河北省第五届烧伤整形外科学术会议召开

河北省医学会第五届烧伤整形外科学术会议于2006年7月7日-10日在河南焦作与焦作市联合召开，会议共收到我省论文231篇，到会代表77人。会议完成了学术交流、专题讲座（继续医学教育）和分会换届三项重要日程。专题讲座丰富多彩，进行讲座的有齐顺贞、仇树林、胡安军、李连贵、张庆富和曹莫教授，较好的完成了继续医学教育项目，使大家受益匪浅。圆满完成了学术会议交流，烧伤与整形基础研究论文39篇（占16．8％），     

急性氟乙酰胺中毒性脑病（附38例临床报告）

我院 1996年 1月～ 1998年 5月收治的急性氟乙酰胺中毒性脑病 38例报告如下 :1　临床资料本组男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 86岁 ,平均年龄 2 7.2岁 ,38例均为消化道摄入 ,就诊时间最早为服药后 10ｍｉｎ ,最迟为 6ｄ ,全部病人均无癫痫及精神病史。首发症状 :癫痫发作 30例 ,精神异常 2例 ,意识障碍 6例 ,其中谵妄状态 4例 ,昏迷 2例 ,全部病人均有癫痫发作 ,癫痫持续状态 5例 ,发作频率从 1～10次 /ｄ不等。神经系统体征 :颈项强直 4例 ,肌张力增高、腱反射亢进 6例 ,病理征阳性 5例 ,掌颏反射阳性 4例。16例行ＥＥＧ检查 ,高度异常 6例 ,…     

手术切口感染铜绿假单胞菌的MBLs基因检测和耐药性分析

目的研究住院患者手术切口感染铜绿假单胞菌的耐药性,并对碳青霉烯类耐药株进行分型和金属-内酰胺酶基因检测。方法分离自患者手术切口感染的铜绿假单胞菌186株,以铜绿假单胞菌ATCC27853,大肠埃希菌ATCC25922作为质控菌株,采用常见的8种抗生素进行药敏试验;利用ERIC-PCR对碳青霉烯类耐药株铜绿假单胞菌进行分型;利用IMP-PCR和VIM-PCR检测金属β-内酰胺酶基因。结果 186株铜绿假单胞菌对8种抗生素的耐药率分别为：庆大霉素和哌拉西林36.02%,阿米卡星和左氧氟沙星34.95%,美罗培南32.80%,环丙沙星32.26%,头孢吡肟27.42%,头孢他啶25.27%,其中62株耐碳青霉烯类铜绿假单细胞菌对美罗培南耐药率98.4%,且全部为多重耐药（MDR）,占总数的33.3%。11株为泛耐药株（PDR）,占总数的6%。4株VIM2型铜绿假单胞菌和1株IMP-25亚型金属β-内酰胺酶基因检测阳性。讨论随着近年来抗生素的频繁使用铜绿假单胞菌不断产生新的耐药株,并检出1株IMP-25亚型,这对研究铜绿假单胞菌的耐药性和流行病学特点具有重要意义。     

足微循环对老年下肢慢性静脉功能不全手术治疗前后的意义

目的探讨足微循环对老年下肢慢性静脉功能不全(CVI)手术治疗前后的意义。方法回顾性分析2012年2月至2014年2月在该院住院治疗的CVI患者80例的临床资料,均给予大隐静脉高位结扎腔内激光治疗、曲张静脉电凝术的手术方法破坏病变浅表静脉,在术前、术后第1、7天,术后1、3个月观察足甲襞微循环检测指标、受累静脉节段评分(VSDS)、临床症状严重程度评分(VCSS)、功能障碍评分(VDS)、血流动力学指标变化情况。结果 1与术前对比,术后7 d、1、3个月的管袢形态、血液流态、袢周状态及总积分均明显下降(P<0.05),术后3个月均明显低于其他时间段(P<0.05);2与术前对比,术后7 d、1、3个月的VSDS、VCSS及VDS均明显下降(P<0.05),术后3个月均明显低于其他时间段(P<0.05);3与术前对比,术后7 d、1、3个月的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞电泳、纤维蛋白原均明显下降(P<0.05),术后3个月均明显低于其他时间段(P<0.05)。结论足甲襞微循环在老年CVI手术治疗前后的变化大,与临床症状严重程度评分一致,可作为CVI治疗后临床效果评估客观指标,同时能改善CVI的症状和血液流变学指标。     

