眼窝病变CT显像的特点(附20例报告)

眼窝病变引起突眼时,其性质往往难于确定。此种占位病变可原发于眼窝内或由附近组织直接延伸而致。由于眼眶的特殊结构,与周围组织重叠较多,常规X线检查有一定局限性,往往只能显示眶内密度增高及眶骨的破坏与否。CT作为高灵敏度的检查手段对观察眼眶内病变及扩展范围和骨质变化等病理现象能提供精确的测量,因而使诊断的可能性大为增加。本组收集20例21眼经手术病理证实及治疗随访的眼窝病变病例CT资料,进行回顾性分析,供同道参考。     

医学影像学发展趋势及医学影像学专业教学改革的探讨

放射学发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学(包括超声和核医学),[1]使医学影像学在未来的医疗服务体系中占有更加重要的地位,对从事医学影像学专业的人员和专业教学提出了新的要求.本文就医学影像学发展趋势、师资培养、课程设置、教学理念转变、教学方式、实习实行导师制等问题进行了探讨.     

口服对比剂对肝外胆道梗阻病变CT重组及诊断的影响

目的 研究不同口服对比利及其服用方法对肝外胆道梗阻病变CT重组和诊断的影响。方法 分析198例胆道梗阻病例CT资料和重组图像。根据口服不同的肠道对比剂分为阴性组（水溶液或等渗甘露醇）和阳性组（2％泛影葡胺溶液），根据服用方法是否指导分为随机组和指导组，分别判断其5肠道：位备满意度并进行统计分析。对CT扫描数据进行薄层重建和MPR．CPR，MinIP及VR后处理重组，判断图像满意率和诊断准确率，并进行统计学分析。结果 阳性组（87．60％）和阴性组（90．30％）图像显示满意率无显著差别（Х^2=0．365，P〉0．05）。指导组（95．89％）比随机纽（80．08％）图像显示满意率高，差别有统计学意义（Х^2=8．911，P〈0．05）．肠道口服对比剂准备满意组定位诊断准确率为96．49％，定性准确率为95．45％。不满意纽定位诊断准确率为59．26％，定性准确率为55．56％。满意组比不满意组定位（Х^2=493．789，P〈0．05）和定性（Х^2=490．669，P〈0．05）准确率高，差别有统计学意义。结论 胆道梗阻病变CT扫描前合理的肠道对比剂准备方法是采用指导下的分段口服法。肠道对比剂准备满意者有助于提高胆道梗阻病变的定位和定性诊断准确率。     

双侧颈动脉体瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨双侧颈动脉体瘤CT、MRl影像表现.材料和方法:回顾性分析9例双侧颈动脉体瘤的CT和MRI影像表现及其临床资料.结果:9例双侧颈动脉体瘤影像表现为双侧舌骨水平颈动脉鞘区肿块,平扫呈较均匀的等密度或中等信号,增强扫描肿块明显增强.螺旋CT薄层图像可见肿块周边迂曲扩张的供血动脉(5/6),颈内、外动脉间距增宽.MRI最为特征表现是肿块内或周边迂曲条状的血管流空影(10/13).结论:双侧颈动脉体瘤的CT和MRI表现具有特征性,术前可以做出定性诊断.     

白血病5例的X线诊断

例1,男,59岁。因肛裂出血入院行肛裂清创缝合术,术后六天出现咳嗽、气促、双下肢浮肿、全身散在性出血点转内科治疗。查体:右下肺部闻及湿性啰音,肝左叶在剑突下5厘米,质韧、脾肋下未触及,双下肢浮肿,全身有散在性出血点。X线检查:头颅正侧位片示颅骨散在大小不等的溶骨性骨破坏,呈圆形或不规则型,边缘不锐利,颅缝点分离见图1。白细胞由14200增至35000毫米~3,浆细胞占60％。骨髓象示浆细胞系统增生轻度活跃,以幼浆细胞为主,占76.5％,诊断浆细胞白血病.     

