磁共振成像在股骨头无菌性坏死诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像（MRI）对股骨头无菌性坏死的诊断价值。方法29例患者进行了MRI、X线平片检查，并对坏死的股骨头进行手术和非手术治疗，分析MRI上的信号改变。结果29例共35个股骨头经MRI检查均为异常影像，表现为松质骨内T1加权图像上出现信号减低区、信号不均匀，关节周周软组织未见异常信号改变。结论MRI检查是早期发现股骨头坏死的较好方法之一，并可判断病理进程及指导治疗。     

单采血小板献血者采血前丙氨酸氨基转移酶筛查结果分析

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是献血者血液检测指标之一,《血站技术操作规程》（2012版）要求ALT采用两种方法（速率法、干化学法）进行2次检测,分别在采血前和采血后进行。由于ALT的非特异性及假阳性等原因,献血者ALT检测不合格是造成血站血液检测不合格报废的主要原因之一[1-2]。由于单采血小板耗材昂贵,且单采血小板献血者血源队伍较少,有必要制订适宜的单采血小板献血者采血前ALT筛查策略,防止血液采集后造成的浪费,降低血液成本。作者对2012年6月1日至2013年5月31日的单采血小板献血者ALT检测情况进行回顾性分析,现报道如下。     

室内质控实施体会

室内质控的目的在于监控试验的有效性，确保日常工作的连续性和稳定性。室内质控能控制实验室每天的检测结果是否可靠，能否报告，是实验室管理的最基本措施。血液质量直接关系到人民群众的身体健康和生命安危。因此对血液的检测必须进行严格的规范和管理。随着《医疗事故处理条例》的实施，医务人员更应该加强自我保护意识，而室内质控是保证结果可靠性的重要举措。由此可见，血站系统室内质控工作仍需进一步加强。要做好室内质控，必须抓好质量控制的每一个环节。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断意义

目的探讨骨巨细胞瘤的表现特点。方法搜集经手术证实的35例骨巨细胞瘤患者资料,分析MRI征象并与病理结果对照。结果所有病例在T1WI表现为等、低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd—DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊变、出血、含铁血黄素沉着及液-液平面等。结论MRI对骨巨细胞瘤的内部组织情况及周边情况显示良好,信息全面,可提高骨巨细胞瘤诊断的准确性,对临床治疗方案的选择提供重要依据。     

早产的相关因素临床分析

目的：为探讨分析引起早产的高危因素及及对围产儿的影响,从而寻找降低早产儿出生率的方法。方法：将我院产科2011-07-01～2013-06-30间我院住院分娩的301患者早产的临床资料进行回顾性分析,与同期足月分娩的301进行相关对照,分析早产的高危因素。结果：导致早产的主要原因为：不明原因,重度子痫前期,胎膜早破,多胎妊娠,胎位异常为早产的前5位。导致自然性早产的原因为不明原因早产,导致治疗性早产的主要原因为重度子痫前期。早产儿出生时Apgar评分与孕周、体重相关,产前应用糖皮质激素可明显改善早产儿预后。早产儿与对照组新生儿窒息和死亡发生率差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：早产的病因复杂,减少早产的发生率关键是重视围生期保健,积极防治妊娠并发症。加强对早产的认识,寻找正确的临床治疗方法,提高早产儿的生存率,积极预防早产是降低围生儿死亡的重要措施之一。     

多次单采血小板捐献者不同捐献周期储存铁变化观察

目的:对多次单采血小板捐献者体内储存铁检测值进行分析,探讨不同献血周期对捐献者身体健康的影响.方法:选择各年龄多次单采血小板捐献者236名,其年龄、体格检查和血液检验均符合我国法规要求,对其外周血SI、SF检测值进行统计学分析研究.结果:与首次献血组相比,平均献PLT间隔为2周组的SF和SI值差异具有统计学意义(P<0.05),献血小板间隔3周组的SF值和SI值差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于50周岁以上的长期固定捐献者和生育期的女性捐献者,每隔2~3周捐献1次单采血小板可能会引起献血者医源性铁缺乏,献血时应加强对MCV、RDW的关注,必要时测定SF含量,以排除隐性铁缺乏者,筛选出适合的单采血小板捐献者.     

磁共振与关节镜诊断的价值分析

目的探讨磁共振与关节镜诊断膝关节韧带损伤的价值分析。方法 134例膝关节韧带损伤患者,随机分为实验组和对照组,各67例。实验组患者采用磁共振检测膝关节的损伤,对照组患者则采用关节镜检测膝关节的损伤。比较两组患者的诊断结果、效果及安全性。结果实验组患者检出前交叉韧带42例,检出后交叉韧带22例,未检出3例,总检出64例(95.5%);对照组患者检出前交叉韧带34例,检出后交叉韧带23例,未检出10例,总检出57例(85.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组检出完好3例,损伤46例,撕裂18例,总损伤率为95.5%,对照组检出完好10例,损伤35例,撕裂22例,总损伤率为85.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用磁共振诊断膝关节韧带损伤具有较高的准确率,较关节镜具有一定的安全性和稳定性,值得临床广泛推广。     

B3亚型1例及家系调查

对B3亚型1例及家系调查分析如下。 1 病历摘要 女，35岁。医院诊断为子宫肌瘤，无输血史，申请配血，发现患者正定型与抗-A无反应性，反定型为B型。