急危重症科室护理人力资源的合理使用

目的:探讨更有效使用护理人力资源的方法。方法:2003、2004年在急危重症医学部对护士实行科学的计划排班和弹性排班,实施片内护士轮转计划,试行新的奖金分配方案等改革措施。结果:使人力资源得到更合理的使用,显著节省人力资源,2003年节省人力资源共569天,2004年节省986天;护士存假从2002年的257天减少到2004年的32天;护士外出学习的人数从2002年的12人次增加到2004年的76人次;病人满意度从90分上升到96分。结论:通过实施科学、合理的护理管理措施,有效地节省了人力资源。     

无创正压通气患者并发腹胀的原因及护理对策

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)患者发生腹胀的原因及护理对策。方法 分析57例无创正压通气患者并发腹胀的原因，采取护理措施，观察护理效果。结果 35例患者腹胀均得到不同程度缓解，促进了无创正压通气的配合，提高了治疗效果。结论 无创正压通气并发腹胀与护理人员对无创正压通气技术的掌握、呼吸机参数的调节和病人的配合有关，正确实施无创正压通气技术，设置合理的呼吸机参数，并加强病人的基础护理及心理护理能缓解腹胀程度，提高无创正压通气疗效。     

益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及AngⅡ的影响

目的观察益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及血浆AngⅡ的影响。方法采用随机数字表法将100例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者分为对照组和观察组各50例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血方颗粒剂治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血浆AngⅡ、超声心动图指标、中医证候评分及临床疗效。结果与治疗前比较,观察组治疗后血浆AngⅡ水平、中医证候评分及超声心动图指标均明显改善（P<0.05）。结论中药益气活血方可有效缓解气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善左室舒张功能,降低血浆AngⅡ水平。     

临床护士职业防护现状调查分析

目的 了解护士职业安全防护的现状.方法 采用问卷调查的方法,于2005年对广东省15所三级甲等综合医院的500名护士进行护士职业安全防护的现状调查.结果 针刺伤和安瓿割伤发生较频繁,几乎天天发生的比例分别达44.2%和49.0%.在接触患者体液、血液时有68.2%的护士戴手套,接触化疗药有55.3%的护士戴手套,抽血时有53.1%的护士戴手套,倒尿时有57.2%的护士戴手套.掰安瓿时52.1%的护士没有垫纱布保护.有61.3%的护士知道相关的防护法,18.2%的护士很清楚发生职业损伤后的处理流程;58.2%的科室制订有相关的防护措施或防护指引;43.1%的护士认为医院有必要出台更全面、更系统的职业防护指引.结论 护士职业防护意识薄弱,防护知识缺乏,需加强职业防护教育和培训.     

57例心源性晕厥患儿的治疗与护理

总结57例小儿心源性晕厥病例的发生原因及护理对策。护理人员必须针对心源性晕厥病例的发生原因,制定相对的护理计划,高度重视,密切观察病情变化,注意观察患儿的面色,呼吸,血压,神志,尿量,心率,心律,心电图sT—T段和T波,P波的改变,有尢抽搐,及抽搐的次数和持续时问。做好健康教育,重视心理护理,早期发现,及时处理,是提高抢救患儿的成功率,促进患儿康复的关键。     

人性化管理在急诊护理管理中的应用

目的运用人本原理,探讨一种适合急诊科工作特点的护理管理模式。方法在急诊科试行护理组长带班制、弹性排班制,并适度分权、授权,应用激励机制等进行护理管理。结果形成了一套比较成熟的护理组长带班制、弹性排班制,充分调动了急诊科护士的工作积极性。结论急诊科实行人性化管理,充分利用有限的人力资源,保证了护理质量与安全。     

五常法审核评价体系的建立与使用效果评价研究

目的探讨五常法审核评价体系的建立、使用方法及效果评价。方法建立五常法审核的评价体系:护理部成立五常法管理委员会和审核评定小组;制定审核评价标准、扣分细则。于每季度对全院病区进行检查评比,综合分析评分、缺陷发生条目、频次及其分布特点。结果第2季度与第4季度比较,五常法审核评分从(91.08±6.57)分增高到(97.64±4.10)分;≥90分的比例从64%提高到97%(P<0.05);满分100分的从7%提高到27%;五常法审核中各项缺陷扣分频次均下降(P<0.05),常组织和常清洁缺陷率均从79%下降到5%,常规范中标签不整齐、不统一、张贴不规范等项从37%下降到17%(P<0.05)。结论建立并实施五常法审核评价体系能客观评价五常法实施效果,规范病区管理,持续提高工作质量。     

《医疗事故处理条例》实施后护理纠纷的防范对策

自2002年4月1日我国医疗侵权诉讼实施“举证责任倒置”，9月1日实施《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以来，医疗纠纷日益增加。医疗卫生单位面临巨大压力和挑战。依法执业和管理已成为社会广泛关注的热点，护理人员如何在诊疗护理过程中更好地知法、用法、依法行事，正确履行责任和义务，维护病人和自身的权益，成为护理人员尤其是护理管理者必须重视的问题，笔者针对《条例》就护理纠纷及其防范措施综述如下。     

急性心肌梗死患者发病早期进行部分自我护理活动的研究

目的确定急性心肌梗死（AM1）患者能否在发病的最早期（发病后24-72h）实行部分自我护理活动及活动的安全性。方法将55例符合入选条件的急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组，分别采取发病后24～72h进行部分自我护理活动和传统卧床休息的护理方法，观察患者心率、血压及心肌耗氧量等指标变化。结果两组在静息时、进食后、小便后、洗漱后心率、收缩压、舒张压、心肌耗氧量差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组的再梗死、梗死后心绞痛等并发症发生率以及死亡率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05），而便秘、坠积性肺炎等其他并发症发生率低于对照组（P〈0．05）；观察组平均住院天数少于对照组（P〈0．05）。结论对生命体征稳定、无严重并发症的急性心肌梗死患者梗塞24-72h在心电、血压监测下，早期实行自我护理活动不仅是安全可行的，而且有利于减少并发症，缩短住院天数。     

早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的研究

[目的]探讨早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的效果。[方法]将55例符合入选条件的急性心肌梗死病人随机分为实验组与对照组,分别采取早期活动和传统卧卑休息的护理方法,观察两组病人并发症发生率以及病死率等指标。[结果]实验组再发作等并发症发生率以及病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而便秘、坠积性肺炎等并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;实验组平均住院时间少于对照组（P〈0．05）。[结论]对生命体征稳定、无严重并发症的急性心肌梗死病人在心电、血压监测下进行早期活动干预有利于减少并发症,缩短住院时间。