397例儿童呼吸道异物临床分析

目的:探讨儿童呼吸道异物的临床特点及与术前肺部并发症的相关性,以指导临床治疗,减少并发症发生。方法:分析重庆医科大学附属儿童医院2012年收治的397例儿童呼吸道异物病例的临床资料,根据年龄分成婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前儿童组(>3岁~5岁)、学龄期儿童组(>5岁~12岁)。按病程分为:甲组(病程<24 h)、乙组(病程24 h~10d)、丙组(病程>10 d);按异物位置分为:A组(气管隆突及以上)、B组(左右主支气管开口)、C组(叶、段支气管)。结果:397例患儿中,婴儿组植物性异物50例,动物性异物9例,化学合成品异物1例;幼儿组植物性异物261例,动物性异物5例,化学合成品异物3例,金属性异物2例;学龄前儿童组植物性异物50例,化学合成品类异物2例;学龄期儿童组植物性异物5例,化学合成品类异物9例。引起术前肺部并发症的异物中植物性异物最常见。异物在气道存留时间、存留位置对术前肺部并发症发生率的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)儿童呼吸道异物的并发症发生率与病程、异物位置、异物类型有一定关系,及时就诊可降低并发症发生率。(2)植物性异物为呼吸道异物的主要类型,也是造成术前肺部并发症的主要类型,动物性异物主要发生在婴幼儿,化学合成异物主要发生在学龄期儿童。加强对民众的健康宣传教育,对各年龄段儿童呼吸道异物采取不同预防措施甚为重要。     

中西医结合治疗产后盆底肌筋膜疼痛的研究进展

盆腔疼痛综合征的发病率不断提高, 是常见的一种危害妇女身体健康的疾病, 因其涵盖范围较广, 外加病理复杂, 因此不同机构在其定义方面也存在差异。近几年, 慢性盆腔疼痛综合征的发展促使人们愈加重视盆底肌筋膜疼痛(MFPP), 其发病率在14%～23%之间, 临床没有特异性表现, 因此认知率相对较低。疾病主要的特征性标志是患者的盆底肌肉、远端肌肉中可以触及肌筋膜触发点(MTrPs), 盆底、盆腔多个或一个慢性、急性肌肉疼痛是此类患者的主要表现, 疼痛程度不均, 且呈间歇性、持续性, 确诊难度大。本文主要分析产后MFPP患者应用中西医结合治疗的研究进展。     

手术室护士多元文化护理能力对患者护理满意度的影响

目的探讨通过实施多元文化护理提高手术室护士的多元文化护理能力,对手术室患者满意度的影响。方法选取2016年7~12月该院手术室收治的患者46例为对照组,2017年1~6月收治的患者52例为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施多元文化护理。结果多元文化护理模式实施后护士文化照护能力调查问卷各维度得分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施前两组HADS焦虑分量表与抑郁分量表得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实施后观察组HADS焦虑分量表与抑郁分量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施多元文化护理,能提高手术室护士的多元文化护理能力,改善手术室患者的负性情绪,提高患者的护理满意度,值得推广应用。     

对养老院老年抑郁病人的心理干预效果分析

目的：探讨急性特发性面神经炎用艾灸治疗和护理配合的治疗疗效。方法：选取2006年7月-2010年12月在我科治疗的急性特发性面神经炎的患者100例随机分为两组,即对照组50例,采用内科常规药物治疗,治疗组50例在内科常规药物治疗的基础上,采用艾灸治疗治疗,并给予适当的护理干预;比较两组疗效。结果：经过3个疗程治愈：治疗组痊愈46例,占92％;显效2例,占4％;有效2例,占4％;无效0例,占0％;总有效率100％。对照组痊愈33例,占66％;显效4倒,占8％;有效4例,占8％;无效9例,占18％;总有效率82％。两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：急性特发性面神经炎在内科常规药物治疗的基础上,采用艾灸治疗,并给予适当的护理干预的治疗方法,治愈率高,值得临床推广。     

内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合

目的:探讨内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合方法。方法:对96例大肠息肉患者进行内镜下高频电摘除治疗,术前认真做好患者的心理护理,以及肠道、仪器及抢救物品的准备,术中与医生密切配合,术后加强并发症的观察并给以术后指导。结果:96例中除1例发生术中出血外,余均无并发症,息肉切除成功率达100%。结论:护士术前、术中、术后娴熟细致密切的配合,可减轻患者的痛苦,缩短治疗时间,减少并发症的发生,为手术成功提供重要保证。     

呼吸道异物的诊断及治疗进展

异物是常见儿科急症,已成为5岁以下儿童意外死亡的主要原因之一。因其可导致窒息或心、肺并发症而危及患儿生命。本文对呼吸道异物的病因、临床表现、诊断和治疗方法作一综述。     

逆行胰胆管造影在肝外胆管结石中的治疗价值

目的探讨肝外胆管结石的内镜下治疗价值。方法内镜下行十二指肠乳头插管,选择性胆道插管成功造影后,视情况行乳头切开,在X-线透视下用碎石器碎石,网篮、气囊取石或放置胆道内支架引流。结果共治疗21例,其中肝外胆管结石取净17例,放置内支架4例。结论内镜下治疗肝外胆管结石安全、有效、并发症少,是目前治疗肝外胆管结石理想方法 。     

ICU老年患者术后谵妄的原因分析及护理对策

术后谵妄（postoperative delirium,POD）是指在手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,通常又称为术后精神障碍,术后认知功能障碍.老年患者术后谵妄的问题已经日益引起重视,探讨老年患者术后急性谵妄的原因以及采取相应的护理对策,改善病情.     

异丙酚麻醉下硬化剂治疗食管静脉曲张的护理配合

目的分析异丙酚麻醉下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理配合。方法充分的术前准备后,异丙酚麻醉下胃镜对准食管下段到贲门口上方2～3cm处的曲张静脉,护士从活检通道插入硬化剂注射针迅速准确刺入曲张的静脉内,快速推注5%的鱼肝油酸钠,并做好术中配合及术中术后监护。结果本组患者45例次顺利完成治疗,提高了治疗的成功率。结论完善的术前准备,精准的术中配合,认真的术后观察是治疗成功的关键。