CEUS诊断乳腺癌研究进展

CEUS是纯血池显像,利用血液中含气微泡造影剂在声场中的非线性效应和强烈的背向散射获得对比增强图像,可动态直观地显示肿瘤微血管,已广泛应用于乳腺癌的诊断和疗效评估。CEUS在检出早期乳腺癌和识别前哨淋巴结方面具有较高敏感度和特异度,在评估新辅助化疗疗效、预测乳腺癌分子分型和辅助乳腺癌靶向治疗领域具有广阔的应用前景。本文对乳腺癌CEUS特点及其与生物标志物的关系、CEUS评价新辅助化疗疗效及辅助前哨淋巴结活检术方面的进展进行综述。     

CEUS观察兔肝VX2肿瘤坏死演变

目的应用CEUS技术观察兔肝VX2肿瘤坏死过程,探讨VX2肿瘤生长坏死规律及其对实验产生的影响。方法应用超声引导下经皮穿刺种植法成功建立24只兔VX2肝肿瘤模型,并通过CEUS技术分别在肿瘤种植后10、14、21、28天动态观察肝肿瘤演变过程,测量肿瘤体积及坏死体积,计算瘤内坏死率。结果在肿瘤种植后10、14、21、28天兔肝VX2肿瘤体积、坏死灶体积和坏死率比较,差异均有统计学意义(P均0.05);肿瘤种植后10、14、21、28天的CEUS表现能反映出肿瘤的病理学特征。实验依据CEUS和病理特点将肿瘤生长过程细分为5个时期,0~10天为肿瘤实质前期;11~14天为肿瘤实质后期;15~21天为肿瘤坏死初期;22~28天为加速坏死期;28天后为肿瘤囊变期。结论 CEUS可准确判断肝肿瘤实质及坏死范围;VX2肿瘤的生长演变及肿瘤坏死具有规律性,可根据不同实验要求选择适宜的研究时间段。     

自体表皮移植治疗白癜风112例临床观察

白癜风为一种常见病,治疗方法虽多,但对某些类型疗效不甚满意,１９８５年国外学者采用自体表皮移植治疗白癜风获得成功,表明黑素细胞可以通过表皮移植到白斑处,我科自１９９５年１１月～１９９９年４月采用自体表皮移植治疗白癜风病人 １１２例（４８７区）,取得满意疗效,现报告如下：１临床资料 １１２例均为本科门诊病人,男３９例,女73例;男女比为１：１．８７;年龄最小７岁,最大５９岁,平均２８．４岁;病程最短５月,最长３２年,平均３．５年;根据全国色素病学组１９９４年制订的白癜风分型（草案）标准,节段型 ５２例…     

超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的价值

目的:探索超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的价值。方法:回顾性分析67例经病理证实的女性乳腺结节的超声造影图像。与病理结果对比,评价参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的准确性。比较超声造影参数成像诸参数在乳腺良恶性结节的组间差异,参数包括:定量参数Area、Intensity、AT（arrival time）、AT-SD（arrival time-standard deviation）及定性参数灌注方式、灌注均匀性。并对组间差异有统计学意义的参数进一步利用ROC曲线评估其诊断价值。结果:超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为84.6%、63.4%、71.6%。年龄、定量参数Area及AT在乳腺结节良恶性组间差异有统计学意义（P<0.05）,且对诊断乳腺良恶性结节有一定价值,ROC曲线下面积分别为0.77、0.80、0.82。联合年龄、Area及AT诊断乳腺结节良恶性的价值更高,ROC曲线下面积高达0.92。定量参数Intensity、AT-SD和定性参数灌注方式及灌注均匀性在乳腺结节良恶性组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:超声造影参数成像技术是一种可用于观察乳腺病变血流动力学特点的成像工具,在诊断乳腺良恶性结节方面具有一定价值。     

超声造影评价肝肿瘤血管生成研究进展

肝脏恶性肿瘤的生长、转移及预后与肿瘤新生血管密切相关,通过各种影像学手段评价肿瘤血管生成和抑制血管生成疗效已成为临床的迫切需求。CEUS在评价肝肿瘤血管生成和抗血管生成疗效等方面具有重要价值;三维CEUS成像技术及特异性靶向分子CEUS技术在临床应用及科研中前景广阔。     

