瞬时弹性成像技术、APRI及FIB-4对儿童非酒精性脂肪性肝病肝纤维化诊断价值的研究

目的:评估肝脏瞬时弹性成像、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（APRI）及基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）对儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝纤维化的诊断价值。方法:选取湖南省儿童医院2015年8月至2020年10月已行肝穿刺病理活检的非酒精性脂肪性肝病100例进行回顾性研究,收集肝脏病理组织和临床资料。采用受...     

熊去氧胆酸治疗新生儿高胆红素血症的文献分析

目的 Meta分析熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 在中国知网、万方、维普、Pub Med/MEDLINE及Scopus等中英文数据库中检索,筛选出2010—2023年期间有关UDCA用于高胆红素血症新生儿治疗的随机对照试验,对文献质量评价,提取相关文献研究资料,采用Review Manager 5.4统计软件对筛选出的文献进行Meta分析,以探讨UDCA联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。结果 筛出符合研究的6篇随机临床试验文献,包括1篇中文与5篇英文文献。文献中的对照组新生儿总计371例,均行蓝光照射疗法;试验组总计439例,均行UDCA+蓝光照射疗法。文献的I2值均>50%且P值均<0.10时,表示存在异质性,采用随机效应模型;经Meta分析,试验组新生儿在治疗后不同时间段的总胆红素水平均明显低于对照组(P<0.05);且试验组光疗持续时间也明显短于对照组(MD=-19.15,95%CI:-20.80～-17.50,P<0.01)。结论 相较于传统的蓝光疗法,联合UDCA治疗能进一...     

CAP对儿童非酒精性脂肪性肝病的诊断价值研究

【目的】探讨CAP对儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床诊断价值。【方法】选择2016年8月至2020年9月本院肝病中心收治的91例NAFLD患儿,均经肝脏组织活检,同时进行受控衰减参数(CAP)检查。另选取30例其他肝病患儿为对照组,经肝活检证实无肝脂肪变性,同时也进行CAP检测。运用儿童NAFLD组织学评分系统对肝脂肪变性进行分级,并进行相关性分析。【结果】观察组患儿BMI、门冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、CAP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAP区分有无肝脂肪变性的AUC为0.955,最佳截断值为222.5dB/m,95%CI为0.91~1.00,为94.5%、特异性为86.7%,按最佳截断值评估观察组肝脂肪变性准确率为94.51%(86/91)。BMI与CAP具有显著相关性(r=0.241,P=0.021<0.05)。【结论】CAP对儿童NAFLD的诊断有较高的临床价值,值得临床推广应用。