三种肿瘤标志物联合检测对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨二乙酰精胺(DAS)、Lemur酪氨酸激酶3(LMTK3)、内质网腔内Ca2+结合蛋白78(GRP78)联合检测对早期非小细胞肺癌的诊断价值。方法纳入2016年3月至2018年3月该院收治的早期非小细胞肺癌患者30例为肿瘤组、肺部良性疾病患者30例为良性组、体检健康者30例为健康对照组;检测3组人员血清中DAS、LMTK3、GRP78的表达量;用受试者工作特征曲线(ROC)的AUC分析DAS、LMTK3、GRP78检测在早期非小细胞肺癌中的诊断意义。结果早期非小细胞肺癌患者血清中DAS、LMTK3、GRP78的表达量均显著高于良性组和健康对照组(P0.05);早期肿瘤组与良性组的DAS、LMTK3、GRP78的灵敏度分别为73%、73%、77%,特异度分别为90%、90%、87%;肿瘤组与健康对照组DAS、LMTK3、GRP78的灵敏度分别为77%、83%、87%,特异度分别为90%、87%、87%;DAS、LMTK3、GRP78联合对早期非小细胞肺癌的诊断的灵敏度为76.67%,特异度为83.33%,准确度为84.44%。结论血清中DAS、LMTK3、GRP78的表达量检测可作为诊断早期非小细胞肺癌的潜在标志。     

鲍氏不动杆菌临床分离株的耐药性变迁

目的探讨2010-2012年山区医院临床分离的鲍氏不动杆菌(ABA)耐药性变迁,为临床选择抗菌药物提供实验室参考依据。方法对医院2010-2012年分离的353株ABA耐药性进行了回顾性调查分析;ABA分离培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪和配套鉴定试剂盒进行菌种鉴定;采用CLSI推荐的纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,并依据CLSI标准判读药敏结果,应用WHONET 5.5软件进行数据处理。结果医院ABA在呼吸道标本中检出率最高,占67.1%,其次是脓性分泌物和尿液,分别占11.1%和9.1%;ABA对临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年升高趋势,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在12.6%²0.6%;2010-2012年泛耐药ABA检出率分别为12.6%、14.4%、16.3%;耐亚胺培南ABA检出率分别为14.9%、17.6%、17.7%。结论医院鲍氏不动杆菌的耐药性总体呈逐年上升态势,应严格执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,将ABA列入医院监控的重点菌株,实行医院细菌耐药性预警公示制度,扭转山区医院细菌耐药性上升的不良现状。     

利川地区孕晚期孕妇B族链球菌携带情况分析

目的分析利川地区孕晚期孕妇生殖道中B族链球菌(GBS)的携带情况,为GBS感染的有效预防提供参考依据。方法采集利川地区2 036例孕晚期孕妇的阴道分泌物,采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测GBS并进行统计分析。结果利川地区孕晚期孕妇GBS阳性率为7.22%,其中土家族孕妇GBS阳性率为8.11%,汉族孕妇GBS阳性率为3.80%,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。各年龄组间GBS阳性率差异无统计学意义(P0.05),其中34岁孕晚期孕妇GBS阳性率最高(8.44%)。怀孕1～2次孕晚期孕妇GBS阳性率较高(9.05%),与怀孕2次者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论利川地区孕晚期孕妇GBS阳性率较高,需加强产前筛查和健康干预。