《教学护士临床工作手册》出版: 临床护理教学方法的应用与研究

临床护理专业在实施教学方法应用过程中特别注重创新,探讨采用"以问题为基础的教学模式",同时追求课堂教学翻转与情景模拟.而专业在引导学生走向工作岗位的过程中就必须做好临床护理,突破传统临床教学模式采取多样化的教学方式,以期待获得显著的教学效果.在现代临床护理教学方法应用与研究过程中,还需要结合临床护理教学的发展现状与不足问题、教学护理对策与前景等等问题进行分析,深度丰富、优化临床护理教学方法应用与研究,体现专业教育教学必要价值.     

浅谈妊娠合并子宫肌瘤

妊娠合并子宫肌瘤属高危妊娠,临床上并不罕见,占妊娠的0.03%～1.1%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%～1%.妊娠合并子宫肌瘤并发症发生率高达10%～30%.近年来,随着我国医疗条件的改善以及人们对家庭生活质量的要求不断提高,晚婚高龄分娩者增多以及超声技术在产科领域的广泛应用和诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势,根据北京大学第三医院近年的统计,妊娠合并子宫肌瘤的发生率为2.3%.本文就妊娠合并子宫肌瘤的诊断、妊娠与子宫肌瘤间的相互影响以及妊娠各期子宫肌瘤的处理介绍如下.     

新生儿出生异常结局与母亲孕前体重指数、孕期体重增长的关系分析

母亲孕前体重指数(BMI)、孕期体重增长不仅关系到未来胎儿的生长发育,而且影响到新生儿的出生结局。随着生活水平的提高,孕期营养越来越受到重视,但人们对孕前BMI,孕期体重增长认识不足,缺少科学管理,孕期体重增长多少对胎儿最适合,而又有良好的妊娠结局,是目前围产保健的重点,我们对此进行了探讨。     

分泌型卷曲相关蛋白1及β-连环蛋白在慢性牙周炎患者牙龈组织中的表达

目的 检测分泌型卷曲相关蛋白1（SFRP1）及β-连环蛋白（β-catenin）在慢性牙周炎（CP）患者牙龈组织中的表达及相关性,探讨经典Wnt/β-catenin信号通路在牙周炎发生发展中的作用。方法 选取CP患者28例（CP组）,其中中度CP16例,重度CP12例,健康对照者12例（正常组）,收集牙龈组织并记录探诊深度、出血指数及临床附着丧失水平。采用免疫组织化学技术检测SFRP1及β-catenin的表达,双评分法评价阳性染色强度,SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 正常组SFRP1及β-catenin的着色强度积分值分别为2.16±0.65、1.12±0.51,CP组为3.57±0.45、2.36±0.49,其中中度CP组为3.61±0.40、2.30±0.44,重度CP组为3.52±0.52、2.45±0.55。CP组中SFRP1及β-catenin的表达较正常组升高,差异有统计学意义（P<0.01）。进一步比较,正常组与中度、重度CP组间差异均有统计学意义（P<0.01）,但中度与重度CP组间差异无统计学意义（P>0.05）。SFRP1与β-catenin着色强度的相关系数r=0.657（P<0.01）。两者的表达均与牙周临床指数相关,其中SFRP1与探诊深度的相关性最明显（r=0.723,P<0.01）;β-catenin与出血指数的相关性最强（r=0.697,P<0.01）。结论 SFRP1及β-catenin在CP患者牙龈组织中的表达升高且与牙周破坏相关,两者的异常表达可能促进牙周炎的发生发展。     

母乳喂养与母婴健康的关系的探讨

目的探讨母乳喂养与母婴健康的关系。方法选择2008年6月至2008年12月的住院分娩产妇实施母乳喂养430例作为观察组,进行人工喂养的350例作为对照组,比较两组新生儿常见病、产妇疾病的差异。结果430例观察组发生新生儿常见病50例(新生儿肺炎7例、上呼吸道感染12例、新生儿硬肿8例、鹅口疮10例、腹泻13例)低于350例对照组的78例(分别为9、21、15、5、18例),P<0.05;观察组发生产后出血5例、乳房肿胀15例、乳头皲裂10例、乳腺导管阻塞5例、乳腺炎6例低于对照组的7、20、18、9例、10(P<0.05)。结论母乳是婴儿最理想的食物,对婴儿还是对母亲、家庭以及社会都具有其他喂养方式无可比拟的益处,应该通过多种途径提高纯母乳喂养率。     

