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胎盘用娩出至产后2小时,是产后出血的高发时间,约占2%左右,因产后出血测量不准确,实际发生率会更高。为早发现、早处理产后出血,我院自2002年6月由产后于产房观察1小时延长至2小时。 相似文献
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肩难产发生时,易对母儿产生严重影响。对母体最主要的危险是产后出血,通常是由于官缩乏力、宫颈和阴道裂伤所致,严重时会造成会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤,生殖道瘘、产褥感染等严重并发症。对胎儿及新生儿可造成胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、肺炎、颅内出血、神经系统异常,甚至死亡。因此.为了减少上述并发症的发生将危害降低到最低程度,助产者必须掌握有效的助产手法。笔者通过十几年的产房工作经历,体会如下:1产妇人院时认真进行体检,对以下产妇应引起重视:(1)巨大儿;(2)矮胖体型胎儿相对较大难产;(3)B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm,胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时,有肩难产的可能;(4)糖尿病孕妇的巨大儿,其躯干比胎头长得更快;(5)扁平骨盆,骨盆倾斜度过大,耻骨联合位置过低。对以上有肩难产高危因素的产妇要建议其剖宫产结束分娩。 相似文献
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