误诊为急性阑尾炎4例报告

<正> 1989年12月至1992年3月,作者收治四例因急腹痛而被误诊为急性阑尾炎,教训很深,现报告如下。 误诊病例介绍 例1、女,35岁,入院前2小时突然发作右上腹绞痛一阵后转移到右下腹持续性疼痛,伴恶心,无畏寒发热,二便无殊。体检:体温37.2℃,巩膜无黄染,腹平软,麦氏点压痛,无反跳痛。白细胞总数90×10~9/L,中     

骨骼肌束的可变厚度和纤维排列方向对心电图预测的评价

本文评价了骨骼肌束的可变厚度和纤维排列方向的特征对计算表面心电图与躯干电位的影响。用一种有骨骼肌束厚度和方向详细信息的犬科仿真模型与另外两个有向性模型作比较,这两个比较模型一个肌纤维厚度保持不变,另一个厚度可变。首先根据模型数据计算传导系数,然后再根据传导系数和实测的表面心电电势计算出每个模型的躯干电势。躯干电势的检测值和计算值的对比表明,由1.0～1.5厘米厚度恒定、方向一致的骨骼肌束组成的简单模型可以很好地改进上述模型。然而,     

天然药物学实践考核的设计和评价

结合高职专业学生应具备一定应用知识、分析问题和解决问题能力的培养目标 ,设计对天然药物学实验单元进行总的考核 ,并进行评价。     

基于《古今名医临证金鉴》的历代名医论治胸痹心痛的用药规律研究北大核心CSCD

目的:探讨古今名医论治胸痹心痛的用药规律,为临床用药提供借鉴。方法:整理《古今名医临证金鉴·胸痹心痛卷》中历代名医论治胸痹心痛的有效经验方,将复方录入Excel2010建立数据库,采用古今医案云平台(V2.3)进行频次分析、关联规则和聚类分析,采用SPSS Modeler18.0进行因子分析。结果:共纳入74位医家的333首经验方,涉及中药289味,以甘草、丹参、茯苓、半夏、当归、郁金、桂枝、薤白、麦冬、瓜蒌、红花、五味子、党参、白芍、陈皮为核心中药。药性以温、平为主,药味以甘、辛、苦为主。归经以心经为主,与肺、肝、脾、胃经密切相关。功效以燥湿化痰和活血化瘀为主,辅以补脾益气,养阴生津。关联规则获得茯苓-甘草、五味子-麦冬、瓜蒌-薤白、半夏-茯苓、等17个核心药对。因子分析将药物分为6个公因子,涵盖生脉散、瓜蒌薤白半夏汤、橘红汤、桂枝汤、等方,累计贡献度64.68%。聚类分析将药物分为4个组合,共奏豁痰宽胸、健脾利湿、活血化瘀、益气养阴、气血阴阳并调之效。结论:本研究通过数据挖掘总结了历代名医论治胸痹心痛的临证经验,为临床用药提供借鉴。     

糖尿病性骨质疏松症致病因素相关性分析

目的探讨糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)的相关因素,并为进一步治疗提供相关依据。方法随机选取2019年6～12月2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者134例,男75例,女59例。分为骨量正常组(A组)、骨质减少组(B组)、骨质疏松组(C组)。分析这三组患者的性别、年龄、病程、腰围、体质量指数(BMI)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、1型胶原羧基末端肽(β-CTx)、总1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、25羟维生素D3 [25(OH) D3]、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(OC)、空腹C肽(FCP)和降钙素(CT)的差异。结果三组患者间年龄、腰围、BMI、血P、TG、TC、LDL-C、GSP、HbA1c、P1NP、25(OH) D3和OC的差异均有统计学意义(P0.05);相关分析结果显示,腰围、25(OH)D3、P1NP和OC与BMD呈负相关(P0.05),血磷、HbA1c、β-CTx与BMD呈正相关(P0.05);二分类Logistic回归分析结果表明,在T2DM患者中P1NP和β-CTx对BMD水平有影响,其中P1NP为保护因素(OR=0.946,P 0.05),β-CTx为危险因素(OR=1.012,P0.001)。结论 P1NP和β-CTx是DOP的影响因素; P1NP为DOP的保护因素,β-CTx为危险因素。     

BDBPH—Zn Mn Cd双核配合物的稳定常数及其形态研究

目的测定BDBPH-Zn、Mn、Cd双核配合物的稳定常数,分析不同pH条件下各物种的存在形式及变化规律.方法温度25.0±0.10℃、离子强度0.100mol/L、N2保护下用NaOH标准溶液滴定大环配体BDBPH-金属离子(12)酸性溶液,滴定pH范围2～12,高精度酸度计记录pH值,BEST程序计算稳定常数,SPE和SPEPLOT程序绘制样品分布曲线.结果BDBPH-金属配合物的稳定常数分别为17.72(LogKLZn2),11.58(LogKLMn2),14.28(LogKLCd2).结论配体BDBPH能够与金属离子(Zn、Mn、Cd)形成稳定的双核配合物.     

二苯并—18—冠—6和三苯基氧化膦协同萃取Co（Ⅱ）机理研究

目的　研究二苯并 18 冠 6和三苯基氧化膦的 1,2 二氯乙烷溶液 ,从KSCN KCl介质中对Co(Ⅱ )协同萃取。方法　用斜率法确定配合物组成及平衡常数。结果　协萃配合物组成为K(DB18C6 ) 2 ·TP PO·Co(NCS) 3,协萃平衡常数为K′ex=3.4× 10 8(2 5± 0 .5℃ )。结论　TPPO对Co(Ⅱ )萃取有协同效应。     

刺络拔罐法临床治验举隅

近年来，笔者在临床实践中，运用刺络拔罐法治疗许多疑难杂病，均取得广较好疗效。因本法具有简、便、验等优点，故有进一步挖掘、推广和提高之必要。兹举验案数则于此，以示其用。1颈椎病颈椎病是由颈椎间盘或什与关节发生退行性病变，影响临近神经、脊髓或推体动脉，而导致以颈项及肩背疼痛、麻木、活动受限等症状为特征的综合症。临床分颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等5种类型。刺络技罐法可用于除推动脉型以外的其他4型颈椎病，治疗选六以大椎、风门、风池、预夹脊和阿是穴为主，再随证（症）适当配伍他穴。每日1次，7…