rhBMP-2联合同种异体骨植骨手术治疗动脉瘤样骨囊肿

目的探讨重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)联合同种异体骨植骨在动脉瘤样骨囊肿手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析自2014-01—2016-12采用病灶清除、rhBMP-2联合同种异体骨移植手术治疗10例动脉瘤样骨囊肿。根据囊肿范围选择植骨材料,并与rhBMP-2混合后填充囊腔内。将开窗所取得的骨块进行上述处理后回植于骨缺损处。结果 1例出院后3 d出现切口周围肿胀、渗液,再次入院经换药等对症处理1周后切口愈合;其余9例切口均一期愈合。10例均获得随访,随访时间平均18(12~24)个月。所有患者随访期间摄X线片检查显示骨愈合良好,未出现对异体骨的免疫排异反应,肢体功能恢复良好,均无复发。结论 rhBMP-2作为成骨细胞的诱导因子能有效促进骨再生及修复。rhBMP-2联合同种异体骨植骨手术治疗动脉瘤样骨囊肿成骨可靠、安全性高,是一种切实可行的治疗方法。     

北京市背街小巷地区提升清扫保洁作业水平方法研究

根据目前北京市背街小巷地区采用人工清扫保洁,可见垃圾去除较好但道路尘土去除效果差、整体环境卫生水平低的现状,结合背街小巷地区道路狭窄、环境复杂、人行为主的特点,提出了采用小型纯电动扫路机,以人机结合的作业方式去除道路尘土,同时兼顾清除可见垃圾的作业方式。在北京市西城、朝阳、海淀3个区4个街道,使用3种不同人机结合作业方式开展了试验,并监测了道路尘土残存量变化以及可见垃圾污染水平。监测结果表明:开展人机结合作业后,所有试验路段可见垃圾去除均维持在较好水平,同时道路尘土残存量均较本底值有明显下降,最大降幅达到77.2%。     

流行性腮腺炎并脑膜脑炎伴不完全运动性失语一例

<正>患者女,25岁,体质量75kg,汉族,在校研究生,保定市阜平县人,右利手。曾与流行性腮腺炎患者有密切接触史.主因腮腺肿大伴发热3d,意识障碍4h,呕吐1次于2011年8月21日21:30急就诊于我院。体格检查:体温,心率次/,呼吸频率次/,血压/     

骨科无菌手术切口感染调查分析

目的探讨骨科无菌切口发生感染的危险因素及对策。方法采用临床病例回顾性研究方法,对2008年6月至2016年7月我院骨科收治的1432例患者进行调查分析。结果骨科无菌手术切口感染与手术类型、手术室及病房环境,手术时间长短,病人是否糖尿病史,手术室参观人数等因素密切相关。结论通过对患者自身情况进行综合评估,加强医务人员的院感知识学习及培训,提高手术技巧缩短手术时间等方法可以最终减少术后感染的发生。     

OLYMPUSAU640型全自动生化分析仪性能验证

目的通过选取部分生化项目,对本实验室的OLYMPUSAU640型全自动生化分析仪从精密度、线性范围、正确度、参考区间四个方面进行性能验证．保证其检测结果的准确可靠。方法测定项目包括AST、TP、GGT、GLU、CHOL、P。根据CLSI推荐的EP5-A2文件进行精密度验证;根据EP15-A2文件进行正确度验证;根据EP6-A2文件进行线性范围验证;根据C28-A2文件进行生物参考区间验证。结果批内精密度和批间精密度分别小于1／4CLIA＇88的允许范围和1／3CLIA’88的允许范围;正确度验证实验显示相对偏倚（sE）小于1／2CLIA’88的允许偏倚范围;线性范围验证显示,AST、TP、GGT、GLU、CHOL、P的斜率分别为0．998、0．977、1．007、1．006、0,998、0．982（r≥0．975）,线性范围分别为0-987．5U／L、30．6～122．25g／L、0～1253U／L、0—46．5mmol／L、0～15．14mmol／L、0～6．68mmol／L;参考区间验证显示各项目的现行参考区间有效。结论本实验室OLYMPUSAU640型全自动生化分析仪性能良好。可以满足临床的质量要求。     

