注射性壳聚糖β甘油磷酸钠凝胶负载富血小板血浆和骨髓基质干细胞促进牙周再生的研究

【摘要】 目的 探究注射性壳聚糖β 甘油磷酸钠（chitosan/β glycerol phosphate disodium salt,C/GP）凝胶负载富血小板血浆（platelet rich plasma,PRP）和骨髓基质干细胞（(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）促进牙周再生的效果。方法 选取3只健康雄性杂种犬,分别在前磨牙、第一磨牙区制备30 颗牙的Ⅱ度根分叉区缺损模型,并随机将30颗牙纳入A组（C/GP）、B组（C/GP+PRP）、C组（C/GP+BMSCs）、D组（C/GP+PRP+BMSCs）和对照组,术中将所有牙周缺损处的组织瓣进行缝合,并在A~D组模型中注入凝胶,对照组则不予处理。采集术后8周时的组织标本,进行X线及组织学观察与评价。结果 B、C、D组与A组和对照组相比均有明显的牙周组织再生（P＜005）,D组与B、C组相比牙周组织再生最明显（P＜005）;A组和对照组仅有少量的牙周组织再生,两组差异不显著（P＞005）。结论 C/GP负载PRP和BMSCs有助于促进牙周组织的再生,值得进一步研究与利用。     

国内异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后Frey's综合征的meta分析

目的系统评价国内腮腺术后植入异种脱细胞真皮基质预防Frey's综合征发生的效果。方法全面检索中国期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关异种脱细胞真皮基质在腮腺术后预防Frey's综合征的随机/半随机对照试验和临床对照试验,2名研究者独立提取资料和质量评估,最后采用RevMan5.1软件对资料进行Meta分析。结果最终纳入20个研究,共1 742例受试者,meta分析结果显示腮腺术后植入异种脱细胞真皮基质能降低发生Frey's综合征的风险,从患者主观方面和碘淀粉试验客观评价其均有统计学意义[RR=0.12,95%CI(0.08,0.18);RR=0.15,95%CI(0.12,0.19),P<0.000 01]。结论腮腺手术后,植入异种脱细胞真皮基质可以有效降低Frey's综合征的发生率,安全性好,但仍需要多样本、高质量、长期随访的随机对照试验以提供更可靠的证据。     

牙冠延长术在老年患者残根修复中的应用

目的：比较牙冠延长术和牙龈切除术在老年患者牙断端折断至龈下的残根修复中的应用疗效.方法：选取我科就诊的老年临床病例,经检查患牙牙龈部分或全部覆盖牙根断面,随机分为两组,实验组30例采用牙冠延长术,对照组30例采用牙龈切除术;术后6周行桩冠修复.结果：术后6周复查,牙冠延长术的手术疗效与牙龈切除术相比,两者之间差异有显著性;1年后复诊,牙龈切除术组桩冠修复后并发症的发病率高于牙冠延长术组.结论：牙冠延长术和牙龈切除术应用于老年患者残根修复中,均能明显改善龈袋深度,但前者优于后者.     

牙龈间充质干细胞与牙周膜干细胞膜片牙周再生能力的实验研究

【摘要】 目的 对比牙龈间充质干细胞（GMSCs）与牙周膜干细胞（PDLSCs）膜片的牙周再生能力。方法 制备能够稳定表达增强绿色荧光蛋白（eGFP）的GMSCs和PDLSCs膜片及雄性比格犬牙周炎Ⅲ度根分叉病变模型4只（均选择双侧下全面第2、3、4前磨牙作为手术牙位制备模型），分别将GMSCs、PDLSCs膜片移植入模型作为GMSCs组和PDLSCs组，不植入膜片作为空白对照组。8周后处死动物，评价2种膜片对牙周缺损的修复能力。结果 HE染色组织形态学分析、免疫组织化学分析、天狼星红染色结果均显示GMSCs和PDLSCs能够有效促进牙周组织再生，效果明显好于空白对照组（P＜005）。但2种膜片再生能力对比差异无统计学意义（P＞005）。结论 GMSCs与PDLSCs膜片均具备良好的牙周再生能力。     

bFGF对人牙髓、牙周膜成纤维细胞生物学效应的研究

目的：了解碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对人牙髓、牙周膜成纤维细胞的生物学效应,为bFGF在牙髓、牙周病中的治疗研究提供新的实验依据。方法：利用3H-TdR掺入法观察在bFGF作用下人牙髓、牙周膜成纤维细胞DNA和胶原蛋白合成的情况。结果：20ng/mL～60ng/mLbFGF可明显促进人牙髓、牙周膜成纤维细胞DNA的合成（P〈0.01）,在40ng/mL浓度时牙髓,牙周膜成纤维细胞DNA合成最高,40ng/mLbFGF作用于牙髓,牙周膜成纤维细胞,24～48h可使细胞DAN合成显著增多,牙髓成纤维细胞在36h时DNA合成达最高峰,牙周膜成纤维细胞在24h时DNA合成达最高峰;bFGF对牙髓,牙周膜成纤维细胞胶原蛋白的合成无明显促进作用（P〉0.05）。结论：人牙髓、牙周膜成纤维细胞是bFGF的靶细胞,其胞膜上可能有bFGF特异性受体的存在,也表明bFGF在牙髓、牙周组织的创伤愈合中可能起重要作用。     

艾亚林治疗下颌智齿急性冠周炎的临床疗效观察

急性智齿冠周炎是口腔外科门诊的常见病,主要发生在18岁～30岁智齿萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智齿的患者;而智齿冠周炎尤其是下颌智齿急性冠周炎的治疗常常强调局部治疗的重要性,用于局部治疗的药物有液体、药膜等各种制剂.2003年12月至今,我们尝试将艾亚林--盐酸米诺环素牙用缓释膜(minocyline hvdrochloride dental sustained-release pellicles)用于急性冠周炎的局部治疗,有一定疗效,现报告如下.     

引导种植牙区骨再生的异种脱细胞真皮基质

背景：异种脱细胞真皮基质属于口腔修复膜材料,因具有良好的生物相容性而被广泛应用。目的：评价异种脱细胞真皮基质在牙区引导牙种植骨再生的效果。方法：以免疫组化染色后显微镜观察异种脱细胞真皮基质的显微结构和细胞相容性,评价应用在引导骨再生技术中的可能性。对应用异种脱细胞真皮基质引导骨再生的牙种植修复患者进行观察随访,评价成骨效果以及对缺损软组织的影响,并与Bio-Gide生物膜以及博特医用胶原膜等其它修复膜引导骨再生的效果进行比较。结果与结论：异种脱细胞真皮基质的显微结构显示其有基底膜面和组织面,基底膜面可见指突结构和毛囊孔,组织面为鳞片状结构,对成骨样细胞的增殖活力和碱性磷酸酶的活性无影响,具有良好的细胞相容性。临床研究显示在牙种植中应用异种脱细胞真皮基质引导骨再生能够获得良好的骨再生效果,与Bio-Gide生物膜以及博特医用胶原膜引导骨再生的效果无明显差异,并且用于修复骨增量后软组织的不足同样能够获得较好的骨再生效果。