静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理分析

目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床护理方法及效果。方法选取我院近一年来收治的78例早期急性心肌梗死患者,以住院号单双数随机将所有研究对象分为观察组和对照组,每组各39例,两组患者均采用相同的静脉溶栓治疗方案,对照组行常规溶栓治疗护理,观察组在常规溶栓护理的基础上行综合护理干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者并发症发生率与对照组比较均有显著的差异(P0.05),溶栓成功率也有提升。结论在给予急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗中配合综合护理干预可有效减少并发症发生,提高治疗效果。     

整体护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用研究

目的研究分析整体护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用体会。方法从该院2012年3月—2013年2月糖尿病合并冠心病患者中选取178例作为研究对象,并按照患者护理方法将其分为观察组(采用整体护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理)各89例,对比两组患者实施护理干预后血糖控制达标率、血脂控制达标率和对护理满总意度。结果观察组患者对护理总满意度、血糖控制达标率、血脂控制达标率等观察指标均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在糖尿病合并冠心病患者临床护理中实施整体护理措施具有良好的作用。     

个体阶段性训练模式应用于精神分裂症患者的效果

目的探讨个体阶段性精神康复训练应用模式对预防社区慢性精神分裂症患者精神残疾的疗效。方法选择病程在5年以上的精神分裂症患者80例，每周由居家开放医师和护士上门巡访，并在社区工疗站进行个体阶段性康复训练指导20周，并制定每个阶段的训练目标，该模式分5个阶段实施。当一个目标实现后则制定新的目标，再实施新的康复训练项目。如目标未实现则分析原因，修改目标，再实施，再评价。结果个体阶段性精神康复训练的患者1年后与入组时比较，简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评分明显优于入组前。结论个体阶段性精神康复训练有利于改善社区慢性精神分裂症的日常生活能力和社会功能，提高药物依从性，降低复发率，是当前较为有效的精神康复措施之一。     

住院精神病人跌倒原因分析及护理对策

我们在临床精神科的护理工作中经常遇到病人由于各种原因而发生跌倒现象，有的甚至产生较严重的不良后果，导致医患之间的纠纷形成，为了防止精神科病人在住院期间发生跌倒现象，在护理上要采取相应的护理对策，因此本人对病人跌倒的相关资料进行收集，并进行总结如下：     

氯氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响

目的：探讨氯氮平对精神分裂症患血糖、血脂的影响及相关因素。方法：将接受氯氮平治疗的90例精神分裂症患，分别在治疗前和治疗8周末检测血糖和血脂水平，并进行多因素分析。结果：经氯氮平治疗8周后血糖血脂水平显上升，并且其升高水平与年龄成正相关；对不同性别、有无精神分裂症家族史患的血糖、血脂水平影响无差异。结论：氯氮平引起精神分裂症患血糖、血脂代谢紊乱与年龄有关，年龄越大影响越重。     

改良保护带的制作与应用

保护带是精神科临床常用的诊疗保护用具之一。传统的保护带由一长方形宽布条缝制而成 ,每次使用时都需要加棉垫。为提高工作效率 ,我科 2 0 0 1年开始将保护带进行改良。经临床使用 ,取得较满意的效果。现介绍如下。1　材料与方法　　先将 5～ 7层棉布缝制成 2 0 0cm× 6cm长方形保护带(两头缝制固定 )。如用于四肢、踝部固定 ,将 2 0cm× 10cm棉垫的中央 1/ 3缝制在保护带的中间。使用时将棉垫部分向内包裹手腕或踝部 ,保护带的一端绕四肢一周 ,稍拉紧 ,打结固定 ,使之不易脱出 ,以不影响血液循环为宜。用于肩部固定 ,将 12 0cm× 10cm的棉…     

上海市社区慢性阻塞性肺疾病高危人群患病状况调查

目的:调查上海市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危人群患病状况.方法:2008年4月至2009年4月对上海市杨浦区3个社区长住居民中的高危人群进行肺功能测定,确诊或排除COPD,并记录人口学资料、病史、暴露因素等信息.结果:调查1 253例COPD高危人群,A组(COPD)212例、B组(未达COPD诊断)1 041例,高危人群COPD患病率达16.9%(212/1 253).年龄、吸烟、有害气体、粉尘、颗粒接触史、既往心肺疾病史等为COPD发病的危险因素.分层研究显示,随年龄的增加,COPD的患病率、吸烟指数、症状、共患病、FVC、FEV1差异均有统计学意义.A组212例COPD患者中既往被诊断为慢性支气管炎、肺气肿26例,诊断为COPD者仅5例,181例患者未被诊断出慢性支气管炎、肺气肿或COPD,无症状患者60例,COPD患者的漏诊率达97.6%(207/212).结论:高危人群COPD发病率高,共患病发生率高.COPD发病隐匿,漏诊率高.对高危人群进行肺功能检查可发现早期患者,从而提高COPD诊断率,有利于早期干预.     

三维增强MRA与多普勒超声诊断颈部血管病变的对照分析

目的探讨三维增强MRA及彩色多普勒超声对颈部血管病变的诊断价值。方法32例有眩晕、恶心、颈部不适等症状的患者均经三维增强MRA及多普勒超声检查。结果32例的36处病变节段中,超声检出19处,3DCEMRA检出33处。结论三维增强MRA对颈部血管病变的诊断能力优于多普勒超声,而高质量的颈动脉MRA图像依赖注药后扫描时机的准确性,注药流速与总量的合理性,合适的扫描序列,以及操作者的技巧和熟练程度。     

适应心理治疗在精神分裂症患者服药依从性中的应用

目的探讨适应心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的作用.方法将110例精神分裂症患者随机分成2组,干预组55例和对照组55例.2组均接受系统的抗精神病药物治疗,干预组在此基础上进行适应心理治疗,对照组仅限于一般健康教育,出院后随访1年.采用简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)、自拟服药依从性调查表,于治疗前、出院时、出院后6个月、1年分别进行评定对比.结果干预组和对照组比较,BPRS、ITAQ、服药依从性和再次住院次数有显著性差异(P＜0.05).结论适应心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率.     

无痛导尿术在妇产科患者中的应用研究

目的探讨无痛导尿术在妇产科的应用效果。方法选取200例需要留置导尿管的妇产科住院成年患者，随机分为实验组和对照组各100例，对照组常规双腔气囊尿管导尿，实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管导尿，比较2组尿路刺激征、心率、血压改变、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况。结果实验组尿路刺激征、心率、血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；尿管脱出、管周漏尿及尿路感染情况2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管为成年女性留置尿管，能阻断置管期间的尿路刺激反应，可改变传统导尿和留置尿管时的缺点，减轻患者痛苦。