不同压迫类型的责任血管在面神经显微血管减压术中的临床疗效观察

目的探讨持续多模态电生理监测责任血管对面神经出脑干区（REZ）不同程度的压迫在面神经显微血管减压（MVD）术中的临床意义。 方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院功能神经外科自2017年3月至2019年3月收治的行乙状窦后入路行面神经MVD的648例面肌痉挛患者的临床资料,术中监测侧方扩散反应（LSR）、脑干听觉诱发电位（BAEP）。根据术中观察到的面神经根部受压程度将压迫类型分为接触压迫（血管与REZ显微镜下仅见有接触）、压迹压迫（血管在REZ形成压迹）、合并穿支血管压迫（有血管分支穿过面听神经之间）、椎动脉复合体压迫,统计其病例数。观察术中受压程度与LSR消失的关系和术中BAEP变化。 结果本组患者术前、术中均可监测到LSR,术中635例患者LSR消失,其中分离血管后LRS消失者199例,垫离血管后LRS消失者436例;LSR持续存在13例,发生术中BAEP报警者79例,其中术后发生听力障碍者41例。 结论多模态电生理监测能够帮助术者更好的判断责任血管,血管对面神经根部的不同压迫类型与减压后LSR消失与否关系密切,LSR消失时机影响预后,并且增加BAEP报警的几率。     

和胃1号促进胃干细胞定向分化的动物实验研究

目的 探讨和胃1号促进胃干细胞定向分化的作用机制.方法 以水杨酸钠法复制慢性萎缩性胃炎（CAG）模型.免疫组化法检测各组胃黏膜腺体泌酸细胞数量;半定量实时荧光PCR法检测胃黏膜三叶因子（TFF）TFF1,TFF2和musashi-1 mRNA的表达;琼脂糖凝胶电泳检测表达产物的特异性.结果 模型组小鼠胃黏膜TFFI,TFF2 mRNA表达水平及泌酸细胞数量显著低于正常组（P〈0.05）,干预组TFF1,TFF2 mRNA的表达水平及泌酸细胞数量显著高于模型组（P〈0.05）.模型组小鼠胃黏膜musashi-1 mRNA表达水平显著高于干预组与正常组（P〈0.01）,干预组表达减少.结论 和胃1号可促进胃干细胞定向分化,主要作用机制为上调TFF1,TFF2表达,下调musashi-1表达.     

异甘草素通过下调基质金属蛋白酶抑制人脑胶质瘤干细胞迁移和侵袭

目的: 探讨异甘草素对人脑胶质瘤干细胞迁移和侵袭能力的影响及相关机制。方法: 免疫荧光法检测SHG44人脑胶质瘤干细胞的干性特征;transwell实验观察SHG44人脑胶质瘤干细胞的迁移和侵袭能力;实时定量RT-PCR法和蛋白质印迹法分别检测SHG44人脑胶质瘤干细胞中基质金属蛋白酶（MMP）2和MMP-9的mRNA和蛋白表达量。结果: SHG44细胞中干细胞标志物CD133和Nestin呈阳性表达。20 μmol/L和80 μmol/L的异甘草素作用于胶质瘤干细胞48 h后,迁移细胞数分别为76±5和42±4,与阴性对照组（85±6）差异有统计学意义（均P < 0.01）,且80 μmol/L异甘草素组迁移细胞数少于20 μmol/L异甘草素组（P < 0.01）;穿透滤膜至小室背面的细胞数分别为190±13和130±9,与阴性对照组（230±14）差异有统计学意义（均P < 0.01）,且80 μmol/L异甘草素组穿透滤膜至小室背面的细胞数少于20 μmol/L异甘草素组（P < 0.01）;MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白表达量均较阴性对照组下调（P < 0.05或P < 0.01）,且80 μmol/L异甘草素组MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白表达量低于20 μmol/L异甘草素组（P < 0.05或P < 0.01）。结论: 异甘草素可通过下调MMP-2和MMP-9的表达抑制胶质瘤干细胞迁移和侵袭。     

全身多发囊虫病一例

正患者男性,55岁,藏族,因进行性乏力3年,于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力,无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现,无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状,进行性加重,当地医院诊断为囊虫病(影像学资料不详),予阿苯达唑0.40 g/d口服,治疗3个月后自行停药,乏力症状较前无显著改善;3个月前无明显诱因出现全面性强直-阵挛发作1次,表现为突发意识障     

增强CT纹理分析鉴别食管鳞癌病理分级的应用研究

目的 探讨增强CT纹理分析技术鉴别食管鳞癌病理分级的价值.方法 回顾性收集62例经手术病理确诊为食管鳞癌患者的临床和增强CT资料,分析其常规影像学特征(包括部位、大小、边界、均匀度及强化程度).利用ITK-SNAP软件在动脉期及静脉期CT图像上画取全肿瘤感兴趣区(ROI),提取食管鳞癌的纹理特征(包括平均值、标准差、能...