射频导管消融治疗右心室流出道频发室性早搏的临床应用

室性早搏（室早）是临床上较常见的心律失常，发病人群相当广泛，包括健康者和各种心脏病患者。右心室流出道（RVOT）频发室早多是起源于RVOT的没有明显器质性心脏病及致心律失常因素基础上的室早，药物控制较差，采用射频导管消融治疗目前尚有争议，未广泛开展。本文总结我院22例症状明显、药物治疗无效的RVOT频发室早患者进行射频导管消融治疗，评价其治疗RVOT频发室早的安全性和疗效。[第一段]     

急性冠状动脉综合征患者血清白细胞介素-10、18及肿瘤坏死因子α水平及其临床意义

目的:评价血清白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-10水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及其临床意义。方法:冠心病(CHD)患者91例,分为ACS组、稳定型心绞痛(SAP)组;非CHD患者55例作为对照组,采用ELISA法测定血清IL-18、TNF-α和IL-10浓度并分析。结果:CHD患者血清IL-18和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),而血清IL-10明显低于对照组(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清IL-18和TNF-α水平明显升高(P<0.01),而血清IL-10水平则显著降低(P<0.01)。且随着冠状动脉狭窄程度的增加,IL-18的水平逐渐增高。结论:IL-18、TNF-α和IL-10可以反映动脉粥样硬化斑块的严重程度和稳定状态,可作为监测病情的临床生化指标。     

经桡动脉途径冠脉介入术后橡皮止血绷带的制作与应用

经桡动脉途径行冠脉介入手术是近几年比较有特色的方法[1],它解决了部分病人因为各种原因,不能由股动脉穿刺行冠脉介入手术的问题。经桡动脉介入手术后,拔出鞘管压迫止血方法各异,在临床实践中,我们探索出使用橡皮止血绷带压迫桡动脉穿刺点,取得了良好的止血效果。现将制作与应用介绍如下。1制作与使用方法病人术前均进行Allen试验,确认其桡动脉和尺动脉之间有良好的侧枝循环。冠脉介入手术后,立即拔出动脉鞘管,采用市售普通橡皮(长27mm,宽18mm,厚9mm),事先经戊二醛浸泡2h以上,包裹两层无菌纱布压迫桡动脉穿刺处,观察局部无渗血、血肿后,再…     

妊娠7个月风湿性心脏病患者急诊二尖瓣球囊扩张术1例

1病历报告 患者,女,25岁,因心慌、气短伴咳嗽、咳痰1周入院.1周前因受凉出现咳嗽,咳白色粘痰,不规则发热,体温最高达38℃,活动后心慌、气短,夜间不能平卧,在外院经抗炎治疗,体温恢复正常,但心慌、气短、咳嗽、咳痰无明显好转,且出现痰中带血,心脏超声示:左房增大,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全.     

缺血性心肌病冠状动脉介入治疗的临床评价

目的评价缺血性心肌病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的手术安全性及临床疗效. 方法入选近3年因心脏扩大、心力衰竭收住我院,经冠状动脉造影确诊多支冠状动脉病变的缺血性心肌病患者42例,根据年龄、性别、临床表现、心脏大小及冠状动脉病变均相匹配而分为PCI组和对照组,随访并比较两组心功能、心血管事件发生及再次住院率等情况.     

经皮冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和肌钙蛋白I的影响

目的：评价经皮冠脉介入治疗（PCI）对不稳定型心绞患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNFα）肌钙蛋白I（cTnI）的影响。方法：选择2002年7月至2004年4月在我院行PCI的不稳定型心绞痛患者为研究组（n=60），同时选择一组同期进行冠脉造影（CAA）的患者作为对照组（n=42）。分别于术前当天及术后24h采集静脉血测定血浆CRP、TNFα和cTnI浓度。结果：研究组术前及术后血浆CRP、TNFα和cTnI浓度显著高于同期对照组（P〈0．01）：研究组PCI后血浆CRP、TNFα和cTnI浓度显著高于术前水平（P〈0．01）；而对照组术前与术后血浆CRP、TNFα和cTnI浓度差异无显著性（P〉0．05）。结论：PCI增加血液CRP、TNFα和cTnI水平。监测血中CRP、TNFα和cTnI有助于冠心病PCI患者术后病情的估计及预后的判断。     

氟伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术患者C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和肌钙蛋白I的干预

研究氟伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和肌钙蛋白I(cTnI)的影响.     

Regency SC 起搏器的临床应用观察

1　资料和方法1.1　一般资料　6例均为1998年1月～1999年1月住院植入RegencySC (VVI)的患者。其中男5例,女1例。年龄46～72岁。基础心脏病均为冠状动脉硬化性心脏病。基础心律失常,病态窦房结综合征5例,慢性心房颤动伴R-R长间歇(>3s)1例。1.2　起搏器植入及随访　全组共植...     

氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者CRP、TNF-α和cTnI的影响

目的研究氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清G反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肌钙蛋白I(cTnI)的影响.方法选择2002年7月至2004年4月住院的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组.氟伐他汀组(31例)在常规药物治疗基础上加用氟伐他汀40mg/d、对照组(29例)用常规药物治疗.分别于治疗前、治疗后2周采集静脉血,测定血清CRP、TNF-α和cTnI浓度.结果治疗后,对照组及氟伐他汀组血清CRP、TNFα和cTnI浓度较治疗前均明显降低,且氟伐他汀组血清TNF-α、CRP和cTnI浓度明显低于同期对照组. 结论氟伐他汀可明显降低不稳定型心绞痛患者血清CRP、TNF-α和cTnI浓度.     

氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者CRP、TNF-α和cTnI的影响

目的：研究氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清G反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肌钙蛋白I（cTnI）的影响.方法：选择2002年7月至2004年4月住院的60例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组.氟伐他汀组（31例）在常规药物治疗基础上加用氟伐他汀40mg/d、对照组（29例）用常规药物治疗.分别于治疗前、治疗后2周采集静脉血,测定血清CRP、TNF-α和cTnI浓度.结果：治疗后,对照组及氟伐他汀组血清CRP、TNFα和cTnI浓度较治疗前均明显降低,且氟伐他汀组血清TNF-α、CRP和cTnI浓度明显低于同期对照组. 结论：氟伐他汀可明显降低不稳定型心绞痛患者血清CRP、TNF-α和cTnI浓度.