经直肠超声引导前列腺穿刺活检203例临床分析

目的评估经直肠超声引导的前列腺六针穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值。方法对指肛检查阳性，血清PSA〉4pg／L及经直肠超声检查前列腺声像图异常怀疑有占位性病变的203人进行经直肠超声引导的前列腺穿刺活检。结果穿刺活检的203例病理结果：良性前列腺增生（BPH）104例占51．24％，前列腺癌（PCa）95例占46．80％，前列腺结核及前列腺平滑肌肉瘤各2例，分别占0．98％。结论经直肠超声引导的前列腺穿刺活检其操作简单，病人痛苦小，并发症少，较安全。在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床价值。     

超声技术在体外冲击波碎石中的应用

本文介绍了作者在近５年时间里，采用西德Ｗｏｌｆ体外冲击波碎石机（该机使用超声影像定位系统）共治疗３００６例尿路结石病人和４１０例胆结石病人的经验。本文将超声定位系统与Ｘ线定位系统做了比较。结果显示超声定位不仅可替代Ｘ线定位，而且还可以显示透Ｘ线的阴性结石。同时还可以定位的治疗胆囊结石。超声不仅可清楚定位不同部位的尿路结石。而且还可以鉴别一些不适宜碎石治疗的泌尿系统疾病。如肾髓质海绵肾和肾盏憩室合并     

输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉包裹性结石

我院自2004年2月-2005年10月应用输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉包裹性结石216例（234侧），疗效较好，报告如下。     

前列腺癌基因治疗的研究进展

前列腺癌是男性生殖系统最常见恶性肿瘤之一，近年来其发病率有逐年上升趋势。由于前列腺癌具有组织浸润性强、易早期转移等特点，临床诊断时大多数患者已处于进展期。手术、放疗、化疗、激素及免疫治疗均不能很好地局部控制临床或病理上的T3期前列腺癌。前列腺在解剖位置上的易接近性以及对该病发病机制的认识。     

肾动脉阻力指数预测梗阻性肾衰肾功能可复性研究

目的探讨超声测量的肾动脉阻力指数（RI）对于梗阻性肾衰患者肾功能可复性的预测作用以及梗阻性肾脏肾动脉阻力指数与肾功能之间的相关性。方法用GE公司的LOGIQ9型彩色多普勒超声诊断仪对31名梗阻性肾衰患者在解除梗阻之前和解除梗阻之后3天、2周、6周、8周分别测量肾脏弓形动脉RI值,同时在各时间点抽血测其肾功能（BUN,Cr值）,另对性别、年龄与研究组相匹配的16名健康志愿者的31个肾脏测量弓形动脉RI值。根据患者解除梗阻后肾功能恢复情况,分为两个组：肾功能显著好转组（第1组）和肾功能无明显改善组（第2组）。分析RI值与肾功能可否恢复的关系。对各时间点测得的肾功能指标值与RI值作相关性分析。结果第1组与第2组解除梗阻之前RI值比较差别无显著性（P〉0.05）。第1组解除梗阻前后RI值比较差别有显著性（P〈0.05）,第2组解除梗阻前后RI值比较差别无显著性（P〉0.05）。对测得的RI值分别与BUN、Cr作相关性分析显示RI值与肾功能之间具有较好的相关性。正常对照组RI值为0.59±0.03,它与解除梗阻后第1组RI值比较差别无显著性（P〉0.05）,与解除梗阻后第2组比较差别有显著性（P〈0.05）,解除梗阻后第2组RI值比正常对照组显著增高。结论解除梗阻之前超声测量的RI值不能作为预测梗阻性肾衰患者肾功能可复性的指标。解除梗阻后RI值与解除梗阻前RI值比较显著降低则可以作为肾功能恢复的早期指标。梗阻性肾病患者RI值与肾功能之间具有较好的相关性。     

肾移植术后的超急性排异

我院开展肾脏移植的过程中,曾出现超急性排异3例,为汲取经验教训,简述并扼要讨论如下: 例1 男,19岁,1977年12月28日以慢性肾炎,尿毒症入院,尿量日1,000毫升左右,肌酐9.3毫克％,血肌酐清除率<10毫升/分,术前血液透析7次。1978年1月24日行尸体肾移植术,术前配     

体外冲击波碎石焦点区域的时域有限差分法数值仿真

体外冲击波碎（Extracorporeal shock wave lithotropisy，ESWL）形成的焦点区域形状、大小、位置和声压分布等是影响其治疗效果的主要因素之一。本文利用笔者等以前提出FDTD（Finite Difference Time Domain）超声波非线性传播的仿真法，以实际Reichenberger的ESWL实验为例建立仿真模型，数值仿真TESWL超声波非线性传播过程，研究ESWL焦点附近的声压分布、焦点区域的大小、形状、位置及人体组织对焦点区域的影响。     

经尿道输尿管镜取石术+ESWL与PCN治疗肾盂结石疗效比较

2005年6月—2006年6月,我科采用经尿道输尿管镜取石术 体外碎石(ESWL)和经皮肾穿刺取石术(PCN)治疗了66例肾盂结石患者,结果报告如下。     

体外冲击波碎石术治疗108例男性尿道结石患者的护理

我院用PIEZOLITH2300和PIEZOLITH2501型体外冲击波碎石机治疗原位尿道结石108例，改变了将结石推回膀胱内碎石，用膀胱镜钳夹取石或经会阴部开放式手术切开取石等传统治疗方法。这种治疗方法简单、患者痛苦小、治疗成功率100％，是治疗尿道结石的首选方法。该文总结了术前、术中、术后及并发症的护理，并介绍了治疗后常见并发症产生机理及预防措施。     

无功能肾的超声断层诊断价值

本文报告经手术等方法证实的123例145个无功能肾的超声结果,讨论无功能肾的超声鉴别方法并分析8例9个肾脏漏诊、误诊原因。 145个无功能肾最后原因包括:肾积水43.4％(63/145);结核肾脓肿29％(42/145);肾癌8.3％(12/145),多囊肾5.5％(8/145);肾盂癌4.8％(7/145);肾发育不全4.1％(6/145);肾缺如3.5％(5/145);以及肾囊肿和肾盂内陈旧性血块各一例。超声诊断与最后诊断符合率为93.8％(136/145),漏诊及误诊6.2％(9/145)。误诊原因主要有以下几种情况:①病变过小不易分辨,包括3例肾脏发育不全和1例肾盂输尿管连接部肿物的漏诊;②超声不具特异性。肾积水伴肾结石2例诊为多囊肾和脓肾;③早期应用复合扫描方法及经验不足:一例肾盂内陈旧性血块诊为肾肿瘤,1例肾腺癌伴移行细胞癌诊为脓肾。