糖尿病诱发恶性肿瘤机制的研究进展

目的分析糖尿病与恶性肿瘤的相关性及作用机制。方法回顾分析近年来国内外有关糖尿病与恶性肿瘤关系的研究,探讨糖尿病诱发恶性肿瘤的相关作用机制。结果糖尿病增加了恶性肿瘤发生的危险性,其作用机制可能与高血糖、胰岛素及胰岛素样生长因子和药物等诸多因素有关。结论糖尿病患者应作为肿瘤的高发人群之一,引起临床的广泛重视。     

注射用抗肿瘤药配伍稳定性探讨

目的：掌握抗肿瘤药物使用中的配伍稳定性,保证临床用药安全有效。方法：查阅近10年中英文数据库有关文献,对影响注射用抗肿瘤药稳定性因素进行探讨,并列举实例说明常用药物配伍及检验方法等。结果：了解药物稳定性的影响因素,从而在临床应用中避免或减少药物的毒性,提高药效。结论：随着药物种类不断增加,影响药物稳定性的因素需要引起广泛关注,应通过实践加以总结,并及时指导临床用药。     

微量注射泵注射器中氟尿嘧啶的稳定性考察

氟尿嘧啶(5-Fu)为广谱抗代谢药物,对多种肿瘤具有较高的敏感性,因其半衰期短,为10～20min,而其疗效又与作用时间相关,故临床常采用微量注射泵持续输注5-Fu/[1-3],其目的就是保证在一定药物浓度的情况下,延长药物与肿瘤的作用时间,提高化疗效果.但在实际操作中,药液长时间放置在注射器中,注射器对药物是否有吸附及药液是否稳定等问题值得我们关注.     

紫草素对人宫颈癌HeLa细胞增殖抑制与诱导凋亡的作用研究

目的:研究紫草素对人宫颈癌HeLa细胞增殖抑制与诱导凋亡的作用。方法:10μg/ml紫草素作用于人宫颈癌HeLa细胞,观察细胞的形态学变化;MTT法测定细胞活性,检测紫草素对HeLa细胞的增殖抑制作用;分别测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)3、8、9的活性,探究细胞凋亡的途径;流式细胞仪测定细胞凋亡率和细胞周期。结果:10μg/ml紫草素可使HeLa细胞部分死亡;1~20μg/ml紫草素可抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖(P<0.01或P<0.05);1、5、10、15、20μg/ml紫草素可增强Caspase-3、8、9的活性(P<0.01或P<0.05);1、5、10、15、20μg/ml紫草素在诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的同时,阻断了细胞周期的进程,使S期细胞增多。结论:紫草素可抑制HeLa细胞的增殖,诱导细胞凋亡。     

264例肿瘤患者药品不良反应的相关因素分析

目的：分析我院肿瘤患者药品不良反应（ADR）相关因素,为临床合理用药提供依据。方法：选择近7年经确认的264例肿瘤患者发生ADR,利用Excel进行分类统计和分析。分析构成比高或严重ADR产生的原因,提出干预措施,以期减少或避免不良反应的发生。结果：引发ADR的药物涉及72个品种,其中免疫增强药类药ADR151例（53.2%）,居首位;以静脉给药为主,共234例（88.6%）;住院ADR病例居多,共226例（85.6%）;发生ADR后再次应用该药的30例（11.4%）;泌尿生殖系统肿瘤居多,共71例（26.9%）;速发型ADR（发生时间≤10 min）143例（54.2%）;ADR治疗用药数目以1～3种居多,共185例（70.1%）;ADR最常见的临床表现为皮肤及附件损害,共140例（22.4%）,其次为神经系统（18.2%）以及循环系统（17.9%）损害。结论：ADR发生与多种因素有关,医、药、护、患间的合作是促进ADR监测和保障用药安全的关键。     

