低位上颌窦患者多后牙缺失倾斜种植体修复的初步研究

目的:探索低位上颌窦患者多后牙连续缺失,倾斜种植体修复的效果。方法:上颌前磨牙和磨牙或单纯磨牙3～5个单位连续缺失4例共5侧,在上颌窦前后方呈倒"八字"倾斜植入种植体11枚,固定桥修复。结果 :随访期最短18个月,最长66个月,平均29个月,种植体周围软组织健康,无明显骨吸收。结论:多牙倾斜种植,可作为低位上颌窦患者骨量不足问题的解决方法之一。     

正畸治疗中牙龈增生的致病因素分析

Objective To investigate the pathogenesis of gingival enlargement (GE) in orthodontic treatment. Methods The study sample included 12 patients with GE undergoing fixed orthodontic treatment and 12 periodontally healthy controls. At baseline, periodontal variables,subgingival plaque samples and gingival cervical fluid (GCF) samples were taken from two pre-selected sites in both the GE group and control group. The levels of Porphyromonas gingivalis (Pg),Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella intermedia (Pi), Treponema denticola (Td) and Tannerella forsythensis (Tf) were determined by real-time PCR. GCF interleukin (IL)-1β were detected by ELISA. Periodontal therapy was administered to the patients in the GE group and all the parameters were reassessed after 4 weeks. Results At baseline, the GE group showed higher prevalence of five periodontal pathogens than the control group (P＜0. 05). IL-1β levels at the GE sites were also significantly higher than those at the control sites (P＜ 0. 05). Four weeks after periodontal therapy, the GE group showed significant improvements in the clinical parameters associated with significant reductions of Pg, Aa and Td. The levels of IL-1β also decreased significantly compared with baseline (P＜0. 05). Conclusions Periodontal pathogens and IL-1β may be related to the initiation and development of GE in orthodontic treatment.     

Braenemark种植系统多牙基台的临床应用：37例报道

目的：评价Braenemark种植系统多牙基台用于连续多牙缺失种植修复的效果与优点。方法：对37例连续多牙缺失患者，常规l临床检查，曲面体层与根尖片分析，制作外科导板，应用常规种植外科手术方法植入117个Braenemark种植系统标准和MKⅢ种植体，3～6个月行二期手术后，应用多牙基台进行上部结构贵金属烤瓷桥体修复。结果：二期手术时有2个种植体松动、脱落，一期成功率98．29%。修复完成后随访12～24个月，2例患者3个种植体松动、脱落，其他112个种植体无脱落，也无明显种植体周围骨吸收，无基台及金柱螺丝松动，但有3个桥体小部分烤瓷崩瓷，二期成功率97．43%总成功率为95．7％。结论：多牙基台在集所有传统多牙修复基台的优点基础上进一步优化设计，不仅扩大了临床适用范围、简化了操作程序，而且增强了上部整体结构的性能，多牙基台较适合连续多牙缺失的种植修复，成功率高，且较传统多牙基台有一定优越性。     

牙根误入上颌窦行下鼻道穿刺冲洗法取出

拔牙时牙根误入上颌窦是临床上较棘手的拔牙并发症。我科自１９９５年以来采用经下鼻道穿刺冲洗上颌窦取出法,共治疗患者８例,效果良好,现介绍如下。１材料与方法１．１临床资料 本组病例共８例,男性５例,女性３例,均为拔牙时牙根误入上颌窦。 ８例患者牙位为：＋６ ４例,６＋ ２例,＋７ １例,＋１例。其中近中颊根３例,远中颊根２例,腭根３例。１．２临床表现 牙根折断后因种种原因误入上颌窦内,断根的牙槽窝内突然空虚,残留牙根消失,牙槽窝底渗血,刮匙进入深度大于牙根长度,无牙槽骨的阻力,残留牙根平均长度 ３～５ ｍｍ…     

劲润（Hybrid Coat）治疗活髓牙全冠制备后牙本质过敏的临床研究

目的：探讨劲润（Hybrid Coat）对活髓牙全冠制备后牙本质过敏的临床治疗效果。方法：2009年12月—2010年3月进行活髓牙牙体全冠制备的患者152例（共201颗基牙）,随机分为两组：劲润治疗组（105颗基牙）和对照组（96颗基牙）。在活髓牙牙体制备后,对两组基牙进行温度测试,采用可视分级评价法（visual analogue scale,VAS）评估基牙的敏感程度。然后对治疗组基牙涂布劲润,对照组涂布0.9%氯化钠液。再次对两组基牙进行温度测试并评分。2次评分差值代表各组治疗效果。结果：治疗前两组基牙敏感程度评分结果无显著差异（劲润组6.19±0.072比对照组6.22±0.084,P〉0.05）。两组治疗前后的评分差值有显著性差异（劲润组3.10±0.077比对照组0.95±0.089,P〈0.05）。结论：劲润能够有效地降低活髓牙全冠制备后牙本质的敏感度,保护牙髓组织。     

