21例先天性心脏病心脏移植患者的术后护理

目的总结21例先天性心脏病心脏移植患者术后的护理。方法针对先天性心脏病心脏移植术后的护理特点有别于非先心病的心脏移植患者,给予呼吸道管理、右心衰竭的观察及预防、营养不良的护理、供受体体质量不匹配的护理、心脏移植合并其他畸形矫治的护理、抗排斥反应的护理等。结果 21例患者1个月存活率100%,1例心肝联合移植患者术后3个月死于感染,其他患者术后均顺利出院。随访期间1例患者术后6个月死于脑出血,1例患者1年后死于肺部感染,其他患者截至到笔者投稿时均存活。结论先天性心脏病因其特殊的复杂畸形,心脏移植术后死亡率较高,护理时应该引起足够的重视,掌握患者基础疾病,全方位关注患者术后的病情变化尤为重要。     

膀胱癌致反复发作低血糖昏迷1例

膀胱癌致反复发作低血糖昏迷１例山东省蓬莱市人民医院（２６５６００）吴长美张惠英姜翠芳患者，男性，６５岁，因语言不清１０小时，昏迷伴上消化道出血６小时入院。患者因言语不清、排尿困难在当地医院从膀胱造瘘处抽吸２０ｍｌ血性尿液，次日晨起发现病人神志不清，呕...     

银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析

目的 了解银川市2型糖尿病患者的社会支持状况,并分析其与病程的关系.方法 采用调查问卷的形式调查2型糖尿病患者的一般情况及社会支持状况.结果 2型糖尿病患者的客观支持评分、支持利用度评分及社会支持总分均低于国内常模(P＜0.01).与病程＜5年比较,病程5～10年、≥10年的客观支持评分及主观支持评分均降低(P＜0.05).结论 银川市2型糖尿病患者的社会支持状况相对较差;病程延长,社会支持状况下降.     

银川市郊区红花中学学生营养状况调查

银川市郊区红花中学学生营养状况调查张惠英，王丽娟，陈科，张悦中学生正处于青春发育期，能否得到合理营养，与其体质发育和学习都有密切关系。一般认为市区与郊区居民在膳食构成上存有差异，营养状况多表现为市区好于郊区￣［１］。为了解本地区农村中学生膳食结构和营...     

小儿胸腔巨大节细胞神经瘤切除1例

1　病历报告　　患儿,女,6岁。主因进行性呼吸困难10d,无咳嗽、咯痰、无发热。患儿为足月顺产,其母健康,出生体重3.5kg,混合喂养,按时预防接种。2年前曾患肺炎于外院治疗。查体:T36.5℃,P88/min,R24/min,BP12/7kPa,体重16kg,身长10cm。营养中度,自动体位,神清语明。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。甲状腺无肿大,气管明显右偏,左侧胸廓膨隆,呼吸动度减弱。肋间隙增宽,触觉语颤增强。左侧胸廓叩诊实音,呼吸音消失。右肺呼吸音清晰,心界向右侧扩大,心音低钝,HR100/min,律整,未闻及病理性杂音。胸部X线正侧位片示左侧胸腔均匀致密影,…     

小儿脓胸36例综合治疗体会

小儿脓胸主要是肺部化脓性病灶浸及胸膜或病灶破溃直接累及胸膜腔所致,亦有因全身其它部位的化脓性炎症经血行播散所致。致病菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌等。治疗多采用抗菌消炎疗法,胸腔穿刺抽脓,胸腔闭式引流术排脓,纤维板剥脱术等治疗方法,上述方法各有利弊,各方法的选择尚无统一标准。我院自1993年4月～1999年6月共收治小儿脓胸36例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共收治36例,男16例,女20例,年龄10个月～13岁,10个月～1岁2例,～3岁5例,～5岁10例,～7岁6例,～9岁4例,～13岁9例。发病时间5d～3个…     

粪便滞留致乙状结肠堵塞1例

1病历报告患者,男,对岁,主因左下腹肿物则,于1996年10月29日入院。病史及体征：患者自觉左下腹有1肿块,无任何不适。体检：左下腹可触及约14cmX12cmXlbem大小的肿物,质硬,活动。经清洁洗肠后肿物稍减小。曾行2次肿物穿刺均因针头堵塞而失败。CT检查显示：（见图1）相当于肿物部位降结肠、乙状结肠高度扩张,以乙状结肠为著,约15cmXlbemXlkm,其内密度不均匀,有不规则气体影。＊T诊断：降结肠,乙状结肠,直肠粪便滞留。经住院1周,2／d,清洁洗肠而肿物消失,于1996年11月5日痊愈出院。2讨论乙状结肠堵塞常是蛔虫团,结石及粪块…     

自拟疏肝健胃汤治疗慢性胃炎98例

笔者自2002年3月-2004年8月，采用辨证与辨病相结合，用自拟疏肝健胃汤治疗慢性浅表性胃炎98例，疗效显著。介绍如下：     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎1例死亡原因调查

  目的  对惠州市1例三氯乙烯药疹样皮炎工人死亡原因进行探讨，为避免类似事件的发生提供参考。
  方法  回顾性收集死者职业史、临床资料、职业卫生学现场调查与检测，进行综合分析。
  结果  死者工作场所空气中三氯乙烯时间加权平均浓度最高为150.0 mg/m3，超出国家职业卫生标准。2019年7月3日死者上岗工作，7月15日起陆续出现偶尔皮痒感、面部散在红色皮疹，尿黄，浓茶尿色伴全身乏力，食欲缺乏；7月30日脱离工作岗位，7月31日起持续发烧，最高体温40.3℃，伴畏寒、咽痛、肌肉酸痛，轻度尿痛等症状；8月9日起重度皮肤巩膜黄染，全身皮疹伴瘙痒、烧灼感、脱屑，咽痛、口腔黏膜糜烂，淋巴结肿大，感染，出现亚急性肝衰竭和凝血功能障碍，先后在多家医院诊治，于9月5日抢救无效死亡。死亡原因为职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并急性重度职业性肝病导致的肝衰竭、感染性休克。
  结论  要采取避免使用含有三氯乙烯的有机溶剂，加大关于三氯乙烯职业卫生防护与应急处置的宣传教育等综合措施，防止这类事故的再次发生。
     

中药治疗三阴乳腺癌的系统评价

目的系统评价中医药治疗三阴乳腺癌的疗效。方法系统、全面检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年4月30日。纳入中医药治疗三阴乳腺癌的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统评价。结果共纳入9项RCT(735例患者)。其中,4项RCT结果表明中药在提高患者总生存率发面有优势,4项RCT结果表明中药在提高患者无病生存率发面有优势,5项RCT结果表明中药提高了乳腺癌患者KPS评分,7项RCT结果表明中药在降低复发率发面有优势。结论中医药治疗三阴乳腺癌疗效方面存在优势,但需要进一步大样本严格设计的临床试验给予证实。