糖尿病母亲的婴儿的红细胞增多症、低镁和低钙血症

文献记载,在患糖尿病(胰岛素依赖型)母亲婴儿(IDMs)中,低血镁和低血钙发生率高。这些婴儿对红细胞增多症来说是危险的。对49例红细胞增多症婴儿(包括3例IDMs)进行前瞻性研究,显示     

尿毒症性低血糖

肾脏病常有碳水化合物耐量减低。但在伴糖尿病的尿毒症患者中,其胰岛素需要量呈减低而不是增高倾向——认为这是由于肝及肾脏对胰岛素降解减低之故。在有糖尿病及无糖尿病的患者中,终末期肾衰可能并发低血糖,并成为倦睡、精神状态改变、惊厥或昏迷的一种可能原因。低血糖易复发,并可能危及生命。必须考虑饮酒。其它引起低血糖的可能原因为药物治疗,可能药物为阿斯匹林、心得安、双异丙吡胺及口服降糖药。其巾心得安或许是最重要的,因口服降糖药不大可能被忽视。Avram等报告的6例低血糖尿毒症患者,4例用了心得安。Pun等报告用心得安的患者,在血液透析前后,对静注高血糖素呈低血糖反应。在第2次研究中,他们发现用Metoprolol患者在血     

急性阑尾炎儿童中的自身抗体

急性阑尾炎常难以诊断,尤为儿童.误诊可能导致不必要的手术或危险的延误.作者检测了"真性"与"假性"阑尾炎(在手术时作出诊断)患者血清中的急性期反应物含量及自身抗体.急性期反应物是组织破坏的标记,以C-反应蛋白(CRP)最为敏感.组织破坏可能引起自身抗体的出现或自身抗体可引起组织破坏.     

甲灭酸可使老年人的白细胞减少

本文报道甲灭酸(Mefenamic acid)可引起白细胞减低。作者在6个月中遇见5例(78～89岁)与应用甲灭酸有关的白细胞减少。2例用了推荐的成人量—1.5/天,2例0.5、每晚一次,一例1.0/天。在治疗开始后6天～5周检测有白细胞数减少(<4000/mm~3)。     

中老年冠心病患者血浆t-PA、PAI活性变化的探讨

本文对55例各临床类型冠心病患者血浆t-PA、PAI活性进行了初步探索,并与正常对照组对比。结果表明:各组患者血浆t-PA活性均明显低于正常对照组,其中心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)组降低更为显著、但此二组的血浆PAI活性明显高于正常对照组;各组患者血浆t-PA/PAI比值均明显低于正常对照组。与心绞痛 AMI组相比:心律失常、心衰、陈旧性心梗组的血浆t-PA活性及t-PA/PAI均明显增高,但血浆PAI活性均明显减低。心绞痛 AMI组的血浆t-PA活性及t-PA/PAI与年龄有明显负相关,提示血浆t-PA、PAI活性异常在冠心病、心绞痛和AMI的发生、发展中可能有重要的病理意义。     

怀孕前后补充维生素和叶酸预防唇裂的再发

有证据表明在怀孕前后补充含有叶酸的多种维生素制剂可减少神经管缺损的再发.神经管缺损属常见畸形类,很多口面部裂也属于此类.对唇裂危险性(有或无腭裂)增加的孕妇补充维生素确可减少这些多因素性多基因疾病的再发.对有口面部裂危险性的患者在怀孕前后或早期妊娠时补充多种维生素的三个研究表明,唇裂(有或无腭裂)再发的危险性可有某些减少,一个研究证实为无效.但对单独发生的腭裂似无效.早在1976年作者就开始对唇裂危险性增加的孕妇作了前瞻性研究,予以补充多种维生素(含2,000IU的维生素A,1mg维生素B_1,1mg维生素B_2,1mg维生素B_6,50mg维生素C,100IU的维生素D3,2mg维生素E,10mg菸酰胺及1mg泛酸钙)研究对象为健康妇女,主要在Bohemia生活,生过一个单侧唇裂(有或无腭裂)的儿童,无其他口面     

癌、癌化疗及毛发

恶性肿瘤可有毛发异常.其中之一为获得性胎毛过多—毛长且细,胎毛型的黄白色软毛突然出现并迅速生长,常与内脏肿瘤有关。面、鼻及眼睑部有稠密的丝状细毛生长,后遍及全身(包括手掌、足底及阴茎),出现动物样外观,此为罕见型.现存的毛发末端部可能未被取代,但在颜色及结构上形成对比。不太明显的生长则可能较常见.Fretzin 称其为“恶性肿瘤性软毛”。胎毛样生长可在肿瘤诊断前2年就出现。但不能认为是早期改变,因在首次发现毛发生长异常时淋巴结常已受罹。可出现上述现象的最常见的     

老年人甲状旁腺机能亢进

原发性甲状旁腺机能亢进的诊断率有增加。主要理由是:(1)应用自动化检验技术测定血清钙含量提高了检出率;(2)高血钙除有肾和骨病症状外,还可引起如精神改变、消化性溃疡和胰腺疾患,因而就医患者增多。此外在>70岁的患者中本病的诊断似有增加。作者对此作一报导。女患23例,男患6例,年龄从70岁至87岁。Block虽报告有肾或骨病症状比较少,但本组中却较多见,精神症状也较常见。肾病主要为结石或与结石相关的肾功衰竭。骨的病变是骨痛、骨质疏松或骨囊性变。精神症状表现为性格变化,重者甚至     

急性呼吸窘迫综合征时吸入NO的疗效与ABO血型相关

吸入低浓度一氧化氮(ＮＯ)可增加急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)患者的动脉氧合作用,然而有30%～40%的ＡＲＤＳ患者吸入ＮＯ后其动脉氧分压(ＰａＯ2)并不增加。作者研究了ＡＲＤＳ患者在吸入ＮＯ后,其氧合作用增加情况是否与遗传有关。复习了138例ＡＲＤＳ患者病史,年龄20～80岁,于1991～1997年间作过ＮＯ吸入。ＡＲＤＳ病因:感染性肺炎24例、原发性脓毒症19例、肺切除18例、创伤及脑外伤15例、吸入13例、急性胰腺炎4例、其它疾病45例。其血型分布与正常人群相仿。基础状态时的均值±标准误如下:ＰａＯ2/ＦｉＯ2(吸氧分数)为131±04ｋＰａ(反…     

端粒是衰老及癌症的关键

Geron等通过遗传工程使细胞表达端粒酶(telomerase),延长了正常人的包皮纤维母细胞及视网膜色素上皮细胞的寿命。端粒酶是保护染色体终端的一种酶,而端粒(telomeres)在细胞分裂时脱失。尽管大部分研究者对开展端粒酶研究工作可使人类寿命延长的设想有怀疑,但认为有可能开创成为老年病及癌症的新疗法。在正常体细胞中,细胞于每次分裂时染色体有缩短,因在每次细胞分裂及DNA复制时约