宫颈癌的超声及MRI影像学表现及诊断价值

目的探析宫颈癌的超声及MRI影像学表现及诊断价值。方法选择我院2012年6月-2015年6月所收治57例宫颈癌患者展开研究,所有患者均行阴道彩色多普勒超声及MRI检查,比较两组诊断准确率。结果超声、MRI及联合检查的诊断准确率分别为78.9%、86.0%、93.0%,联合检查最高,准确率与MRI的比较无显著差异,但明显高于超生检查,比较有统计学意义(P0.05)。结论超声与MRI在宫颈癌临床诊断中具有较大价值,MRI准确性更高,可有效判定临床分期而确定治疗方案,对于高度怀疑病例,则可通过联合检查进一步提高诊断准确性。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值

目的:探讨64排螺旋CT冠脉CCTA诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:连续纳入2018年10月-2019年12月我院收治的疑似冠心病患者98例,患者序贯接受64排螺旋CT冠脉CCTA和冠脉DSA造影检查。观察两组的诊断结果并评估冠脉CCTA的诊断价值。结果:两种诊断方式对左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉等血管支的阳性检出率无显著性差异(p>0.05);冠脉CCTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为95.38%,特异度为84.85%、阳性预测值为92.54%,阴性预测值为90.32%;ROC曲线分析曲线下面积为0.845(p<0.01)。结论:对于冠脉狭窄患者,冠脉CCTA具有较高的诊断价值,能够比较准确的识别和诊断冠脉狭窄,值得临床推广。     

MRI在评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的临床价值

目的探讨MRI评估肝癌介入治疗肝储备功能及预后的临床价值。方法选取我院收治的原发性肝癌患者49例,患者术前均行MRI常规+增强序列扫描,并统计患者灶周ADC值等。统计介入治疗前后患者ICGR15、Child-Pugh评分情况。结果病灶位于肝左叶22例,肝右叶27例。介入治疗后3d、5d、7d和14d患者ICGR15和Child-Pugh评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。患者复发率、转移率分别为44.90%和48.98%且发生复发和转移患者的ADC值均低于无复发和转移患者,ICGR15则高于无复发和转移患者(P0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,肝癌介入治疗MRI检测所得灶周ADC值与其ICGR15、Child-Pugh评分、复发率和转移率呈负相关(r=-0.763,-0.743,-0.685,-0.783,P0.05)。结论我们发现原发性肝癌灶周MRI-ADC值越低,患者灶周肝实质肝硬化/肝纤维化越重,肝癌复发、转移率就越高,预后就越差。因此,MRI-ADC值检测结果对肝癌介入治疗肝储备和预后的评估具有一定的价值。     

基于P3T心脏模块化注射技术结合SAFIRE技术的CCTA成像研究

目的 研究P3T心脏模块化注射技术结合迭代重建算法(SAFIRE)技术在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的应用价值。方法 选择2022年9月至2023年3月在韶关市第一人民医院医学影像科进行CCTA的40例患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组和B组,每组各20例。A组患者采用传统的固定碘负荷和注射流率的对比剂注射方案及滤波反投影重建(FBP),B组患者采用P3T心脏模块化输入相关参数后计算得出的给药方案,同时使用SAFIRE强度3重建。比较两组患者的右冠状动脉、前降支、回旋支的CT值(近端、中段、远端)、信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR)、冠脉成像质量评分、对比剂流速、注射量、有效辐射剂量(ED)。结果 两组患者的右冠状动脉、前降支、回旋支近端、中段CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);但B组患者右冠状动脉、前降支、回旋支远端CT值分别为(367.36±50.41) Hu、(321.68±41.58) Hu、(315.37±54.13) Hu,明显高于A组的(323.56±54.25) Hu、(274.53±65.26) Hu、(273.11±48.56)...     

最大圆感兴趣区勾画方法是可靠的颈神经根弥散张量成像测量方法

  目的   建立可靠的颈神经根感兴趣区（ROI）勾画方法，并对其临床相关性进行验证。   方法   选取20例健康志愿者和20例单节段神经型颈椎病患者，由2名影像科医师应用4种ROI勾画方法，分别测量健康志愿者双侧颈5~8神经根的各向异性分数（FA）值和表观弥散系数（ADC）值，以及患者的患侧病变节段和健侧相应神经根FA值和ADC值，确定一致性最好的颈神经根ROI勾画方法，同时记录每位受试者的年龄、性别、BMI以及患者的VAS评分和ISNCSCI评分，然后采用最佳方法测量得到的弥散张量成像值，分析其临床特征相关性。   结果   最大圆法的一致性最佳；健康者颈神经根FA值与ADC值与患者健侧颈神经根FA值和ADC值差异无统计学意义（P>0.05），与患侧颈神经根FA值和ADC值，差异有统计学意义（P < 0.05）；患者健康侧FA值和ADC值与患侧差异有统计学意义（P < 0.05）；对于健康志愿者，测得FA值与ADC值，与年龄有相关性（P < 0.05），年龄越大，FA值越小，ADC值越大，但是与BMI无相关性；对于患者，VAS评分与患侧ADC值呈正相关（P < 0.05），与患侧FA/患侧ADC比值呈负相关（P < 0.05），ISNCSCI评分与患侧FA值呈正相关（P < 0.05）。   结论   最大圆ROI勾画方法是可靠的颈神经根弥散张量成像测量方法；患者神经根性痛越明显，则ADC值越大，FA/患侧ADC比值越小；颈椎神经功能越好，则FA值越大。      

X线动态造影联合颅脑磁共振DWI在脑梗死后吞咽功能障碍患者中的临床应用研究

目的分析X线动态造影联合颅脑磁共振DWI在脑梗死后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选择我院收治的60例脑梗死患者,依据患者是否存在吞咽功能障碍分为非吞咽功能障碍组(n=36)与吞咽功能障碍组(n=24)。依据患者是否发生误吸将吞咽功能障碍组分为非误吸组(n=11)与误吸组(n=13)。所有患者均行X线动态造影及颅脑磁共振DWI检查。分析患者出现吞咽功能障碍、误吸与脑梗死部位之间的关系。结果合并吞咽功能障碍的脑梗死患者,梗死部位多集中于脑干位置,且多合并误吸症状,无位于小脑部位。结论采用颅脑磁共振DWI明确脑梗死患者梗死位置,可预测合并吞咽功能障碍,联合X线动态造影可对患者吞咽功能进行准确评价,二者联合应用可为临床治疗提供准确的参考意见,对保护患者吞咽功能具有重要的意义。