MRI对脂质沉积性肌病的评估价值

INTRODUCTIONLipidstoragemyopathybelongstoinflammationofmusclecellscausedbyselfimmunity．（lipidstoragemyopathy，LSM）．DomesticresearchesaboutitsevaluationwithMRIwereunavailable．Ourob－jectivewastoinvestigateMRIfindingsofLMIanditsvalueintheevaluationofLSM．MATERIALSANDMETHODSMaterials９LSMpatientsadmittedfromApril１９９８toApril２００２werein－cludedinourstudy．Thesepatientsinclude５menand５womenaging４－３６years（meanage：２４．９years）．Courseofdiseasevariedfrom９mont…     

海绵窦病变的MRI诊断

目的：探讨海绵窦病变的MRI影像表现，材料和方法；51例经临床证实的海绵窦病变患者行MRI检查，选择轴位，冠状位及矢状位扫描；病变包括海绵窦区炎症6例，颈内动脉（ICA）海绵窦瘘5例。侵袭性垂体瘤10例，鼻咽部肿瘤11例，鞍旁脑膜瘤3例，颞叶间变性胶质瘤3例，三叉神经瘤5例，海绵窦转移瘤3例。结果：（1）全部51例病变侧海绵窦均可见异常信号影，病变侧海绵窦扩大，两侧不对称，（2）10例血管性疾病海绵窦内均可见异常血管流空影。（3）在6例海绵窦炎症及25例肿瘤性病变中，共有18例双侧海绵窦受累，23例单侧海绵窦受累；其中双侧ICA完全被病变组织包绕者14例，单侧ICA完全被包绕者2例，单侧ICA大部或部分被饶者14例。结论：MRI能清楚显示海绵窦区的病变，表现为海绵窦双侧不对称，病变侧海绵窦扩大，形态及信号异常，ICA受压变形移位，部分或完全被病变组织包绕。     

脊柱椎管内脓肿的MRI诊断

脊柱椎管内脓肿的ＭＲＩ诊断福建医科大学附属第一医院（３５０００５）ＣＴ，ＭＲＩ科倪希和方哲明林钊椎管内脓肿以硬膜外脓肿最为常见。常由邻近组织炎症蔓延而来，也可由远处感染灶经血行播散而来。我院１９９５年１２月～１９９６年１１月间收集４例报导如下。资料和...     

神经源性肌萎缩的MRI表现

目的：探讨神经源性肌萎缩的病变肌肉的MRI表现及MRI的应用价值。材料和方法：选择30例经临床证实的神经源性肌萎缩患者，选择舌头、肩胛肌带、大腿及双侧手掌行MRI检查。结果：①肌萎缩侧索硬化症者15例，其中舌肌萎缩4例；手掌蚓状肌及骨间肌萎缩6例，受累肌肉见斑片状长T2等T1异常信号影；双侧大腿肌肉见片状混杂信号影1例；4例表现为双侧手掌肌肉萎缩，信号无异常。余受检部位肌肉形态及信号无明显异常。②脊肌萎缩症1例，腓骨肌萎缩症2例，均表现双下肢肌肉萎缩，肌肉内见短T1长T2异常信号。③平山病8例，表现受累肌肉萎缩，手掌蚓状肌及骨间肌见斑片状长T2等T1异常信号影；④4例为单侧下肢的神经源性肌萎缩，表现为肌肉萎缩，肌肉内可见斑片状长T2及短T1混杂信号影。结论：神经源性肌萎缩主要表现为病变区肌肉的萎缩，部分肌肉为脂肪替代，另有部分病变肌肉可表现为肌纤维的坏死性改变。     

磁共振胰胆管系统成像

磁共振胰胆管系统成像＊曹代荣倪希和方哲明林钊陈金姐关键词胆道胰腺管磁共振成像＊：福建省教委课题（９６Ａ０５５）福建医科大学附属第一医院磁共振室（福州３５０００５）磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）是利用磁共振成像系统，以重Ｔ２加权像和快速自旋回波技术行胰胆...