天然型网孔羟基磷灰石复合BMP基因质粒直接盖髓的实验研究

目的观察以质粒为BMP基因转移载体以羟基磷灰石为支架的缓释系统(HAP-BMPcDNA)促进修复性牙本质形成的情况。方法将编码骨形成蛋白的cDNA克隆至真核表达质粒,然后将其与网孔羟基磷灰石复合导植到狗牙露髓处,同时用BMP组和氢氧化钙组做实验对照,进行组织学观察。结果HAP-BMPcDNA组可有效促进修复性牙本质的形成,效果明显优于BMP组和氢氧化钙组。结论质粒为BMP基因转移载体羟基磷灰石为支架的缓释系统(HAP-BMPcDNA)作用于促进修复性牙本质(reparative dentinogenesis.RD)形成的方法,不仅可有效增强牙齿露髓时RD的形成、克服在露髓处单纯放置BMP不能为成牙本质细胞样细胞提供足够刺激的不足;而且还可避免因用重组病毒作为载体可能诱发牙髓组织免疫损伤的发生。     

巴豆斑蝥膏治疗周围性面神经麻痹70例

周围性面神经麻痹是临床常见病，多发于秋冬季。2000～2002年，笔者运用自制巴豆斑蝥膏治疗周围性面神经麻痹70例，取得满意疗效。现报告如下。     

牙齿动度与牙周疾病

正常情况下牙齿有轻微的生理性动度。患牙周炎时 ,由于牙槽骨吸收、咬合创伤、急性炎症及其他牙周支持结构的破坏而使牙的动度超过了生理性动度的范围 ,出现了病理性的牙松动。牙齿动度 (Toothmobility ,TM )是牙周病的一个重要特征 ,同时也被认为是加重牙周病的一个协同因素。本文就牙齿动度和牙周疾病的关系作一综述。1　生理性牙齿动度生理性牙齿动度是指一定范围内的牙齿移动 ,这是健康的牙周组织所允许的。Muuhleman[1 ] 用 5 0 0 g的水平持续力作用于牙冠时 ,测得其颊—舌向的偏移量即正常的牙齿动度 ,大约在 0 .0 4～ 0 .12mm之间…     

吸烟对牙周基础治疗效果影响的研究

目的评价吸烟与非吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗1个月后的疗效差异。方法选择36例慢性牙周炎患者,吸烟组20例,非吸烟组16例,基线时两组牙周炎病情相似。从牙列的4个象限选取探诊深度在5～9mm范围的位点1～2个,吸烟组108个位点,非吸烟组88个位点,观察这些位点在牙周基础治疗前、治疗后1个月临床指标的变化,包括菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(BI),牙周袋探诊深度(PPD)和附着丧失(AL);在作临床观察的同时,对治疗前后龈沟液白介素(IL)-1β进行检测。结果治疗前(基线时)两组PLI、BI、PPD、AL以及IL-1β差异不显著,牙周基础治疗1个月后,两组的各项指标均有明显的改善,但吸烟组改善程度明显低于非吸烟组(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者,吸烟者牙周基础治疗的效果差于     

1例化疗致Ⅳ度骨髓抑制伴中性粒细胞减少性发热的病例分析

本文对临床药师参与1例胰腺癌患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴中性粒细胞减少性发热的治疗过程进行分析总结,并提出用药建议.该患者Ⅳ度骨髓抑制与化疗药物毒性、骨髓储备能力、化疗及放疗史等有关,通过治疗后骨髓抑制程度缓解,感染得到控制.通过病例分析发现,临床药师应协助医师对患者进行风险评估,制定个体化用药方案,以减少不良反应发生,提...     

牙周病与成人正畸的关系

本文描述了牙周组织对正畸力的反应，牙齿移动对牙周组织的影响，牙槽嵴上纤维环切术（Circumferential supracrestal fiberotomy, CSF）防止正畸复发的效果，正畸带环对牙周组织的影响，正畸和牙周治疗之间的时间关系等。也讨论了正畸和种植修复的关系（如使用种植体作为支抗）。以期为临床操作提供指导帮助。     

近远中根纵分刮治法治疗下颌第一磨牙根分叉感染的体会

牙髓炎、牙周病常伴有根分叉区损害,在根分叉下方造成牙槽骨的破坏和吸收,由于根分叉解剖部位的隐蔽性,虽经多次根管换药症状仍不能消除,以往多将病牙拔除。我们用近、远中根纵分刮治法治疗下颌第一磨牙根分叉感染,取得了较好效果,现报道如下。1　临床资料为1991年6月至1...     

蜡成型预防Ⅱ类洞充填悬突的研究

目的 探讨牙体Ⅱ类洞用树脂或玻璃离子材料充填时,使用牙科红蜡片成型预防悬突形成的效果。方法 ①选择标准牙模型4个牙位,每个牙位5颗模型牙,共20颗模型牙制备Ⅱ类洞,每颗牙分别按4种方法充填,A、B组为实验组,使用蜡成型即将红蜡片制成蜡楔子塞入牙间隙,制备成假壁,充填相应材料;C、D组为对照组,使用成形片;A、C组用玻璃离子充填,B、D组用复合树脂充填;检测悬突发生情况,并测量悬突高度。②从门诊患者中选择需作Ⅱ类充填治疗的30名患者35颗患牙,用蜡成型做光固化树脂或玻璃离子充填;术后探针探查、拍摄X线片。结果 ①实验研究中,蜡成型组悬突的发生率和形成悬突的高度均显著小于成形片组。②临床研究中,充填后探针探查,充填体和窝洞边缘连接光滑无台阶感;X线片显示,充填体与牙齿外形轮廓光滑连续。结论 Ⅱ类洞树脂类或玻璃离子类材料充填修复过程中,应用牙科红蜡片成型可有效防止悬突的发生,效果优于传统金属成型系统。     

机械通气患者持续气道湿化中使用盐酸氨溴索的效果观察

目的探讨呼吸机使用期间适宜的气道湿化方法，以降低痰液粘稠度、减少痰痂形成及痰培养细菌阳性率。方法将60例机械通气超过5d的患者分观察组和对照组，对照组仍采用常规呼吸机湿化装置湿化；观察组在对照组基础上使用盐酸氨溴索行持续气道湿化。结果观察组在痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜出血、肺部感染均显著低于对照组(<0.05)。结论机械通气患者联合使用盐酸氨溴索行持续气道湿化明显优于传统的方法。     

改良根充糊剂行根管治疗术后8年临床观察

根管治疗是治疗慢性根尖周炎的常用方法之一。为寻求一种理想的根充剂，作者用改良根充糊剂治疗慢性根尖炎156例，并与常规根充剂对照，追踪观察8年，效果满意，现报道如下。