颈动脉IMT及血清Hcy、CRP水平在冠心病中的临床意义分析

目的 探讨颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平在冠心病中的临床意义.方法 将2016年1月至2019年10月该院收治的98例疑似冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其分为冠心病组(59例),非冠心病组(39例);其中冠心病组根据冠状动脉病变支数分为3个亚组:3支组(21例)、2支组(20例)和1支组(18例).检测所有研究对象颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平,比较冠心病组与非冠心病组、冠心病3个亚组间这3项指标差异,分析3项指标间及其与冠状动脉病变的相关性.结果 冠心病组颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平均高于非冠心病组(P<0.05).冠心病各亚组间颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05),其中2支组和3支组颈动脉IMT及血清Hcy、CRP水平均高于1支组(P<0.05),3支组血清Hcy水平高于2支组(P<0.05).颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平两两间均呈正相关(P<0.05),颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平与冠状动脉病变支数均呈正相关(P<0.05).结论 颈动脉IMT及血清H cy、CRP水平检测可用于冠心病的早期诊断,且三者与冠状动脉病变支数相关.     

胸腔镜单孔和三孔肺段切除对早期NSCLC的疗效及IL-8、Fractalkine、MIP-3α的影响

【目的】观察胸腔镜单孔和三孔肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果,及对患者白介素-8(IL-8)、不规则趋化因子(Fractalkine)、人巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)水平的影响。【方法】选择在本院接受胸腔镜肺段切除术治疗的早期NSCLC患者80例,根据其手术方式分为单孔手术组和三孔手术组。观察两组手术一般情况,比较两组手术前后肺功能、IL-8、Fractalkine、MIP-3α、术后恢复和术后l年生存率的差异。【结果】单孔手术组患者的术中出血量,术后下床活动时间低于三孔手术组(P<0.05),两组患者手术时间、清扫淋巴结数目、术后拔除胸腔引流管时间相比较差异无显著性(P>0.05);两组手术前IL-8、FraCtalkine、MIP-3α水平比较差异无显著性(P>0.05);术后单孔手术组患者IL-8、Fractalkine、MIP-3α水平低于三孔手术组,且差异有显著性(P<0.05);两组患者手术前后肺功能相关指标第1秒用力呼气流量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大自主通气量(M W)水平相比较差异无显著性(P>0.05);两组患者1年生存率分别为75.00%(30/40)和72.50%(29/40),其差异无显著性(P>0.05);两组患者术后发生肺部感染、神经损伤和胸部疼痛的比例相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】胸腔镜单孔和三孔肺段切除术对早期NSCLC的疗效相当,但单孔手术创伤小,对IL-8、Fractalkine、M1P-3a水平改善效果好,具有良好的应用价值。     

大丰市妇幼保健工作现状与探讨

总结大丰市妇幼保健工作现状,当前工作面临的挑战,分析探讨将妇幼保健工作列入政府行为,增加投入,提高两个系统管理的工作质量及推进信息化管理的进程。     

中西医结合治疗分泌性中耳炎60例

分泌性中耳炎（SOM）是一种严重影响患者听力的耳科常见病.听力中心近3年来利用中西医结合疗法治疗取得满意疗效,报道如下.     

膝部骨折脱位合并腘动脉损伤24例治疗分析

分析该院近4年住院治疗的膝部骨折脱位患者166例中合并腘动脉损伤的24例。结果：21例得到保肢，3例截肢。15例12h内恢复血循环，疗效满意。7例超过12h恢复血循环者，疗效较差。认为早期是治疗腘动脉损伤的关键；对足背动脉搏动的误诊和用针刺足趾判断血循环的方法是影响腘动脉损伤早期诊断的两个常见原因；脉氧仪对患肢血运监测简单实用。     

牙本质钉修复牙齿严重缺损失败原因分析

牙本质钉修复牙齿严重缺损失败原因分析吴补领①雷晓青①余擎①施卫东②陈俨③①西安市第四军医大学口腔医学院（７１００３２）②淮阴市第二人民医院（２２３００１）③兰州市化学工业公司职工医院（７３００６０）钉固位修复技术的问世，使牙齿残根、残冠的修复变成现实...     

非处方药应用过程中存在的问题与对策

随着人民群众医疗保健水平的极大提高 ,以及公费医疗制度改革的不断深入 ,非处方药 (ＯＴＣ)的应用将越来越普及 ,但与之配套的人员素质和管理水平还相对滞后。群众用药知识还相对贫乏 ,药品滥用现象时常发生。笔者就目前存在的问题提出自己的见解。敬请同道批评指正。1　非处方用药经营和使用过程中存在的问题1 1　经销人员素质偏低 ,药学知识掌握不够。近几年来 ,我国零售药店越来越多 ,已由 80年代初期占市场总额的 5 % ,增加到 15 % ,但目前不少药店管理水平落后 ,有的还十分混乱 ,甚至根本不按分类管理要求 ,随意扩大经营范围 ;经营人…     

对OAE阳性婴幼儿的声导抗、ABR结果分析

浙江省基层妇幼保健院（所）耳声发射（OAE）复筛阳性的婴幼儿110例220耳，男62例124耳，女48例96耳；年龄2个月-3岁6个月，均进行声导抗及听性脑干反应（ABR）检查。声导抗检查在本底噪声〈30dB（A）的测听室中行鼓室压图测试，以分析中耳功能；ABR检查在本底噪声〈30dB（A）的屏蔽室中进行。以V波阈值≤40dBnHL为正常，〉40dBnHL为异常，综合声导抗、ABR结果作出初步诊断。     

~(99m)锝扫描小儿消化系统出血468例应用分析

目的:探讨99m锝扫描对小儿消化系统出血,尤其是先天畸形的诊断意义。方法:对486例消化系统出血患儿行99m锝扫描检查,并对其检查结果与手术后病理检查结果作对照分析。结果:486例病人99m锝扫描阳性423例,阴性63例,经手术证实Meckel憩室382例,重复畸形38例,阳性率86.4%。63例扫描阴性的病人有5例再次出血,重复行99mTco4扫描,3例阳性,手术证实2例为Meckel憩室,1例为肠重复畸形。结论:99m锝扫描检查在对小儿消化道出血,尤其是先天畸形,具有简单,无创伤,可重复检查的优点,且阳性率较高。     

手术治疗肝癌自发性破裂出血40例

目的:总结肝切除术治疗肝癌破裂出血方法选择及疗效。方法:肝癌破裂出血40例患者,根据肿瘤大小和位置及肝功能情况行肝不规则切除、肝叶切除、半肝切除、肝左或右动脉结扎+瘤体缝扎或纱布压迫止血。术毕行蒸馏水(>3 000mL)腹腔冲洗及腹腔内5-FU温热化疗。结果:(1)行左、右肝不规则切除16例,右前、后叶切除5例,左、右半肝切除4例、左外叶切除3例。行肝动脉结扎+破裂肿瘤修补或填塞12例,因TACE失败手术4例。平均出血量2 300 mL。A组死于肝衰2例,B组死于肿瘤继续出血2例。(2)手术切除28例中位生存时间239±21天,生存24个月至今健在2例;无法手术切除12例中位生存时间125±30天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊肝切除术能达到止血与切除病灶的目的,是治疗肝癌破裂出血的首选方法。