长期酗酒致韦尼克-科尔萨科夫综合症10例

<正> 韦尼克-科尔萨科夫综合症(Wernicke-Korsakoff Syndrome)是由于长期饮酒等多种原因导致营养不良,特别是维生素B族缺乏并由此产生的一系列脑部损害而表现的一种临床综合症,临床上少见。现将我院1991年2月～2001年12月收治的10例报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例均为男性,年龄41～68(平均56.6)岁,     

强化胰岛素治疗在重度电烧伤患者的应用

目的：分析胰岛素对严重电烧伤患者的疗效,为临床综合应用提供依据。方法将30例严重电烧伤患者(男性)随机分为两组各20例,对照组采取常规治疗,治疗组在治疗之初即加入胰岛素治疗。结果治疗组出现高热、产生多器官功能障碍综合征及应激反应等情况明显低于对照组,且创面愈合时间及住院治疗时间也较对照组相对较少。结论胰岛素对于控制严重电烧伤患者可能出现的各类应激反应有着良好效果,有利于病情的较快控制和稳定。     

亚健康人微循环紊乱及其临床意义

目的通过研究亚健康人足甲襞微循环变化,探讨人体微循环紊乱在亚健康发生和发展过程中的作用。方法用WX-9型微循环显微镜及微循环图像分析系统,观测100例临床诊断为亚健康人（亚健康组）的足甲襞微循环,并与100名健康人（健康组）对照。亚健康组男50例,女50例,平均年龄38．54±15．67岁;健康组平均年龄37．37±14．83岁．观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面17项指标。结果亚健康组与健康组比较,前者微血管清晰度降低,管襻数减少,输入枝及输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径变小,血流速度减慢．红细胞聚集性增高,襻周有渗出和出血。结论亚健康人外周微循环有明显紊乱,表明微循环紊乱在亚健康发生发展过程中起重要作用。     

高压热塑料喷射致手掌冲击伤和热损伤一例

患者男，48岁，塑料厂工人，既往健康。工作中不慎被高压喷塑枪喷出的高压热塑料液体击中左手掌内侧，喷塑枪压力约300kPa，塑料温度约140℃。患者伤后30min急诊入院治疗。入院时患者神智清楚，表情痛苦，步人病房，体检：体温36．5℃，     

迈之灵改善微循环治疗亚健康的临床研究

目的:探讨迈之灵治疗亚健康人群的疗效及相关机制。方法:选择确诊亚健康人群100例为亚健康组,口服迈之灵片,300mg/次,每日二次,连续一个疗程(30天)。另选100例体检健康人作为对照组,不服用任何药物,保持正常生活和饮食。采用WX-9型微循环显微镜及其图像处理系统,观察对照组、亚健康组治疗前后的足甲襞微血管形态、微血流流态及微血管周围状态等的变化,分析迈之灵的临床疗效。结果:亚健康组治疗前与对照组比较微血管清晰度下降,管襻数目减少,输入枝及输出枝长度缩短,各种微血管直径均变小,管襻内血流速度减慢(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血增多。亚健康组治疗后与治疗前比较,微血管清晰度升高,管襻数目增多,输入枝及输出枝增长,输入枝、输出枝和襻顶管径增大,管襻内血流速度增快(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血减少。亚健康症状减轻,总有效率96%。结论:迈之灵片对亚健康患者有较好治疗效果,其作用可能通过改善微循环,提高机体组织器官血液供应来实现。