老年人外伤性慢性硬膜下血肿18例临床分析

近年来６０岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的发病率呈上升趋势［１］。作者从１９９６年６月～２０００年６月共收治老年慢性硬膜下血肿１８例，此组患者以症状不典型、就诊时间晚为其特点，与其他年龄组相比有显著差异。现将诊治体会总结报告如下：１ 资料与方法１．１一般资料 本组１８例，男１２例，女６例，年龄６０～８８岁，平均７５岁。１．２症状与体征 头晕、反应迟钝、讲话不流利８例；走路不稳、经常摔跤；肢体轻瘫４例；乏力、记忆力减退５例；烦躁、胡言乱语１例；眼底水肿８例。所有检查均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。１．３外…     

纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤应激性溃疡的预防作用

目的观察纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤后应激性渍疡的预防作用．方法将100例重型颅脑损伤病例随机分成观察组和对照组各50例，观察组用纳洛酮联用泰胃美给预防应激性溃疡治疗，对照组用奥美拉唑给预防应激性溃疡治疗，进行对照。结果观察组与对照组预防应激溃疡对照比较无显著性差异（P〉0．05）。结论纳洛酮与泰胃美联用预防应激性溃疡，起到预防作用，又降低了泰胃美的神经毒性，具有临床实用价值。     

MST联合病灶切除治疗顽固性癫痫31例

顽固性癫痫临床上比较常见，我们自１９９５年１月至１９９８年５月采用多处软膜下横切（ＭＳＴ）联合病灶切除术治疗顽固性癫痫３１例，初步疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１７例，女１４例，年龄１０～４７岁，平均２０５岁。病程３～２８年...     

快速石蜡法在胸腹水细胞蜡块制作中应用

胸腹水检查具有简便、快速、易行等优点,但常规胸腹水涂片的阳性率普遍偏低,涂片上肿瘤细胞量少且不适用于后期的免疫组化鉴别诊断,给肿瘤疾病的鉴别诊断带来了一定的困难.本文采用细胞蜡块快速石蜡制作法,不仅大大提高了其阳性结果的准确率,而且缩短了制作时间,并可应用免疫组化行鉴别诊断,其方法如下.     

蛋白质补充液的细菌内毒素检测

目的 考察蛋白质补充液的细菌内毒素检查方法的可行性.方法 依据《中华人民共和国药典》2010年版附录XIE细菌内毒素检查法和美国FDA的鲎试验应用指南,使用内毒素分散剂消除供试品的干扰作用,检测蛋白质补充液的细菌内毒素含量是否符合规定.结果 蛋白质补充液在使用内毒素分散剂稀释2倍后对细菌内毒素实验无干扰作用,其细菌内毒素限值符合规定.结论 该产品可以采用细菌内毒素检查法.     

两种供试品不同浸提条件及作用剂量下的体外人淋巴细胞增殖实验

背景：体外淋巴细胞增殖实验常用于检测医疗器械潜在的免疫原性,但在相关标准中均未给出详尽的浸提条件及作用剂量。目的：考察供试品不同浸提条件及作用剂量对体外人淋巴细胞增殖的影响,思考在选择体外淋巴细胞增殖实验条件时需考虑的因素。方法：实验检测同种骨修复材料与肝素修饰人工晶状体两种供试品,均分为以下12组：(1)实验组1：供试品24 h完全培养基(含体积分数10%胎牛血清的RPMI改良培养基)浸提液200μL+淋巴细胞悬液50μL;(2)阴性对照组1:24 h完全培养基200μL+淋巴细胞悬液50μL;(3)实验组2：供试品24 h完全培养基浸提液100μL+淋巴细胞悬液100μL;(4)阴性对照组2:24 h完全培养基100μL+淋巴细胞悬液100μL;(5)实验组3：供试品72 h RPMI改良培养基浸提液(实验前加体积分数10%胎牛血清)200μL+淋巴细胞悬液50μL;(6)阴性对照组3:72 h RPMI改良培养基(实验前加体积分数10%胎牛血清)200μL+淋巴细胞悬液50μL;(7)实验组4：供试品72 h RPMI改良培养基浸提液(实验前加体积分数10%胎牛血清)100μL+...     

