改良强制性运动疗法对脑瘫患儿上肢功能康复的临床研究

目的观察改良强制性运动疗法对脑瘫患儿上肢功能康复的临床效果。方法选取100例脑瘫上肢功能障碍患儿,按随机数字表均分为研究组和对照组。研究组采用改良强制性运动疗法,对照组采用强制性运动康复疗法。两组训练治疗频率每天6小时,每周5天,治疗1个月。两组治疗前和治疗4周后分别用Wolf运动功能试验(WMFT)、简式Fugl-Meyer运动评价表、精细运动功能评估量表(FMFM)、运动活动日志(MAL)等进行综合评估。结果两组患者治疗前的WMFT、FMA、FMFM、患肢运动量(AOU)、运动质量(QOM)、MAL数量、MAL质量评分差异均无统计学意义(t分别=2.31、2.49、3.15、0.27、0.48、0.37、0.51,P均>0.05)。研究组治疗后WMFT、FMA、FMFM、AOU、QOM、MAL数量、MAL质量改善疗效较对照组治疗后更佳,差异均有统计学意义(t分别=5.49、4.17、3.55、1.49、1.24、1.69、1.18,P均<0.05)。结论改良强制性运动疗法可以提高脑瘫患儿上肢的灵活性和运动速度,改善日常生活能力,提高患儿预后生存质量。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的观察与护理

目的　探讨鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的效果及护理情况。方法　将 1998年 4月—2 0 0 3年 4月利用鼻塞持续气道正压通气治疗与护理 30例新生儿肺出血的临床资料进行回顾性分析。结果　 30例经有效治疗存活 10例 ( 33% ) ,改用机械通气治疗存活 4例 ( 13% ) ,死亡 9例 ( 30 % ) ,放弃治疗 7例 ( 2 3% )。结论　鼻塞持续气道正压通气能有效地改善肺顺应性 ,增加肺功能残余气量 ,减少呼吸功 ,改善氧合 ,治疗新生儿肺出血有一定疗效 ;且设备简单 ,操作方便 ,相对无创 ,费用最少 ,适合基层医院开展     

复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理

目的探讨复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理。方法选择68例轻中度的急性发作期的哮喘患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿常规予以抗感染抗病毒、解热镇咳、解痉平喘等对症治疗。观察组在此基础上予以复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入,对照组在此基础上予以单纯布地奈德雾化吸入,两组均连用1周。结果观察组患儿喘憋、咳嗽咳痰、哮鸣音及湿罗音等临床症状及体征消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.09,P<0.05)。结论复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效满意。做好雾化吸入时护理,耐心地进行护理指导及认知教育有利于提高疗效,减少不良作用。