节与良性结节的局部弹性比值分别为3.96±1.32、2.39±0.58,两者比较差异有统计学意义（P=0.000）。恶性结节与良性结节的整体弹性比值与局部弹性比值的最佳分界点分别为3.25、3.45,诊断敏感度、特异度及准确性分别为71.4%、96.1%、86.0%与68.6%、96.1%、84.9%。整体及局部弹性比值的诊断效能比较,差异无统计学意义（P=0.591）。结论 Q-analysis实时弹性成像可提供甲状腺结节的动态弹性特征。定量指标整体及局部弹性比值有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。