可降解丝素蛋白防粘连凝胶局部反应研究

目的：通过可降解防粘连材料的皮下植入实验,分析材料降解过程中组织细胞的反应,评价可降解丝素蛋白防粘连凝胶局部组织相容性,探讨材料体内降解过程,为研究可降解防粘连材料体内降解机制提供支持。方法：将实验样品（丝素蛋白防粘连凝胶）植入新西兰家兔脊柱右侧皮下,对照样品（聚乳酸防粘连凝胶）植入新西兰家兔脊柱左侧皮下,于植入后1周、4周、12周和26周两侧取样进行组织病理学观察及降解情况研究,并对材料周围细胞进行分类计数和评价。结果：材料周围组织病理学显示,12周时实验样品组纤维囊厚度小于对照样品组;细胞分析结果显示,实验样品组1周、4周主要以淋巴细胞浸润为主,炎症反应高峰在4周,对照样品组1周、4周样品周围以巨噬细胞为主,12周时出现大量淋巴细胞和浆细胞,反应高峰在12周,26周时两组炎症细胞均降为0;半定量评价结果显示,与对照样品相比,丝素蛋白防粘连凝胶植入局部无明显刺激。结论：根据植入材料的局部反应情况,推测丝素蛋白防粘连凝胶的降解过程主要是以淋巴细胞为主的炎性浸润;聚乳酸防粘连凝胶4周前以巨噬细胞介导的呑噬反应为主,同时伴有炎症浸润,12周时转变为以淋巴细胞为主的炎性浸润。     

Mina53与CBX8在肝细胞肝癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的 探讨Mina53与CBX8在肝细胞肝癌中的表达，并分析两者与肝细胞肝癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 收集121例肝细胞肝癌患者术后切除标本制作组织芯片，采用免疫组织化学PV6000法检测Mina53与CBX8在肝细胞肝癌及相应癌旁相对正常组织中的表达，应用SPSS23.0软件对数据进行统计分析。结果 Mina53、CBX8在肝细胞肝癌中的表达水平高于癌旁相对正常组织（均P<0.001）。Mina53表达与肿瘤大小、被膜侵犯、脉管侵犯、病理分级、TNM分期有关（均P<0.05）；CBX8表达与乙肝表面抗原（HBsAg）、肿瘤大小、被膜侵犯、TNM分期有关（均P<0.05）。肝细胞肝癌中Mina53与CBX8表达呈正相关（r=0.574, P<0.01）。Mina53与CBX8均高表达患者的OS和DFS较Mina53或CBX8高表达者和两者均低表达者更短（均P<0.001）。多因素分析显示，Mina53、CBX8的表达水平是肝细胞肝癌患者术后OS和DFS的独立预后影响因素（P<0 . 0 5 ） 。结论 Mina53及CBX8在肝细胞肝癌组织中高表达， 可能与肝细胞肝癌的发生发展和浸润转移有关，Mina53和CBX8高表达提示患者预后不良，联合检测Mina53和CBX8有助于肝细胞肝癌的预后判断。     

多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因及其同源性分析

目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因型及其基因同源相关性，为指导抗生素在临床的合理使用以及控制院内感染的流行提供理论依据。方法 收集2020年7月—2021年12月南通市第六人民医院重症监护病房（intensive care unit, ICU）患者及其环境采集标本中分离的83株多重耐药鲍曼不动杆菌，采用黑马DL96-二代全自动细菌鉴定药敏系统对细菌进行鉴定及药敏试验。用聚合酶链反应（polymerase chain reaction, PCR）方法检测碳青霉烯酶相关耐药基因类型，并利用脉冲场凝胶电泳（pulse field gel electrophoresis, PFGE）对克隆情况进行分析。结果 83株ICU鲍曼不动杆菌标本类型涵盖痰液（43株）、支气管灌洗液（20株）、呼吸机等物体表面（20株）。所有菌株对亚胺培南、四环素、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为100%、32.5%、38.6%、41.0%、77.1%，其余如替卡西林和克拉维酸等耐药率均大于95%。全部检出携带OXA-23和OXA-51基因，OXA-24、OXA-58、IMP-1、VIM、IMP-...