紫草素对血管平滑肌细胞化疗性损伤保护作用的机制

目的:探讨紫草素对血管平滑肌细胞(VSMC)化疗性损伤产生预防性保护及治疗作用的机制。方法:培养兔血管平滑肌细胞,以硫酸长春新碱建立化疗性损伤模型,采用噻唑兰(MTT)法测定细胞活性,并测定细胞乳酸脱氢酶(LDH)和细胞内游离Ca2+浓度,使用流式细胞术比较各组间细胞周期的改变。结果:紫草素用于预防或治疗时,实验组的细胞活性、LDH的水平及细胞内游离Ca2+浓度与模型组比较差异均有极显著性(P<0.01),与空白组相比接近,差异无显著性(P>0.05);紫草素可消除化疗药物对细胞有丝分裂阻滞作用,使G2期细胞比例恢复正常,单药时可提高正常细胞S期比例。结论:紫草素对VSMC化疗损伤具有预防性保护作用和损伤后的修复作用。     

远志和蜜远志对小鼠胃肠的急性毒性作用

目的考察比较中药远志和蜜远志的胃肠急性毒性。方法以灌胃给远志和蜜远志后小鼠急性毒性试验的半数致死量(LD50)和胃肠病理组织检查结果为指标进行观察。结果远志、蜜远志对小鼠口服给药的半数致死量分别为19.3 g生药/kg和31.8 g生药/kg。死亡小鼠小肠上段有水肿、瘀血。病理学检查发现:远志可损伤小鼠胃壁细胞结构,蜜远志未发现对胃壁细胞结构有明显损伤,但两者均可损伤小肠结构,引发胃、小肠黏膜下及肌层炎细胞浸润,血管充血和内皮细胞肿胀。结论远志和蜜远志均有一定胃肠毒性作用,但是蜜远志毒性相对较小。     

PIVAS安全用药监控系统的创建与应用

目的:创建适合本院静脉药物配置中心(PIVAS)工作的安全用药监控系统,促进合理用药。方法:通过收集2008年11月—2009年11月我院PIVAS的用药情况,得出PIVAS中各抗肿瘤药物的安全性指标,并将结果信息化,创建出PIVAS安全用药监控系统并在我院PIVAS试运行,同时评价其应用效果。结果:安全用药监控系统在PIVAS试运行后,大大降低了不合理医嘱例数,纠正不合理医嘱138份,提高了药师审方能力。结论:PIVAS安全用药监控系统的创建与应用真正实现了用药合理化,促使本院PIVAS用药更加安全、有效、规范,值得推广。     

不同溶解方法对环磷酰胺药效影响的观察

目的：观察采用振荡和加温两种方法溶解环磷酰胺粉针剂时,在保证药效的前提下使其完全溶解的振荡时间及温度。方法：振荡溶解法：将3种不同批号的环磷酰胺西林瓶（每支200 mg）中各注入10 mL 0.9%NaCl,放在同一个振荡器上进行振荡,分别在振荡后的1、2、4、6、8、15 min取出,采用高效液相仪测定每个时间点的药物含量,进而确定振荡的时间。加温溶解法：将3种不同批号的环磷酰胺西林瓶（每支200 mg）中各注入10mL 0.9%NaCl,放入不同温度（37、50、60、65℃）的恒温箱中加温,分别在每个温度点下的1、2、4、6、8、15 min时取出,采用高效液相仪测定各时间点的药物含量,进而确定药物溶解的最佳温度。结果：加温溶解法：37℃下环磷酰胺的溶解时间为1 5 min时,含量为（94.69±1.11）%;50和60℃下环磷酰胺在溶解时间达6 min时,含量分别为（95.27±1.58）%和（97.74±0.80）%,超过6 min后,含量明显下降;在65℃时环磷酰胺在溶解时间达4 min时含量即可达（95.46±1.09）%,但其在15 min时下降至约87%。振荡溶解法：环磷酰胺完全溶解最短时间为8 min,含量为（96.09±1.67）%。结论：采用振荡溶解法环磷酰胺完全溶解的最短时间为8 min。配制环磷酰胺时温度以50~60℃为宜,时间为6 min。