双链寡聚脱氧核苷酸／载体复合物在急性肺损伤肺泡巨噬细胞中的体外转染效率研究

目的：利用圈套dsODNs／载体基因技术,通过体外实验研究NF-кB decoy dsODNs／载体复合物在急性肺损伤肺泡巨噬细胞中的体外转染效率,为进一步的体内试验提供依据,从而在细胞分子水平为临床防治全血性炎症反应综合征／急性肺损伤（ SIRS／ALI）筛选精确药物靶点和寻求高效合理的治疗方案提供前瞻性的实验依据。方法制备失血性休克致ALI的实验动物模型,以Lipofectamine2000为载体,对巨噬细胞分组进行dsODNs干预：对照组、脂多糖（ lipopolysaccharide ,LPS）组、Lipofectamine2000组（ Lipo2000组）、NF-κB dsODNs／Lipofectamine2000组（ dsODNs组）。乳酸脱氢酶（ LDH）试剂盒检测巨噬细胞（ AM）毒性;观察并测定巨噬细胞的转染活性、最佳转染浓度和转染效率。结果 dsODNs／Lipofectamine2000浓度比率为1∶5,体外转染6h时,转染效率、荧光强度和细胞状态最佳,细胞毒性适中。结论 NF-кB圈套dsODNs与Lipofectamine2000在一定浓度范围内能有效提高圈套dsODNs的转染效率,并且最大限度降低各种刺激对细胞造成的损伤,为SIRS／ALI的临床防治提供了新的思路和途径,为临床治疗ALI筛选特异性的炎症治疗药物和开发临床药物确定了精确靶点。     

高表达UBE2B在食管癌中的临床意义及其与免疫浸润相关性

目的：研究泛素结合酶E2B(UBE2B)在食管癌中的临床意义及其与免疫浸润相关性。方法：通过UALCAN在线工具分析UBE2B在食管癌中的表达;PrognoScan、GEPIA、Kaplan-Meier Plotter三种工具进行UBE2B表达量与食管癌患者生存率相关性分析;TCGA数据库、GEO数据库、CCLE数据库分析UBE2B对食管癌放化疗的影响;TIMER结合GEPIA进行UBE2B与食管癌肿瘤免疫细胞浸润相关性分析。结果：UBE2B在食管癌中高表达,而且与食管癌患者的病理参数、生存率显著相关;高表达UBE2B与食管癌铂类放化疗反应显著相关;高表达UBE2B与食管癌中性粒细胞及淋巴细胞浸润正相关。结论：高表达UBE2B影响食管癌患者的预后、放化疗反应及肿瘤免疫浸润。     

1例静脉滴注α-硫辛酸注射液致严重过敏反应

α-硫辛酸是因可阻止蛋白质的糖基化作用，抑制醛糖还原酶，阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，控制及防止因高血糖造成的神经病变，目前已在临床中广泛应用，从说明书中及文献中均未查到使用后患者会出现强过敏现象，目前笔者在临床工作中遇到1例过敏现象，现报道如下。     

导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成116例

目的探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗。结果所有患者均成功导入溶栓导管，成功率100％。术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅，无明显血栓脱落影像；患者导管溶栓术治疗时间2～7d；住院时间为7～15d；6例牙龈出血、4例皮下瘀青，2例患者术后穿刺处渗血，经压迫后止血，无肺动脉栓塞发生；溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前，治疗后的通畅度评分显著高于治疗前，通畅改善度为（55±4）％。结论导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成，临床操作简单，减少了溶栓药物用量，治疗效果明显，并发症少，能显著改善患者的生活质量，减少后遗症。但远期疗效有待进一步观察。     

尿微量白蛋白检测试剂盒性能验证

目的对Orion免疫比浊法尿微量白蛋白(m ALB)检测试剂盒的性能进行验证。方法根据中华人民共和国卫生行业标准(WS/T)492-2016文件进行精密度和正确度验证,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的EP6-A2文件进行线性范围验证,根据CLSI的C28-A2文件进行生物参考区间验证。结果共检测5批10个标本,批内精密度为0.7%~1.0%,批间精密度为1.5%~1.8%,小于1/4美国临床实验室修正法规1988(CLIA'88)的允许范围和1/3 CLIA'88的允许范围;正确度验证实验显示高,低两个浓度水平校正品靶值均在置信区间范围内;线性范围验证显示在6.45~151.40 mg/L呈线性;参考区间验证显示参考区间有效。结论采用Orion免疫比浊法的m ALB检测试剂盒性能良好,可以满足临床的质量要求。