个体化补钠在肝硬化腹水治疗中的作用

肝硬化腹水在传统治疗上常采用限钠、限水等,效果不理想,且易致低钠血症.     

胰岛素瘤病例分析

1 病例摘要 患者,女,30岁,主因“发现血糖低7个月余,头晕、心悸近1个月”入院。患者于2007年11月体检时发现空腹血糖偏低（具体值不详）,未进一步诊治。2008年1月开始出现空腹、餐前明显饥饿感,稍感头晕,无心悸、面色苍白、大汗,进食后可缓解。2008年5月开始出现晨起早餐前发作性头晕、心悸、手抖,时有幻觉、昏睡,无恶心、呕吐,无抽搐、晕厥,1—2天发作1次,进食后症状可以缓解。     

自身免疫性胆管炎与原发性胆汁性肝硬化的临床病理比较

目的分析比较自身免疫性胆管炎与原发性胆汁性肝硬化的临床表现、血清学和病理学特点,探讨自身免疫性胆管炎的临床特征。方法回顾性分析1998年3月至2006年12月中日友好医院门诊和住院的原发性胆汁性肝硬化患者的临床病理资料。结果自身免疫性胆管炎(AIC)与原发性胆汁性肝硬化(PBC)发病均以中老年女性为主,但AIC发病平均年龄较PBC年轻约10岁,而且各种临床症状及体征均较PBC轻;AIC患者血清γ-球蛋白及血清雌二醇水平均较PBC高,而IgM水平较低;免疫学指标AIC以ANA阳性为主(79.59%),PBC患者以AMA阳性为主(86.67%);病理学检查AIC可见胆管缺失或损伤伴有汇管区的炎症和坏死,还可见细小胆管增生,PBC可见间隔或桥接纤维化或再生结节。结论自身免疫性胆管炎是自身免疫性肝病的一个组成部分,可能是PBC的一个发展阶段或者是仅以胆管损伤为主的独立疾病,病情相对较轻。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法将符合GERD诊断标准的86例患者按就诊先后顺序分为治疗组(42例)和对照组(44例),治疗组给予埃索美拉唑(20 mg,每日2次)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg,每日3次)治疗,对照组仅给予埃索美拉唑20 mg,每日2次,两组疗程均为8周。观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗组临床症状改善情况及胃镜检查食管炎的愈合情况明显优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效优于单用埃索美拉唑。     

课程思政建设融入临床医学生消化系统疾病 教学实践探讨*

摘 要：基于消化系统疾病相关课程的内容及特点，将课程思政元素融入五年制临床医学生的检体诊断、内科学消化系 统疾病的教学中，从检体诊断、消化系统疾病的理论授课到消化系统疾病的临床实习及小讲课，通过“课程思政”这一载 体，帮助学生建立正确的世界观、人生观、价值观，为我国培养医术精湛、品德高尚的医学人才。探索“知识传授与价值引 领”相结合的有效途径，引导学生树立社会主义核心价值观。