乳腺癌C-erbB-2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义

目的　探讨乳腺癌C -erbB - 2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其意义。方法　采用免疫组化方法 (二步法 ) ,检测 83例乳腺癌组织中C -erbB - 2、ER、PR的表达。结果　C -erbB - 2、ER、PR在乳腺癌组织中表达阳性率为 5 7 83%、71 0 8%、6 6 2 7%。C -erbB - 2表达 :在ER、PR阴性组高于ER、PR阳性组 (P <0 0 5 ) ;在淋巴结转移组的乳腺癌高于淋巴结未转移组 (P <0 0 5 )。结论　C -erbB - 2与ER、PR联合检测 ,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗具有指导意义 ,也是衡量预后的重要指标。     

贲门癌组织中P-糖蛋白和p53蛋白的表达及其意义

目的　探讨贲门癌组织中P -糖蛋白 (p -gp)和p5 3蛋白共同表达的临床意义 ,研究其与贲门癌生物学行为的关系。方法　采用免疫组化方法 (二步法 )检测 66例术前未经化疗的贲门癌组织中多药耐药基因产物P -糖蛋白和 p5 3蛋白的表达情况。结果　P -gp和 p5 3在贲门癌组织中表达率分别为 3 6.4% (2 4/66)和 5 1.5 % (3 4/66)。P -gp表达与贲门癌组织学类型、临床分期和淋巴结转移均无关 (P >0 .0 5 ) ;p5 3除与淋巴结转移有关外 (P <0 .0 5 ) ,与其组织学类型和临床分期均无关 (P >0 .0 5 )。p5 3表达阳性病例P -gp表达率明显高于 p5 3表达阴性病例 ,即 83 .3 %P -gp阳性表达患者 p5 3表达阳性。 结论　P -gp和 p5 3常共同表达于贲门癌组织中 ,可作为判断贲门癌患者预后和临床耐药的 1个可靠指标     

不同类型霍奇金淋巴瘤EBV检测的原位杂交和免疫组化方法比较

目的 探讨EBER原位杂交和免疫组化EnVision两步法在检测不同类型霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)中EBV的表达和意义.方法 收集68例不同类型HL标本(结节硬化型38例、混合细胞型18例、淋巴细胞丰富型7例、淋巴细胞消减型5例),石蜡切片后,分别采用EBER原位杂交法检测EBV编码的mRNA(epstein barr encoded RNAs1,EBER1)以及免疫组化EnVision两步法检测EBV潜伏膜蛋白1(laten mbmbrane proteins,LMP1)在不同类型HL中的表达.结果 68例标本中,免疫组化EnVision两步法检测结果 总阳性率为36%(25/68),其中结节硬化型为23%(9/38),混合细胞型为66%(12/18),淋巴细胞丰富型和淋巴细胞消减型分别为28%(2/7)和40%(2/5);原位杂交检测结果 总阳性率为55%(38/68),其中结节硬化型为42%(16/38),混合细胞型为88%(16/18),淋巴细胞丰富型和淋巴细胞消减型分别为42%(3/7)和60%(3/5).结论 在对不同类型HL的EBV检测中,EBER原位杂交方法 比免疫组化EnVision两步法检出率更高,定位更清晰,同时也更具特异性和敏感性.     

100例食管鳞癌Survivin及Bax表达研究

目的研究Survivin、Bax在揭阳地区食管鳞癌的表达及与临床病理情况的关系。方法采用免疫组织化学方法标记100例ESCC标本肿块、癌旁及正常黏膜中SVV、Bax蛋白的表达情况,并对性别、病理分型、分化、分期表达情况作统计比较。结果100例ESCC标本SVV、Bax于肿块与癌旁、正常黏膜位置中阳性率分别为（67%、52%、13%及26%、32%、37%）;在蕈伞、溃疡、髓质、缩窄型阳性率为（25%、74.5%、63.6%、58.3%及75%、36.2%、36.4%、33.3%）;在高、中、低分化阳性率为（35.3%、51.8%、70.4%及47.1%、37.5%、40.7%）;T1T2期及T3T4期阳性率为（30.4%、63.6%及56.5%、32.5%）。结论揭阳地区ESCC的SVV表达在肿块与癌旁、正常黏膜,不同分化情况中明显不同（P〈0.05）,Bax则无明显统计学意义;SVV、Bax在不同病理分型、分期表达则均有不同（P〈0.05）,但两者表达情况与性别及淋巴结转移与否无明显统计学意义。结合SVV、Bax表达情况,可辅助判断ESCC的恶性程度及临床预后情况,对本地区食管癌的发生、发展、治疗及预后提供一个较好临床辅助参考指标,使本地区食管癌能较早诊断、治疗。     

贲门癌中survivin表达的临床意义

 目的 探讨凋亡抑制基因生存素蛋白（survivin）在贲门癌组织中表达及其各临床病理因素的关系。方法 采用二步法免疫组化技术（Envision），检测66例贲门癌组织中survivin的表达情况，分析survivin与各临床病理因素间的关系。结果 肿瘤组织及癌旁组织survivin阳性表达率分别为62.1 %（41／66）、24.2 %（16／66），正常胃黏膜无survivin表达，三者之间阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）。survivin蛋白在低分化贲门癌中表达为73.8 %，高、中分化癌表达为41.7 %， 在伴有淋巴结转移者表达为73.3 %，无淋巴结转移者其表达为38.1 %，伴有浆膜层浸润者表达为74.4 %，无浆膜层浸润者表达为44.4 %，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。TNM分期Ⅲ期的贲门癌survivin表达阳性率（95 %）显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（47.8 %），差异有统计学意义（P＜0.05）。survivin基因表达与贲门癌的年龄、性别及肿瘤大小无显著相关性。结论 凋亡抑制基因survivin与贲门癌发生、发展有一定联系，检测其表达对于判断贲门癌的恶性程度及病情进展有一定的价值。     