漱口有什么好处？

漱口对于我们已是习以为常的事了，每次刷完牙后，人们都用漱口水清洗牙膏的颗粒及食物碎屑。漱口水有多种多样，用途也不尽相同。     

重建下颌骨的腓骨肌瓣移植术后血供的监测

目的探讨腓骨肌瓣重建下颌骨移植术后组织瓣血供情况的监测方法.方法6例腓骨瓣移植修复下颌骨缺损的病例,术后其中2例利用腓骨肌瓣所带的皮瓣观察,另4例应用超声多普勒听诊仪检测移植骨瓣的腓动脉血流而间接观察.结果6例腓骨瓣全部存活.用以观察的皮瓣色泽良好;超声多普勒听诊结果显示,4例移植瓣动脉的血流均通畅,尽管其中1例植骨区感染,观察结果与实际情况仍相符合.结论腓骨瓣的皮窗和超声多普勒检测方法能准确反映移植骨瓣的血供.     

钙拮抗剂对环孢素A所致药物性牙龈增生的协同作用

目的 探讨钙拮抗剂对环孢素A(CsA)所致药物性牙龈增生的协同作用.方法 130例服用CsA的肾移植受者,根据术后是否联合使用钙拮抗剂,分为钙拮抗剂组和未使用钙拮抗剂(对照组),记录和分析两组受者的年龄、性别、牙周指数、牙龈增生情况及严重程度、服用CsA的时间和剂量、血CsA浓度及血清肌酐等临床指标,并对牙龈增生者与牙龈未增生者进行进一步分析;分析使用不同钙拮抗剂者牙龈增生的发生率和严重程度.结果 钙拮抗剂组牙龈增生发生率为60%(44/73),显著高于对照组的39%(22/57,P＜0.05);钙拮抗剂组轻度牙龈增生受者的比例为37%,显著高于对照组的19%(P＜0.05);两组发生中、重度牙龈增生受者的比例差异无统计学意义(P＞0.05).两组受者中,牙龈增生者的牙龈菌斑指数和乳头出血指数均显著高于牙龈未增生者(P＜0.05),牙龈菌斑指数和乳头出血指数与牙龈增生严重程度呈正相关(P＜0.01).联合使用硝苯地平的受者,其牙龈增生发生率(77%)高于使用氨氯地平(57%)和非洛地平(50%)的受者.结论 联合使用钙拮抗剂对CsA所致药物性牙龈增生具有明显的协同作用;服用CsA的肾移植受者应避免使用硝苯地平以防止可能发生的牙龈增生.     

阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的临床探讨

目的：探讨阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的原因及预防和处理的方法。方法：对1996年7月－2001年7月共1643例病人2671个下颌阻生牙拔除术中的7例并发牙根误入翼颌间隙的情况进行回顾性分析。结果：7例牙根误入翼颌间隙病例中,6例即刻取出牙根,1例小牙根未取出。7例术后伤口均一期愈合,结论：完善的术前检查,正确的阻力分析和熟练手术操作是预防该并发症的关键,术中发生情况的正确判断和及时处理是保证预后的关键。     

肾移植患者中整合素α2+807单核苷酸多态性(SNP)与环孢素A(CsA)所致药物性牙龈增生(GO)的相关性

 目的  研究中国汉族人群中整合素α2+807单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与环孢素A(cyclosporin A,CsA)引起的药物性牙龈增生(gingival overgrowth,GO)的关系。方法  201例服用CsA的肾移植患者根据GO指数分为GO组(n=122)和非GO组(n=79),分别记录患者的性别、年龄、服药时间和剂量等临床资料以及牙周指数。收集患者的颊拭标本进行基因抽提,使用限制性酶切法检测整合素α2基因C807T多态性,比较两组患者间基因型和GO发生率之间的差异,使用logistic回归分析比较各项临床指标及α2+807基因型与GO之间的相关性。结果  GO患者中CC+CT基因型占79.5%,非GO患者中CC+CT基因型占77.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。等位基因C和T的比例在两组患者间的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示CC+CT基因型与GO的易感性无显著相关性。结论  整合素α2+807的SNP与CsA所致的药物性GO无显著相关性。