遗传性牙龈纤维瘤病一家族三代1例

遗传性牙龈纤维瘤病是一种罕见的家族遗传性疾病,以牙龈组织缓慢、渐进性增生为主要特征。本文对1例遗传性牙龈纤维瘤病家族进行报道及文献回顾。     

孕期营养与运动干预的效果评价

随着人们生活水平的提高,新生儿出生体重逐步增加,超重儿或巨大儿日益增多,妊娠期并发症增加,严重影响了分娩质量,增加了分娩风险。我院自2010年6月至2011年12月,对门诊接受孕期健康教育的633例孕妇随机分组,进行了饮食营养指导和孕期运动指导研究和效果评价,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组633例入组病例,28例退出,实际完成595例。妊娠年龄21～32岁,平均年龄24.6岁。1.2纳与排除标准纳入标准:本地孕第一胎经过初筛为正常妊娠,孕24周以下。分组方法:在孕24周前初诊时以随机抽取号码方式入组,分为营养干预组和对照组:干预组:     

综合护理干预对产后抑郁症产妇生活质量影响分析

目的：：探究在产后抑郁症产妇护理中应用综合护理干预对其生活质量的影响。方法：选择我院在2013年10月至2015年10月期间收治的100例产后抑郁症产妇作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每50例患者为1组,常规护理干预应用于对照组患者中,而将综合护理干预应用于实验组患者中,将两组患者的护理效果进行对比和分析。结果：对比两组患者护理前的焦虑、抑郁情况、生活质量对比差异无统计学意义( P>0.05);而护理后,与对照组患者相比,实验组患者的焦虑、抑郁评分及生活质量均较优,差异对比均(P>0.05),存在统计学意义;同时实验组患者的护理满意度较高,差异对比存在统计学意义(P>0.05)。结论：在产后抑郁症产妇护理中应用综合护理干预效果显著,对产妇的生活质量有改善作用,在临床护理中值得应用推广。     

57例口腔黏膜下纤维化患者血液流变学影响因素分析

目的 通过检测口腔黏膜下纤维化（oral submucous fibrosis, OSF）患者血液流变学,分析吸烟和血脂等潜在因素与血液流变学的关系,以探讨血液流变学在OSF发病中的作用。 方法 选取57例临床及病理诊断为OSF中期的门诊患者为观察组,均无吸烟习惯的20例健康体检者为对照组,分别检测不同切变下的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和刚性指数,检测血浆中甘油三酯及胆固醇含量,并按照患者吸烟情况以及甘油三酯、胆固醇值进行亚组分析。 结果 57例OSF患者全血低、中、高切粘度及红细胞压积增高者分别有38例（66.7%）、33例（57.9%）、22例（38.6%）和38例（66.7%）,显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;血浆粘度、红细胞聚集指数和刚性指数虽无异常者,但相较于对照组差异显著（P＜0.05）;OSF各亚组分析中,吸烟组全血低切粘度、血浆黏度及红细胞压积高于不抽烟组,胆固醇增高组全血中、高切粘度及红细胞压积高于胆固醇正常组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 OSF患者血液粘滞度偏高,抽烟和胆固醇含量可加剧患者血液高粘滞状态,提示戒烟和低脂饮食,并结合活血化瘀药物,对缓解OSF患者局部微循环障碍可能具有一定作用,有待进一步研究揭示。     

出血性输卵管炎误诊3例分析

为提高我院护士的操作技能，对我院2006年1月至2008年1月来护理操作考核中存在的问题进行了分析，并针对问题提出对策，现报告如下。