贲门癌组织中生存素与p53基因表达的相关性研究

目的探讨凋亡抑制基因生存素(survivin)在贲门癌组织中表达的临床意义,及其与p53基因表达的相关性。方法采用免疫组化技术(二步法),检测66例术前未经化疗的贲门癌组织中survivin和p53基因的表达情况。结果66例贲门癌组织中,survivin阳性表达41例,阳性率为62.1%(41/66);而p53阳性率为51.5%(34/66)。survivin表达与贲门癌组织学类型、临床分期和淋巴结转移有明显相关性(P<0.05);survivin在p53阳性和阴性患者中阳性率分别为82.4%(28/34)和40.6%(13/32),两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论贲门癌组织中survivin高表达导致的凋亡抑制在贲门癌的发生、发展中可能起重要作用。survivin在贲门癌组织中的表达与p53基因表达密切相关,提示二者可能存在协同作用,构成抑制贲门癌细胞凋亡的多种途径。survivin和p53阳性的贲门癌可能有较强的侵袭性,预后不良。     

膝关节树枝状脂肪瘤与慢性滑膜炎脂肪增生的MRI和病理表现

目的研究膝关节树枝状脂肪瘤(LA)的磁共振特征表现,结合影像病理探讨膝关节LA与慢性滑膜炎脂肪增生存在的联系。材料与方法回顾性分析14例膝关节滑膜病变,其中4例诊断LA,10例诊断慢性滑膜炎伴滑膜脂肪增生。所有病例均行病灶切除术,制作成病理标本,行HE染色。结果 14例中4例确诊LA的MRI及病理表现呈叶状、树枝状、乳头状的脂肪组织,轻度的滑膜增生,其中2例除了看到明显成团大量成熟的脂肪细胞,还可以见散在的点絮状的脂肪组织;10例确诊慢性滑膜炎脂肪增生MRI表现与病理上表现明显增生的滑膜组织、少量散在的脂肪细胞,部分较少量脂肪在MRI上观察不到。二者均可以伴随膝关节炎性、退行性改变。结论本研究表明LA与慢性滑膜炎脂肪增生在影像及病理均表现为关节下滑膜脂肪细胞的增生,而不同之处在于滑膜下脂肪的形态以及含量。推测LA与慢性滑膜炎脂肪增生是同一种病不同的表现。     

贲门癌组织中Survivin的表达及其临床意义

目的:探讨凋亡抑制基因生存素蛋白(Survivin)在贲门癌组织中表达及其与各临床病理因素的关系。方法:采用二步法免疫组化技术(Envision),检测66例贲门癌组织中Survivin的表达情况,分析Survivin与各临床病理因素间的关系。结果:肿瘤组织及癌旁组织Survivin阳性表达率分别为62·1%(41/66)和24·2%(16/66),正常胃黏膜无Survivin表达,三者之间阳性率差异有统计学意义,P<0·05。Survivin蛋白在低分化贲门癌中表达为73·8%(31/42),与高、中分化癌41·7%(10/24)相比,差异有统计学意义,χ2=5·4094,P<0·05;在伴有淋巴结转移者阳性率为73·3%(33/45),无淋巴结转移者为38·1%(8/21),两者差异有统计学意义,χ2=6·1324,P<0·05;伴有浆膜层浸润者阳性率为74·4%(29/39),无浆膜层浸润者为44·4%(12/27),两者相比差异有统计学意义,χ2=4·8628,P<0·05。Ⅲ期贲门癌Survivin表达阳性率95%(19/20)显著高于Ⅰ、Ⅱ期者47·8%(22/46),χ2=11·2544,P<0·05。Survivin基因表达与贲门癌组织的分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关,而与贲门癌的年龄、性别及肿瘤大小无显著相关性。结论:凋亡抑制基因Sur-vivin与贲门癌发生、发展有一定联系,检测其表达对于判断贲门癌的恶性程度及病情进展有一定的价值。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男性 ,6 1岁。反复咳嗽、咳痰、胸痛及消瘦 3个月 ,于1998年 7月 2 1日入院。体格检查 :双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干、湿性罗音。全身体表软组织未见肿块。Ｘ线胸片示 :右上肺团块状阴影 ,边缘欠清 ,考虑为右上肺肺癌。ＣＴ示 :肺右上叶尖后段椭圆形软组织密度肿块 ,呈分叶状 ,肿块外后侧紧贴胸膜 ,考虑为右上肺叶周围型肺癌。术中所见 :右上肺上方可扪及约 10ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,边界尚清 ,肿物周边与胸膜粘连 ,纵隔有多个黄豆大淋巴结。切除右上肺叶及纵隔淋巴结送检。病理检查 :16ｃｍ× 12ｃｍ× 9ｃｍ肺叶一段 ,切面在上肺…