布地奈德治疗呼吸道阻塞患儿的临床疗效及对免疫力的影响

目的探讨布地奈德治疗呼吸道阻塞患儿的临床疗效及对免疫力的影响。方法选取收治的122例呼吸道阻塞患儿进行研究,随机分为试验组和对照组各61例。对照组进行化痰、氧疗、抗感染、补液等常规治疗方法,试验组在对照组的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗,治疗1周。观察两组临床疗效,症状改善时间,血清炎症因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平、CD4/CD8水平、免疫球蛋白A、G(IgA、IgG)水平及不良反应。结果试验组总有效率(98.4%)明显高于对照组(78.7%),差异具有统计学意义(P0.05);试验组症状改善时间、IL-2、IL-4水平明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组CD4/CD8水平、IgA、IgG水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组不良反应率(4.9%)明显低于对照组(24.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合常规方法治疗呼吸道阻塞患儿可以有效改善患儿症状,消除炎性反应,提高免疫力,安全可靠。     

自制《ICU约束患者巡查表》对非计划性拔管ICU患者应用

目的:探讨用自制的《ICU约束患者巡查表》落实有效约束在ICU患者非计划性拔管中的应用及效果分析。方法:选取我院重症医学科(ICU)2018年1月-2018年7月收治的符合人选标准的约束患者180例,用随机抽样的方法分为空白组,对照组和实验组各60例,三组都采用合适有效约束的前提下,对照组和实验组均采用自制的《ICU约束患者巡查表》的基础上,实验组比对照组多Q1h床边观察,进行落实有效约束,比较三组患者非计划性拔管发生率及约束相关并发症的发生率。结果:实验组患者发生非计划性拔管率为3%,对照组为17%,空白组为25%。三组比较差异有统计学意义(X~2=11.242,P0.05);实验组患者发生约束相关并发症为5%,明显低于对照组的17%及空白组的23%,两组比较差异有统计学意义(X~2=8.105,P0.05)。结论:在使用同样合适有效的约束前提下,使用自制ICU约束患者巡查表能提高使护理质量提高,刚好的落实有效的约束,从而降低ICU患者非计划性拔管的发生率且能降低约束相关并发症的发生率。     

中医治疗小儿急性腎炎疗效分析

为了探讨中医对小儿急性肾炎的疗效,我们从1965年1月起对这类患孩进行重点收容,系统观察。茲将1965年1月至10月单用中医药治疗的34例住院患孩,分析报告如下。     

生命健康语境下的隐喻叙事——以儿童疑难疾病为例

隐喻叙事作为一种意象在儿童心理干预研究中效果显著。隐喻叙事是人类认知世界的重要方式,其本质是源域与目标域这两个观念域之间的跨域映射。以儿童疑难疾病为例,阐明隐喻叙事在儿童疾病叙事、生命健康教育、疾病科普传播、疾病告知以及治疗沟通中的重要性,旨在唤起更多研究者对隐喻叙事的关注,积极将隐喻叙事应用于临床,引导疾病主体消除恐惧,接纳疾病,以实现医患视域融合,积极配合临床治疗。创造恰当的隐喻可帮助患者走出心理困境,重构积极健康的生命故事。     

蛋白A免疫吸附治疗儿童水通道蛋白4抗体阳性的视神经脊髓炎谱系病一例

患儿女,11岁,因“右眼视物不清10 d”于2020年3月就诊于广州市妇女儿童医疗中心,入院时右眼无光感,血清水通道蛋白4抗体阳性,首次磁共振成像(MRI)见颅内多发病灶、右侧视神经增粗、胸5~6脊髓病变,诊断视神经脊髓炎谱系病,静脉输注大剂量甲泼尼龙冲击及人免疫球蛋白治疗后视力无改善,且出现左眼视物不清。给予免疫吸附后双眼视力改善,复查MRI病灶吸收好转,免疫吸附过程中无严重并发症。免疫吸附治疗儿童视神经脊髓炎谱系病安全有效。     

2 121例动物致伤者及狂犬疫苗接种后流行病学调查分析

为进一步有效地预防狂犬病,广州市疾病预防控制中心预防医学门诊部坚持对完成全程狂犬疫苗接种者进行流行病学的观察,并对在该门诊部接种的人群于15～20 d左右进行血清抗体检测.现将2001年就诊的2 121例被动物致伤者流行病学情况分析如下.