中医院校护理硕士研究生教育的现状及对策

目的了解中医院校护理硕士研究生教育的状况。方法自行编制调查问卷对全国7所中医院校52名护理硕士研究生进行调查。结果25.00%的学生明确培养目标;各院校规定研究生应修课程总学分34～52(40.30±4.80)分,23.08%认为学校的课程设置符合自身需求;76.92%临床实习时间1年,学生认为最佳的临床实习时间为6～24个月;23.08%认为自己目前的科研能力较好;55.77%认为导师指导频率灵活;对就业方向,28.85%选择临床护理,51.92%选择护理教育,13.46%选择护理管理;34.61%对护理研究生的前景比较看好。结论中医院校护理硕士研究生教育存在培养类型单一、临床实习效果欠佳、就业取向不合理等问题。应借鉴国内外研究生教育的成功经验进一步加强学生科研能力培养、完善课程设置、制定个性化临床实习方案、加强师资队伍建设,帮助学生树立正确的就业观,以加快中医护理硕士研究生教育事业的发展。     

低温等离子灭菌手术器械过氧化氢残留的研究

目的探讨过氧化氢低温等离子灭菌手术器械是否存在过氧化氢残留,为器械的安全使用提供理论依据。方法依据《中国药典》过氧化氢的强氧化性与碘化钾中碘离子发生氧化还原反应,使电离子还原成碘:H2O2+KI→I2+H2O,I2遇淀粉显蓝色这一特性,用纯水冲洗低温等离子灭菌处理后30min、lh、2h、3h的手术器械,取冲洗液检测,通过比色试验判断过氧化氢的残留量。结果过氧化氢灭菌处理的手术器械均存在不同程度过氧化氢残留,随着时间推移,过氧化氢残留量减少。对其进行统计学分析,P0.05,差异有统计学意义。结论过氧化氢低温等离子灭菌手术器械灭菌处理后存在过氧化氢残留,不建议立即使用,不锈钢类器械建议2h后再使用,硅胶管腔类器械建议再延长使用时间。     

护理本科生自我效能感、应对方式与技能考试成绩的相关性研究

目的了解护理本科生自我效能感水平和应对方式的现状,探讨学生自我效能感、应对方式与技能考试成绩之间的相关性。方法采用一般自我效能感量表与简易应对方式量表调查黑龙江中医药大学2005级82名护理本科生的自我效能感与应对方式情况,同时收集学生的护理学基础技能考试成绩。结果学生一般自我效能感与积极应对方式呈显著正相关（P〈0.01）,技能考试成绩与一般自我效能感和积极应对方式均呈显著正相关（P均〈0.01）。结论护理教育者应重视提高护理本科生的自我效能感,培养学生采用积极的应对方式解决在操作技能学习过程中遇到的困难,从而提高学习效果。目的了解护理本科生自我效能感水平和应对方式的现状,探讨学生自我效能感、应对方式与技能考试成绩之间的相关性。方法采用一般自我效能感量表与简易应对方式量表调查黑龙江中医药大学2005级82名护理本科生的自我效能感与应对方式情况,同时收集学生的护理学基础技能考试成绩。结果学生一般自我效能感与积极应对方式呈显著正相关（P〈0.01）,技能考试成绩与一般自我效能感和积极应对方式均呈显著正相关（P均〈0.01）。结论护理教育者应重视提高护理本科生的自我效能感,培养学生采用积极的应对方式解决在操作技能学习过程中遇到的困难,从而提高学习效果。     

农村老年慢性病患者死亡态度与内在力量的相关性研究

目的了解农村老年慢性病患者死亡态度、内在力量现状,探讨二者的相关性。方法采用一般资料问卷、老年人死亡态度量表和内在力量量表对405例农村老年慢性病患者进行调查。结果农村老年慢性病患者死亡态度偏向于自然接受,得分为(14.65±3.05)分;内在力量处于中等偏低水平,得分为(83.21±13.52)分。死亡态度与内在力量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论医护人员应关注农村老年慢性病患者的死亡态度,采取相应的干预措施以提高其生活质量水平。     

清金贝蒌汤联合无创正压通气治疗支气管扩张症(痰热壅肺型)疗效及其对血清HNP1-3、MCP-1、MMP-9水平的影响

目的观察清金贝蒌汤联合无创正压通气治疗痰热壅肺型支气管扩张症的临床价值。方法选取2019年1月—2020年9月收治的120例支气管扩张症患者,按照随机数字表法分为两组,每组60例。常规对症支持治疗基础上,对照组给予无创正压通气,治疗组给予清金贝蒌汤+无创正压通气治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、治疗安全性、治疗前后病情评分(BSI评分、APACHEⅡ评分)、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及1 s率(FEV₁/FVC)]改善情况及血清炎症因子[α防御素1-3(HNP1-3)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平变化。结果治疗组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后BSI、APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平均较本组治疗前增加,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清HNP1-3、MCP-1、MMP-9水平均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论清金贝蒌汤联合无创正压通气治疗支气管扩张症(痰热壅肺型)安全、有效,可有效缓解病情,改善患者肺功能,可能与下调血清炎症介质表达,减轻支气管炎症反应有关。     

