剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠11例分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的诊治。方法分析11例CSP患者临床资料。结果 10例阴道超声确诊,9例行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注栓塞,术后48~72 h清宫治愈;1例行子宫动脉栓塞术(UAE),2次清宫及肌注MTX治愈。1例超声提示宫腔下段妊娠,人流术中大出血,宫腔放置水囊压迫止血治愈。结论阴道超声是可靠的CSP早期诊断方法,子宫动脉MTX灌注栓塞、术后48~72 h行清宫术是CSP有效治疗方法。     

输卵管切除术后同侧输卵管残端重复妊娠6例分析

<正>异位妊娠是早期妊娠母体死亡主要原因,90%异位妊娠位于输卵管,称为输卵管妊娠(tubal pregnancy,TP)。首次TP经手术或非手术治疗后再次妊娠仍是异位妊娠,称为重复异位妊娠,国外文献报道手术治疗后重复异位妊娠的发生率在6. 3%～16. 7%~[1],多数发生     

子宫动脉化疗栓塞结合清宫术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

<正>剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产较罕见的远期并发症之一。本院2006年7月～2012年7月共收治CSP患者16例,其中15例应用双侧子宫动脉氨甲蝶呤(MTX)灌注化疗及明胶海绵颗粒栓塞,栓塞后48～72hB超监视下行清宫术,收到满意效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料16例CSP患者平均年龄35.1(28～42)岁。15     

良恶性肺结节的影像学鉴别诊断

目的:探讨动态CT增强扫描在良恶性肺结节鉴别诊断中的作用。方法:先对病灶进行平扫,以3ml/s速率注入造影剂80～100ml后30s、1、2、3、4、5、7min对病灶进行薄层增强扫描,分析强化值,时间-密度曲线(T-DC)及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值。结果:82例肺结节中恶性62例(均为肺癌),良性20例。恶性结节强化值(38.5±14.5)Hu明显高于良性结节(18.2±16.2)Hu(P<0.01)。在强化特征方面28例肺癌出现高密度点条状强化,30例肺癌和4例良性结节强化不均匀,3例肺癌和4例良性结节强化均匀,4例结核球和1例炎性假瘤呈环状强化,8例结核球不强化。恶性结节增强后,CT值立即升高,3分钟形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后,CT值缓慢上升,无明显峰值出现。周围型肺癌强化类型以中重度结节状强化为主,肺结核球以无强化或轻度边缘性强化为主。结论:动态CT增强扫描对良恶性肺结节的鉴别诊断有重要的作用。     

活性炭胃肠灌洗抢救重症有机磷农药口服中毒患者的临床研究

目的 :研究活性炭胃肠灌洗对急性重症有机磷农药口服中毒患者阿托品用量及病程的影响。方法 :5 0例重症甲胺磷中毒患者同期随机分为对照组 2 5例 ,实验组 2 5例。对照组采用传统方案治疗 ;实验组采用传统方案加活性炭胃肠灌洗。活性炭用量依据灌洗前后胃液甲胺磷含量测定值 ,分别测定 2组病人阿托品用量及病程 ,并进行对照。结果 :实验组阿托品用药总量与住院日数均低于对照组 ,具有高度显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :活性炭胃肠灌洗救治急性重症有机磷中毒 ,可明显减少阿托品用药总量 ,显著缩短患者住院日数 ,降低死亡率。     

微量血凝抑制试验操作中常见问题及解决办法

随着人们对动物源性食品质量卫生安全要求的日益提高和动物防疫检疫工作的需要,实验室检验成为基层动物防疫检疫机构的必要技术手段。血凝抑制试验是化验室中简便、快速、灵敏、准确且最常用的血清学诊断方法。但不规范的操作经常会发生一些问题,影响试验的精确性。下面就我局动检站化验室在实验中的一点体会与大家进行探讨。     

基层医院肿瘤科开展经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术的常见问题及对策

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)用于病人的中期至长期的静脉输液治疗。近年来,PICC以其操作简单、并发症少、留置时间长、经济可靠等优势在肿瘤病人中得到广泛应用。我院系二级医院,服务对象大多数为农村基层病人。我院     

老年妇女宫腔积脓的临床特点附1例报道

宫腔积脓在临床上并不多见,但近几年报道病例越来越多,一是临床医生对宫腔积脓认识的提高,其次是人口寿命的延长及人口的老龄化使得老年患者急剧的增多。但也有不少误诊病例的报道,现将我院收治的1例老年妇女宫腔积脓病例报道如下,     

晚期肿瘤患者296例的生理心理变化与人性化护理

目的探讨晚期肿瘤患者的人性化护理措施。方法针对296例晚期肿瘤患者的生理心理变化实施人性化护理。结果晚期肿瘤患者的特殊生理心理需要得到满足,患者和家属满意。结论对晚期肿瘤患者实施人性化护理能够减轻其生理心理方面的痛苦,从而提高患者的生活质量。     

输卵管妊娠伴腹腔出血和低血hCG值27例分析

目的:讨论输卵管妊娠(TP)腹腔出血诊断和处理。方法:回顾性分析本院伴腹腔出血低血绒毛膜促性腺激素(hCG)(1000mIU/ml)手术治疗输卵管妊娠27例病历档案,复习Pubmed数据库收录相关中英文文献。结果:血hCG中位值460.2mIU/ml,首选手术治疗74.1%(20/27),药物治疗转手术25.9%(7/27);阴式超声均为卵巢旁不均质包块;手术发现腹腔出血中位量800ml,流产型占70.4%(19/27),破裂型占25.9%(7/27);腹痛特征、血hCG值与出血量有关。文献复习发现TP腹腔出血临床表型复杂,尚未能发现可预示TP发生有意义腹腔出血的单一因素。结论:输卵管妊娠腹腔出血提示多种不同临床情况,需要改变彩色多普勒超声发现腹腔游离液即输卵管妊娠破裂的单一观点,继续探索有意义的预示腹腔出血的临床参数。