T、B淋巴细胞和一氧化氮合酶在宫颈癌及癌前病变中的表达及其意义

目的研究宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈癌和癌旁组织中T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达及其意义。方法分别取20例正常宫颈上皮(NCE)、CINⅢ和宫颈浸润癌患者宫颈组织样本。用免疫组化方法检测其鳞柱状交界上皮间质内、损害性病变上皮组织内和浸润性癌组织内T淋巴细胞(CD3)、细胞毒性淋巴细胞(CD8)、B淋巴细胞(CD20)、巨噬细胞(CD68)和iNOS的表达及意义。结果与正常对照组和浸润性宫颈癌组相比,CD3、CD20、CD68及iNOS的阳性率在浸润癌癌旁组织中明显增高(P<0.05)。与浸润性宫颈癌组相比,CDCD+3和CDCD+20淋巴细胞更多存在于CINⅢ患者的组织内(P<0.05)。结论 T淋巴细胞、B淋巴细胞和iNOS在浸润性宫颈癌肿瘤旁组织间质内存在高表达。检测T淋巴细胞及B淋巴细胞亚群和iN-OS可用于宫颈癌及癌前病变的免疫监测。     

循证医学培训在提高研究生诊断试验类毕业论文方法学质量中的应用

目的 了解医学硕士研究生诊断试验类毕业论文的质量,并通过临床流行病与循证医学知识的系统培训,寻找提高研究生毕业论文质量的方法。 方法 以郑州某高校医学院2014—2017届全体硕士研究生为调查对象,采用诊断试验STARD(2003)报告规范,分别评价临床流行病与循证医学知识系统培训前后,研究生诊断试验类论文STARD(2003)报告25个条目符合情况,并通过培训前后的条目符合率,判断临床流行病与循证医学方法培训对于提高研究生诊断试验类论文质量的效果。 结果 研究共收集符合纳入排除标准的研究生诊断试验类论文77篇,其中未接受临床流行病学方法系统培训的有23篇,接受临床流行病学方法系统培训的有54篇,接受临床流行病与循证医学相关知识系统培训后,研究生诊断试验类论文STARD报告条目符合率显著提高,条目平均符合数由9.36±2.25上升至18.64±2.46,差异具有统计学意义(t=15.527,P<0.001),且各条目的符合率均高于培训前的研究,80%的条目符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。其中第15条目的符合率提高了72.70%。 结论 临床流行病与循证医学知识的系统培训能够显著提高研究生毕业论文的质量。      

妊娠合并子宫颈小细胞神经内分泌癌成功分娩1例并文献复习

1临床病例患者,女,26岁,因"停经5个月余,阴道流液20 d于2019年3月26日收入院。平素月经规律,LMP:2018年10月5日,G3P0。产科常规彩超示:(1)宫内妊娠,中孕,单活胎。(2)宫颈增厚,回声不均并宫颈外口约42×40 mm不均质高回声,边界尚清,形态尚规则,CDFI:内可探及血流信号。MRI回示:宫颈正常结构显示不清,宫颈及阴道上段占位性病变,考虑恶性病变。     

早期冠心病心电图ST段变化320例分析

冠心病 ,病死率高 ,其发病率有逐年上升趋势。冠心病的早期诊断甚为重要。本文就 12导联心电图ＳＴ段对早期冠心病的诊断进行研究[1,2 ] 。现将 1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月在我院就诊的门诊和住院病人 3 2 0例早期冠心病心电图ＳＴ段变化予以分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象　Ａ组 :冠心病组 ,共 3 2 0例 ,男 2 0 8例 ,女 112例 ,平均年龄 (5 4± 9)岁。病例选择标准 :按 1980年第一届全国内科学术会议 ,心血管组关于冠状动脉性心脏病命名及参考标准的建议标准诊断[3 ] ,具有心肌缺血性心电图者。除去束支阻滞 ,预激综合征、低血钙…     

原发性卵巢功能不全合并甲亢漏误诊一例

正一、病例摘要患者15岁,以"身材矮小、无月经来潮"为主诉,于2018年8月29日在北京协和医院就诊。患者足月顺娩,出生体重:3.6 kg,身长:48 cm,产时无窒息,Apgar评分1 min 10分,5 min 10分。母乳喂养。智力中等。自幼偏矮未重视,近一年身高增长1.8 cm。10岁出现易怒、多食、出汗,当地医院诊断"甲亢",给予甲巯咪唑治疗2年,复查甲功正常后停药。2017年5-8月再次出现易怒、出汗症状。首次来北京协和医院就诊时患者14岁,身高139 cm,心率108     

肠道菌群失调在多囊卵巢综合征代谢异常中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢性疾病,发病机制尚不清楚,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,主要并发症包括:肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、慢性炎症、心脑血管疾病等。近年来代谢异常是PCOS的一大研究热点。肠道菌群是人体后天获得的"第二个基因组",肠道菌群失调可以对多种疾病如免疫性、感染性、代谢性疾病产生影响。已有研究表明肠道菌群与胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢性疾病有着重要的关系。