葛根芩连汤对糖尿病湿热型小鼠心脏舒张功能的影响北大核心CSCD

该文拟探究葛根芩连汤对糖尿病湿热型小鼠心脏功能的影响及机制。选择db/db小鼠作为糖尿病模型,并在其基础上应用湿热环境实验箱构建湿热证模型;将48只6周龄db/db小鼠随机分为6组:db/db(糖尿病小鼠模型组)、db/db-dh(湿热型糖尿病小鼠模型组)、db/db-dh+GQD-L(葛根芩连汤低剂量组)、db/db-dh+GQD-M(葛根芩连汤中剂量组)、db/db-dh+GQD-H(葛根芩连汤高剂量组)、db/db-dh+lipro(liproxstatin-1,铁死亡抑制剂组),并以8只6周龄db/m小鼠作为对照组。结果表明,通过“高脂饮食”与“湿热环境”综合因素的影响,小鼠出现了空腹血糖升高、饮食减少、小便量减少、大便溏泄、精神萎靡、毛发疏松粗糙、毛色暗黄无光泽等湿热症状。而高剂量的葛根芩连汤灌胃处理10周可显著缓解db/db-dh小鼠的上述症状,并抑制心肌细胞肥大及纤维化,进而改善小鼠的心脏舒张功能;qPCR结果提示葛根芩连汤可调控铁死亡相关基因的表达,并减轻心肌组织脂质过氧化水平、上调GPX4(glutathione peroxidase 4)蛋白表达;同时,铁死亡抑制剂liproxstatin-1可显著改善db/db-dh小鼠心脏功能及逆转心肌重构。由此得出结论:湿热证可能通过促进心肌细胞铁死亡加速db/db小鼠心脏重构进程,进而导致舒张功能障碍;葛根芩连汤能改善糖尿病湿热型小鼠心脏重构及舒张功能,可能与抑制心肌细胞铁死亡有关。     

舍曲林合并生物反馈疗法对冠心病患者焦虑抑郁及心肌酶的影响

目的探讨舍曲林合并脑电生物反馈疗法对冠心病患者焦虑抑郁及心肌酶的影响。方法将80例伴有焦虑抑郁的冠心病患者随机分为研究组和对照组各40例,均给予舍曲林100~200 mg/d治疗,研究组同时接受生物反馈治疗,疗程8周。治疗前后检测心肌酶水平,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者焦虑抑郁状态。结果 (1)有效率比较:治疗8周后,研究组和对照组有效率分别为95.0%和77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。(2)焦虑抑郁比较:治疗2、4、8周后2组HAMA、HAMD量表评分均较治疗前降低(P0.05),治疗后第4、8周研究组HAMA、HAMD量表评分均与对照组有统计学差异(P0.05)。(3)心肌酶比较:治疗8周后2组心肌酶5项指标均较治疗前改善(P0.05),研究组CK-MB水平与对照组差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应比较无统计学差异(P0.05)。结论生物反馈疗法合并舍曲林能明显改善冠心病患者的焦虑抑郁状态及心肌酶水平,值得临床推广应用。     

中医院校护理硕士研究生教育的现状及对策

目的了解中医院校护理硕士研究生教育的状况。方法自行编制调查问卷对全国7所中医院校52名护理硕士研究生进行调查。结果25．00％的学生明确培养目标；各院校规定研究生应修课程总学分34～52（40．30&#177;4．80）分，23．08％认为学校的课程设置符合自身需求；76．92％临床实习时间〈1年，学生认为最佳的临床实习时间为6～24个月；23．08％认为自己目前的科研能力较好；55．77％认为导师指导频率灵活；对就业方向，28．85％选择临床护理，51．92％选择护理教育，13．46％选择护理管理；34．61％对护理研究生的前景比较看好。结论中医院校护理硕士研究生教育存在培养类型单一、临床实习效果欠佳、就业取向不合理等问题。应借鉴国内外研究生教育的成功经验进一步加强学生科研能力培养、完善课程设置、制定个性化临床实习方案、加强师资队伍建设，帮助学生树立正确的就业观，以加快中医护理硕士研究生教育事业的发展。     

407名社区老年慢性病患者健康赋权与述情障碍相关性研究

目的 调查长沙市某社区老年慢性病患者健康赋权与述情障碍的现状及其相关性.方法 便利抽样选取长沙市3个社区407名老年慢性病患者,采用一般资料问卷、老年人健康赋权量表、多伦多述情障碍量表进行调查.结果407名社区老年慢性病患者健康赋权、述情障碍的得分分别为(28.46±4.94)分、(51.45±7.80)分;健康赋权与述情障碍呈一定的负相关(r=-0.263, P<0.01).结论407名社区老年慢性病患者健康赋权处于中等水平,述情障碍处于低述情障碍水平,述情障碍得分越低的个体,健康赋权水平越高.因此,应在社区开展健康赋权教育、情绪健康知识宣教,及时识别和宣泄不良情绪,激发患者的主观能动性和内在潜能,积极解决自身慢性疾病存在的问题以保障身体和心理健康,以减少述情障碍的发生率,从而提高老年慢性病患者健康赋权水平,减少或减缓慢性疾病的发生与并发症的出现.