同轴针穿刺活检技术在乳腺结节中的应用价值

<正>随着我国健康体检的逐步普及，乳腺结节的检出率呈逐年上升趋势。乳腺结节性质不同临床采用的诊疗方式不同，乳腺结节的定性诊断是获得有效治疗的前提。随着医学影像技术的不断进步，对乳腺结节良恶性诊断的准确性已有很大提高，但仍有部分结节的影像表现不典型，需进行病理学诊断^[1]。     

应用彩色多普勒超声评价糖尿病血管内皮功能

目的应用彩色多普勒超声评价糖尿病(DM)患者的血管内皮功能.方法测定61例DM患者肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服500μg硝酸甘油前后肱动脉内径的改变.结果 DM组反应性充血时肱动脉内径变化率比正常对照组明显减弱(P<0.001).硝酸甘油介导的肱动脉内径扩张与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05).DM患者血管内皮功能受损与病程明显相关.结论彩色多普勒超声早期即可发现糖尿病患者血管内皮功能受损.     

彩色多普勒超声鉴别良恶性乳腺肿物的应用

目的 探讨彩色多普勒超声鉴别良恶性乳腺肿物的应用。 方法 95例乳腺病变住院患者，首先用二维超声明确肿块部位、形态、大小等一般情况，然后用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察，记录血流分级，用频谱多普勒测量病灶内多处血管并记录最高的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和峰值流速等参数。 结果 （1）临床怀疑乳腺肿块95例，超声检出乳腺肿物93例；（2）良性组与恶性组肿物在Adle，分级存在显著性差异（P〈0.05）；（3）频谱分析显示两组间峰值流速、平均流速、PI、RI之间均存在显著性差异（P〈0．05），恶性组均高于良性组。 结论 （1）彩色多普勒超声检出乳腺肿物准确，简便；（2）综合分析和评价CDFI血流Adler分级、肿物内血流速度、PI、RI等指标有助于对乳腺良恶性肿物的鉴别。     

精神病合并糖尿病患者的颈动脉超声分析

目的：探讨精神病合并糖尿病患者血糖血脂水平与颈动脉血管并发症的关系。方法：精神病合并糖尿病患者70例,年龄45～78岁;同期住院的内分泌科糖尿病者80例为对照组,年龄46～80岁。受试者均测定空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）,同时行彩色多普勒颈动脉超声检查。结果：（1）精神病合并糖尿病组血糖、TC水平明显低于对照,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）精神病合并糖尿病组患者的颈动脉粥样硬化超声计分率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：精神病合并糖尿病患者颈动脉超声病变程度较内分泌科住院的糖尿病患者轻,可能与精神病患者较长时间血糖血脂水平控制较好有关。     

胸腹壁广泛蔓状血管瘤的彩色超声多普勒表现1例

患者男性，５９岁。２５年前左侧腹壁肿物手术切除，病理诊断为蔓状血管瘤。术后肿瘤原位复发，向周围扩散蔓延，近一个月来，出现胸部疼痛，伴有憋气等，经临床、心电图等检查除外心绞痛。胸部透视、Ｘ片、ＣＴ检查示左侧胸壁增厚，呈多发结节样改变，以胸膜多发结节性质...     

彩色多普勒超声诊断小腿后肌间静脉血栓

目的探讨彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的临床诊断价值。方法选择行膝关节或髋关节置换术患者72例共94肢,于术前行下肢静脉彩色多普勒超声检查,记录有无血栓并检测股静脉反流情况;术后14天行超声检查及顺行性下肢X线静脉造影。结果术后65肢分别经静脉造影和彩色多普勒超声检查,静脉造影发现3肢,彩色多普勒超声检查发现18肢小腿后肌间静脉内血栓形成,彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的检出明显优于X线静脉造影。术前有反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率57.14%(16/28);无反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率17.78%(8/45),术前伴有股静脉反流的静脉血栓发生率高于正常静脉(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测小腿后肌间静脉血栓优于X线静脉造影,便于对血栓进行动态监测,可为临床治疗及疗效评价提供可靠的依据。     

精神分裂症合并2型糖尿病患者颈动脉斑块相关因素分析

目的探讨长期住院精神病合并糖尿病患者颈动脉斑块的相关危险因素、方法选取北郊医院精神病区住院的精神病合并糖尿病患者70例,同时选取不合并糖尿病的精神病患者71例作为对照组。测定总胆固醇(TC)、总胆红素、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白等指标,一般资料包括性别、年龄,并记录同期体质量和身高计算体质量指数(BMI),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查,采用Logistic回归分析的方法,以是否存存斑块作为因变量,以总胆固醇、BMI、年龄、性别等指标作为自变量进行分析。结果在糖尿病组中,性别、年龄、BMI、TC是对颈动脉斑块有预测意义的危险因素。在对照组中,有预测意义的因素为性别、年龄和BMI。结论对长期住院的精神病合并糖尿病患者进行有效的体质量和血脂水平控制可能有利于防止动脉硬化及其并发症。     

二维及彩色多普勒超声在结肠癌中的诊断价值

目的探讨二维及彩色超声多普勒新技术在结肠癌诊断上的实用价值。方法收集应用二维超声及彩色多普勒血流显像诊断结肠癌２３例。全部病例均经手术及病理证实,超声诊断符合率１００％。结果声像图可将结肠癌区分为肿块型、壁增厚型和溃疡型三种。在壁增厚型中内膜明显凸凹不平,并见限局性固定强回声,结合患者便血,可诊断溃疡型。三种类型瘤体内部血流彩色多普勒信号的丰富程度及收缩期最高峰值流速,舒张末期最低流速均有一定差异,而ＲＩ值却无显著差异。结论二维及彩色多普勒超声对结肠癌诊断及鉴别诊断有重要的价值,提高对进展期结肠癌的敏感性,结肠癌均有不同丰富程度的彩色血流信号。超声可以配合纤维结肠镜及Ｘ线钡灌肠诊断结肠癌,还能帮助了解病变外浸润和转移情况。     

精神病合并糖尿病患者的颈动脉超声分析

目的:探讨精神病合并糖尿病患者血糖血脂水平与颈动脉血管并发症的关系.方法:精神病合并糖尿病患者70例,年龄45～78岁;同期住院的内分泌科糖尿病者80例为对照组,年龄46～80岁.受试者均测定空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查.结果:(1)精神病合并糖尿病组血糖、TC水平明显低于对照.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)精神病合并糖尿病组患者的颈动脉粥样硬化超声计分率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:精神病合并糖尿病患者颈动脉超声病变程度较内分泌科住院的糖尿病患者轻,可能与精神病患者较长时间血糖血脂水平控制较好有关.     

急性阑尾炎超声分型初步探讨

目的通过研究急性阑尾炎超声影像学中规律性特点,对急性阑尾炎进行分型.方法 121例急性阑尾炎患者,行常规阑尾超声检查.根据阑尾腔内有无液体,分为Ⅰ型:腔内无液体.Ⅱ型:腔内有液体.并记录阑尾声像图特征、阑尾最大外径和壁的厚度.结果其声像图特点为:Ⅰ型42例,最大外径范围4.0～18.4 mm,平均(6.3±0.9) mm .壁厚度范围2.1～9.0 mm,平均(4.5±0.6) mm.Ⅱ型79例,最大外径范围6.3～27.0 mm,平均为(12.2±0.8) mm.壁厚度范围2.6～12.9 mm,平均为(5.1±0.6) mm.结论急性阑尾炎超声分型,有利于超声描述和临床医生对阑尾的形象理解.