肿瘤科护士对癌痛管理态度的质性研究

目的探讨肿瘤相关科室护士对癌痛管理中三阶梯止痛方案的认知现状。方法采用半结构式访谈的方法 ,采集12名肿瘤相关科室护士的信息,用质性研究中现象学分析法对资料进行分析。结果护士对三阶梯止痛方案有一定的认识和理解;护士缺乏获取正规的癌痛管理知识路径;在药物疗法止痛中护士主要是执行者的角色。结论护士的疼痛管理知识水平亟待提高;癌痛管理态度和实践之间存在偏差;加强疼痛专科护士的建设和发展。     

洗必泰敷料治疗PICC局部感染的效果研究

经外周静脉穿刺中心静脉导管(peripherally Inserted central catheters,PICC)为肿瘤患者提供了一条安全、无痛、便捷的输液通路,是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术, 因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用于临床[1]。但置管后穿刺点周围皮肤局部感染至今仍然是置管后主要并发症之一,也是导管计划外拔管的主要原因之一,给临床工作带来很多困扰。目前针对穿刺点感染治疗除了加强换药、严密观察外,主要集中在碘伏湿敷、局部抗生素用药两种方法,本研究采用洗必泰敷料治疗PICC局部感染,取得一定的效果优势     

两种疼痛评估方法在认知障碍疼痛患者中的应用比较

目的比较两种疼痛评估方法在认知障碍疼痛患者中应用的可靠性。方法选取30例认知障碍疼痛患者,对每例患者应用老年痴呆症疼痛评估量表和简易评估尺进行疼痛评估,4～6分为中度疼痛,7～10为重度疼痛,进行自身对照,比较中重度疼痛的比率。结果30例患者的中重度疼痛比率,用老年痴呆症疼痛评估量表评估为70％,用简易评估尺评估为43．3％,经比较,x^2=4．344,P=0．037。结论认知障碍患者疼痛评估用老年痴呆症疼痛评估量表较可靠。     

模糊综合评判法在卫生监测中的应用

自1990年以来，我们已对管辖范围内全部46家旅店进行了卫生监测，但对这些单位的9项监测结果如何进行综合评价，书上没有方法．仅单一指标有国家标准可以比较。特别是（公共场所卫生管理条例）实施细则又规定了旅店业的主要卫生指标，这就给综合评价提出了新的内容。本文尝试用模糊综合评判法对公共场所监测结果进行卫生综合评价。一、对象与方法1监测对象。46家旅店、招待所每家随机抽测收费档次最高和最低客房各llfo．且当晚这间客满，共监测了93间客房（因1家为特大型旅店，测了高、中、低档各1间）．均为旅店、招待所性质。地区分布上海…     

压迫固定法联合塞丁格技术在经外周置入中心静脉导管置管中的应用效果评价

目的 探讨助手压迫固定法在老年肿瘤患者中行改良塞丁格技术经外周置入中心静脉导管(PICC)置管中的作用.方法 将54例老年肿瘤置管患者随机分成观察组和对照组各27例,对照组实行常规超声引导下穿刺置管,观察组以助手压迫固定法结合超声引导下穿刺置管.比较2组的一次穿刺成功率和置管成功率.结果 观察组一次穿刺成功率及一次置管成功率优于对照组,2组比较差异显著.观察组无穿刺点出血病例.结论 助手压迫固定法不同于直接压脉带捆扎,应用于血管充盈度差的老年肿瘤患者行超声引导下改良塞丁格穿刺法,可有效提高患者PICC穿刺及置管成功率,减少穿刺点出血,保证置管效果.     

甲状腺围手术期整体护理的实施体会

随着生物医学模式的转变 ,手术室护士的职责从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理[1] 。为了适应护理工作的转型 ,提高护理质量 ,我科在逐步推行系统化整体护理。从 2 0 0 1年 1月至 7月间对 5 0例甲状腺手术病人进行了围手术期整体护理。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料本组 5 0例 ,原发性甲亢 3例 ,良性甲状腺肿 4 6例 ,甲状腺癌 1例 ,男性 15例 ,女性 35例 ,年龄大 5 1岁 ,小 18岁。平均年龄 34岁。麻醉方法 :颈从神经阻滞麻醉 ,手术时间 1h～ 3h ,平均 2 .3h。2　术前访视术前 1d参加该手术的护士到病房去访视病人 ,具体…     

反面素材教育模式在PICC置管患者中的应用

随着静脉护理理念的提升，肿瘤患者在治疗过程中已广泛应用PICC。但患者缺乏PICC置管的相关知识，导致在PICC留置过程中并发症发生率增高，缩短留置时间，增加了患者痛苦，提高了费用。因此，如何提高PICC置管患者的依从性，加强健康教育很有必要。既往在如何开展PICC健康教育方面已多有探讨，但均为正面指导材料。本院对PICC置管患者实施“反面素材”健康教育模式，对提高患者留置PICC的认知程度和依从性、减少并发症起到了一定作用。报告如下。