恶性腹膜间皮瘤1例的彩超表现

<正> 1 临床资料 患者,女,61岁。因中下腹部间歇性疼痛10月余,发现腹部包块、偶有阴道出血2月余来院就诊治疗。查体:T 36.5℃,P 71次/分,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大,腹部稍膨隆,脐周可触及范围约15cm×25cm、界限不清的包块,轻微压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(+)。实验室检查:WBC     

超声下胆囊腺瘤性增生误诊胆囊癌1例

1 临床资料。患者，男性，44岁。以右上腹间歇性胀痛伴进行性消瘦、厌食、乏力4个月来院就诊治疗。实验室检查：谷丙转氨酶49．9U／L，谷草转氨酶68．7U／L，碱性磷酸酶129．4U／L，谷氨酰转肽酶149．0U／L，HBsAg( )；血、尿、便常规、胸透、心电图检查均未见异常。     

输尿管下段息肉的超声诊断价值

目的探讨超声诊断输尿管下段息肉的临床应用价值。方法对12例经输尿管镜或膀胱镜检查、病理检查证实为输尿管下段息肉（其中男性8例,女性4例,年龄17～60岁,平均年龄32.6岁;病程1个月～4年。左侧9例,右侧3例,合并输尿管结石4例,膀胱结石2例,肾结石1例,息肉自输尿管口部分脱入膀胱4例,随输尿管喷尿节律性脱入膀胱2例）的患者超声及临床资料进行回顾分析。结果超声对输尿管下段息肉的诊断符合率为58.3%（7/12）。误诊为输尿管癌3例,膀胱肿瘤2例,误诊率为41.7%（5/12）。其中合并输尿管结石4例,膀胱结石2例,肾结石1例。病理诊断为炎性增生性息肉9例,纤维性息肉3例。结论超声是输尿管下段息肉的首选筛查方法,对合并阴性结石、逆行造影困难、碘过敏者更具有价值。     

1980例孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果回顾性分析

目的:利用彩色多普勒超声筛查孕中晚期胎儿异常或畸形,降低围产死亡率,提高人口出生质量。方法:对我院2002年1月至2005年3月1980例孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果回顾性分析。结果:检出胎儿畸形45例,死胎12例,低置胎盘24例,38周～42周胎位不正51例、脐绕颈316例。其中绝大多数在本院或外院引产证实,少数经过尸解证实。结论:彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,使一些致死性的畸形及早终止妊娠,非致死性的异常或畸形有了选择的空间;在提高人的出生质量上彩色多普勒超声起着不可或缺的作用,而且越来越显现出其独特的功能所在。     

彩色多普勒超声在旋股外侧动脉穿支皮瓣的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在设计旋股外侧动脉(LCFA)穿支皮瓣的临床应用价值。方法 :2015年1月—2016年11月我院临床收治的32例拟行LCFA穿支皮瓣修复手术的患者,术前应用CDFI检测LCFA降支起点位置、穿支血管(管径≥0.5 mm)的数量、内径、穿深筋膜位置及峰值流速并进行体表标记,选用管径粗、峰值流速快、肌间走行短的穿支血管设计皮瓣,将术前检测结果与术中的情况进行对比。结果:32例患者共检测到穿支动脉72支,管径0.5~1.5 mm,其中肌皮穿支57支,肌间隙穿支15支。术中证实穿支血管69支,准确率为95.8%。皮瓣范围内仅探及1条穿支血管2例,2支12例,3支16例,3支以上2例。结论 :CDFI在术前LCFA穿支皮瓣设计方面有很好的临床应用价值。     

彩超诊断成人肝间叶性错构瘤伴局部恶变1例

患者女,38岁.7个月前无明显诱因出现右上腹隐痛不适,呈间歇性发作,与进食无明显关系,无其他部位放射痛.外科情况:右上腹饱满,腹式呼吸存在,肝脏于右侧脐水平线以下1cm、左肋缘下5cm可触及,质硬,边钝,表面光滑,界限清楚,活动度差,轻度叩压痛,移动性浊音阴性,未闻及血管性杂音.     

卵巢巨大交界性粘液性囊腺癌1例

患者 女性,49岁.因腹胀、乏力、钠差来院就诊,行B超检查示:子宫上方盆腹腔内可见一巨大囊性包块,范围约128mm×101mm×98mm,边界清楚,包膜完整,形态不规则,内部可见许多强回声光带分隔,呈网格状分布,囊内液区透声差,可见细小暗淡光点漂浮,包块左下方边缘可见一长索状回声与左侧输卵管紧帖(图1).     

先天性右冠状动脉右室瘘1例

患儿男,11岁.2年前体检发现心脏杂音,近1个月活动后胸闷、心悸而来院就诊.查体:患儿发育正常,心界扩大,心率90次/min,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期Ⅲ/Ⅵ级杂音,舒张期Ⅱ/Ⅵ级杂音.心电图示窦性心律,左室大(RV5 SV1:4.9 mV).X线胸片示双肺野清晰,心影扩大,以左侧明显.超声心动图示左房、左室及右室增大,以左心腔增大明显,大动脉短轴切面示右冠状动脉起始处内径增宽,约15 mm,管壁平直光滑;心尖四腔心切面见增宽的右冠状动脉于右室侧壁、三尖瓣瓣环下约30 mm处与右室腔相通,入口径约7 mm,其周边回声较强.多切面扫查左冠状动脉未见异常,室壁厚度及搏动幅度未见异常,各瓣膜启闭良好,心脏收缩功能未见异常.CDFI:瘘口部位见以红色为主的五彩镶嵌血流束自右冠状动脉进入右室,分流量约3.6 ml(图1);CW:分流呈连续性血流,以舒张期流速较高,Vmax 2.77 m/s,压差约30 mmHg.超声诊断:先天性心脏病,右冠状动脉右室瘘.后经手术证实.     

彩超诊断异位胆囊并胆总管结石1例

患者女 ,66岁。因间歇性右上腹隐痛不适伴发热7天来院就诊。既往无特殊病史。查体 :体温 37 6℃ ,脉搏 97次 ｍｉｎ ,血压 16 5 11 6ｋＰａ ,一般状况良好 ,皮肤巩膜中度黄染 ,腹平软 ,上腹及剑下压痛。实验室检查 :ＷＢＣ 10 6× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 85 ,Ｌ 0 12 ,Ｔ ＢＩＬ 132 3μｍｏｌ Ｌ ,Ｄ ＢＩＬ 4 3 1μｍｏｌ Ｌ ,Ｉ ＢＩＬ 89 2 μｍｏｌ Ｌ ,ＡＬＴ 76 7Ｕ Ｌ ,ＡＳＴ 80 3Ｕ Ｌ ,ＡＬＰ 91 4Ｕ Ｌ。彩色多普勒超声 (使用Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ 10型超声诊断仪 ,4Ｃ1探头 )检查 :肝脏体积正常 ,肝实质回声稍增粗 ,分布均匀 ,…     

彩超诊断羊膜带综合征并发肢体一体腔壁综合畸形二例

羊膜带综合征（ABS）是指部分羊膜破裂产生纤维束，使胚胎或胎儿与羊膜带粘连，束缚、压迫、缠绕胎儿，使胎儿受累脏器出现分裂或发育畸形。其表现多样性：从简单的环形缩窄到复杂的头面部、内脏器官的严重缺陷，甚至胎儿的死亡。